耳內(nèi)鏡下鼓膜穿刺對分泌性中耳炎治療的影響研究

王秀啟

【摘 要】 目的：本文主要探究耳內(nèi)鏡下鼓膜穿刺對分泌性中耳炎治療的效果。方法：選取2018年8月-2019年8月分泌性中耳炎患者進行觀察，分為對照組與觀察組，各65例。觀察組患者給予鼓膜穿刺治療，對照組給予一般治療，對比兩組患者治療效果。結(jié)果：觀察組患者治療有效性情況遠好于對照組患者（P<0.05）;觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率12.3%遠低于對照組41.5%（P<0.05）。結(jié)論：臨床對分泌性中耳炎患者進行治療中，采用耳鏡內(nèi)鼓膜穿刺方法，臨床效果顯著，不良反應(yīng)發(fā)生率較低，患者治療滿意度較高，臨床應(yīng)廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 鼓膜穿刺;分泌性中耳炎;治療效果

【中圖分類號】R764.21

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）19-206-01

在臨床治療中，分泌性中耳炎是較為常見的非化膿性炎病變，一般多發(fā)于兒童或青少年中。針對該類患者，臨床一般采用手術(shù)治療措施。因此，本文將探究鼓膜穿刺對治療分泌性中耳炎的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年8月-2019年8月我院收取的130例分泌性中耳炎患者，分為對照組與觀察組，每組65例。男71例，女59例;平均年齡27.65歲。納入標準：臨床確診為分泌性中耳炎患者;病程超過3個月;排除標準：臟器合并癥患者、妊娠、手術(shù)禁忌患者、哺乳期患者?；颊呒凹覍倬獣源舜螌嶒炑芯?，自愿加入。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)治療，并對患者進行相應(yīng)的護理，掌握患者的基本情況;觀察組患者進行鼓膜穿刺，手術(shù)開展前，使患者處于仰臥位，保證患者頭部可以偏向健側(cè);然后對患者耳道從外由內(nèi)進行消毒處理，并對患者外耳道與鼓膜進行麻醉，對鼓膜進行缺口處理，切口約2約mm，通過該切口利用注射器吸取積液，如果積液黏稠，可使用地塞米松（國藥集團容生制藥有限公司：國藥準字H41020036），反復(fù)對患者進行三次沖洗。術(shù)后需對患者外耳道進行消毒，預(yù)防感染。術(shù)后對患者進行呋麻液滴鼻治療，持續(xù)治療10d[1]。

1.3 觀察指標

分析兩組患者治療有效性情況：顯效：治療后患者存在的癥狀已經(jīng)痊愈，聽力、鼓膜渾濁、耳悶脹等癥狀均有明顯改善，臨床顯示患者痊愈;有效：患者各項癥狀出現(xiàn)改善，臨床檢查基本痊愈;無效：患者治療后并未出現(xiàn)好轉(zhuǎn)[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計學分析，治療有效性及不良反應(yīng)發(fā)生率均采用X2檢驗，以p<0.05，差異具備統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 分析兩組患者治療有效性情況

耳鏡下鼓膜穿刺患者治療有效63位，常規(guī)治療有效57位，觀察組患者治療有效性情況遠好于對照組患者，兩者存在較大差異（P<0.05），如下表。

2.2 分析兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率

觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生8人，對照組患者27人;對照組不良反應(yīng)發(fā)生率超于觀察組（P<0.05），兩組數(shù)據(jù)見表2。

3 討論

臨床治療中，分泌性中耳炎是較為常見的疾病，主要則是由患者咽鼓管發(fā)生機械性堵塞，積液直接積攢在中耳位置，進而發(fā)展為鼓室積液。隨著患者病情加重，對患者身心健康造成嚴重影響，及時對患者進行治療，確保臨床效果。

臨床治療一般分為手術(shù)治療及保守治療，保守治療則是利用口服藥物，臨床常使用強的松、開端坦、吉諾通等藥物進行治療，能夠在一定程度上緩解患者病癥。但是保守治療針對病情嚴重患者，治療效果并未良好。手術(shù)治療通常對患者進行穿刺，由于耳道深且細，臨床采用耳內(nèi)鏡對患者進行觀察，通過耳內(nèi)鏡進行鼓膜穿刺，不僅能夠?qū)颊哌M行有效治療，也能準確診斷患者的病情。利用耳內(nèi)鏡，對患處開展較小的切口，并對患處進行清理，有利于清除耳內(nèi)積液，確?；颊咧卸?，臨床操作簡便，操作性強，臨床效果顯著，對患者產(chǎn)生傷害較小，臨床效果及不良反應(yīng)發(fā)生率均優(yōu)于保守治療措施[3]。本次實驗研究中，耳鏡下鼓膜穿刺患者治療有效63位，常規(guī)治療有效57位，觀察組患者治療有效性情況遠好于對照組患者（P<0.05）;觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率12.3%遠低于對照組41.5%（P<0.05）。因此，臨床針對分泌性中耳炎患者，應(yīng)積極采用耳鏡內(nèi)鼓膜穿刺進行治療。

綜上可知，對針對分泌性中耳炎患者而言，在選擇治療方式過程中，施加耳鏡內(nèi)鼓膜穿刺方法，臨床效果顯著，不良反應(yīng)發(fā)生率較低，患者治療滿意度較高，臨床應(yīng)廣泛應(yīng)用。

參考文獻

[1] 劉毅強，王婧，王文軍.對比分析耳內(nèi)鏡下鼓膜置管術(shù)、鼓膜穿刺術(shù)對分泌性中耳炎療效差異[J].中外醫(yī)療，2019，38（31）：54-56.

[2] 王濤，徐艷麗，巨霞.對慢性分泌性中耳炎患者進行耳內(nèi)鏡下鼓膜置管治療與穿刺治療的效果對比[J].當代醫(yī)藥論叢，2019，17（19）：80-81.

[3] 趙保軍，高寶周.探究經(jīng)耳內(nèi)鏡行鼓膜穿刺法治療分泌性中耳炎的臨床效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（23）：38-39.