鄔書云
(南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院手術(shù)室 江蘇 南京 210028)
手術(shù)患者術(shù)后感染是非常常見的一種外科感染類型,患者在手術(shù)過(guò)程中由于切口或腔隙從而感染,相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,術(shù)后感染中切口感染患者占70.00%,器官或腔隙感染患者占30.00%[1]。術(shù)后感染不僅會(huì)增加患者的疼痛,還會(huì)延長(zhǎng)患者的住院時(shí)間,增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),嚴(yán)重的話還會(huì)威脅患者的生命安全。因此,對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行高效的管理十分重要,減低術(shù)后感染是手術(shù)室護(hù)理工作的關(guān)鍵之處。因此,尋求更加科學(xué)、有效的護(hù)理手術(shù)尤為重要,其作用不僅可以減低術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn),還可以減輕患者的痛苦,提高護(hù)理滿意度,手術(shù)室護(hù)理干預(yù)應(yīng)運(yùn)而生應(yīng)運(yùn)而生[2,3]。本文探討利用手術(shù)室護(hù)理干預(yù)的方式降低、控制感染的發(fā)生幾率,效果明顯,以下為具體報(bào)道。
選擇我院于2018 年5 月—2019 年5 月?lián)衿谶M(jìn)行手術(shù)的患者70 例,隨機(jī)將其分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組,各35 例患者。對(duì)照組患者中男性20 例,女性15 例,平均年齡(48.53±5.71)歲;實(shí)驗(yàn)組患者中男性18 例,女性17 例,平均年齡(49.19±6.07)歲。對(duì)兩組患者的年齡、性別等一般資料進(jìn)行比較和分析,P >0.05,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。所有患者均知曉本次研究,并簽署了知情同意書。
給予對(duì)照組患者常規(guī)手術(shù)室護(hù)理。
給予實(shí)驗(yàn)組患者手術(shù)室護(hù)理干預(yù)。(1)保證手術(shù)室內(nèi)環(huán)境整潔。徹底清潔、消毒手術(shù)設(shè)備如無(wú)影燈、升降臺(tái)、治療臺(tái)、手術(shù)床等,手術(shù)完成后對(duì)手術(shù)間進(jìn)行再次清潔與消毒。(2)管理手術(shù)室出入人員。加強(qiáng)手術(shù)室出入人員管理,進(jìn)入手術(shù)室時(shí)要嚴(yán)格按照要求著裝,不可以互竄手術(shù)室。(3)確認(rèn)手術(shù)室的溫度與濕度。在手術(shù)過(guò)程中,要對(duì)患者進(jìn)行保溫護(hù)理,將手術(shù)室溫度控制在22 ~25℃之間,濕度應(yīng)該控制在50.00%~60.00%之間,以防止患者出現(xiàn)低體溫的現(xiàn)象。(4)對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理。由于手術(shù)很多患者會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良情緒,而且在手術(shù)之前此種心理會(huì)加強(qiáng),護(hù)理人員需告知患者手術(shù)目的與方法,讓患者了解手術(shù)的安全性,消除緊張情緒增加患者手術(shù)配合性,讓負(fù)面情緒對(duì)患者產(chǎn)生影響降到最低。
對(duì)比兩組患者術(shù)后感染發(fā)生幾率及護(hù)理滿意度。
自制調(diào)查問卷調(diào)查患者的護(hù)理滿意度,主要調(diào)查患者對(duì)護(hù)理服務(wù)態(tài)度、診療流程、就診環(huán)境等方面的滿意程度。護(hù)理總滿意度=(非常滿意+滿意)例數(shù)/總例數(shù)×100%。
數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理,計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示,行χ2檢驗(yàn),P <0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后感染幾率為2.85%顯著少于對(duì)照組患者感染發(fā)生幾率17.14%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P <0.05),見表1。
表1 兩組術(shù)后感染發(fā)生率比較
實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度91.42%顯著高于對(duì)照組74.42%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P <0.05),見表2。
表2 兩組患者護(hù)理滿意度比較
手術(shù)室是搶救患者的一線場(chǎng)所,也是醫(yī)院的一個(gè)重要組成部分,但是手術(shù)室也是發(fā)生院內(nèi)感染率極高的科室。術(shù)后感染是常見的并發(fā)癥,但是術(shù)后感染直接影響著患者的預(yù)后效果與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),很容易引起醫(yī)患糾紛[4]。手術(shù)室護(hù)理干預(yù)是以現(xiàn)代護(hù)理觀念為指導(dǎo)核心的護(hù)理模式,其具有個(gè)性化、整體性、有效性、有創(chuàng)造性的特點(diǎn),而且通過(guò)手術(shù)室護(hù)理干預(yù),還能幫助患者在生理、心理方面做好面對(duì)手術(shù)、面對(duì)治療的準(zhǔn)備,緩解患者焦躁、不安的不良情緒,從而使患者最大程度的配合手術(shù),進(jìn)一步鞏固治療效果。實(shí)施手術(shù)室護(hù)理干預(yù),可以有效減低手術(shù)室的病菌含量,從根本上降低患者發(fā)生感染的幾率。進(jìn)而提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度,減輕患者的痛苦,提高患者的生存質(zhì)量[5]。
研究結(jié)果表明,實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后感染幾率為2.85%顯著少于對(duì)照組患者感染發(fā)生幾率17.14%;實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度91.42%顯著高于對(duì)照組74.42%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P <0.05)。
綜上所述,實(shí)施手術(shù)室護(hù)理干預(yù),可以有效降低術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)也可以改善醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系,減少糾紛,具有較高的應(yīng)用價(jià)值,值得應(yīng)用。