優(yōu)化護(hù)理在兒科急性呼吸道感染中的臨床應(yīng)用分析

陳淑靜

【摘 要】目的：探討優(yōu)化護(hù)理在兒科急性呼吸道感染疾病中的應(yīng)用價(jià)值。方法：隨機(jī)選取2018年3月至2019年3月我院兒科收治的180例確診為急性呼吸道感染疾病的患兒作為研究對(duì)象，將其劃分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理方式，觀察組采取優(yōu)化護(hù)理方式。對(duì)不同護(hù)理模式下患兒的住院時(shí)間、護(hù)理滿意度以及并發(fā)癥等進(jìn)行調(diào)查。結(jié)論：優(yōu)化護(hù)理在急性呼吸道感染疾病治療護(hù)理中具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值，通過優(yōu)化護(hù)理不僅能夠有效防范患兒出現(xiàn)安全事故，而且還能提高患兒的康復(fù)速度，減少并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提升家屬的滿意度。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)化護(hù)理;急性呼吸道感染;兒科

【中圖分類號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）04-0167-01

急性呼吸道感染是兒科常見疾病，多發(fā)生于冬春季節(jié)，在臨床表現(xiàn)為流涕、噴嚏、咳嗽以及發(fā)熱等癥狀。隨著我國北方天氣污染程度的日益嚴(yán)峻，急性呼吸道感染發(fā)病率逐年增多。一般住院患兒的臨床表現(xiàn)更為嚴(yán)重，呈現(xiàn)出呼吸較為困難、全身不適以及發(fā)熱等。由于患兒的語言表達(dá)能力不足，缺乏相應(yīng)的自我控制力，因此在出現(xiàn)急性呼吸道感染疾病時(shí)患兒會(huì)表現(xiàn)出煩躁、哭鬧等現(xiàn)象，因此醫(yī)護(hù)人員要結(jié)合患兒的特點(diǎn)采取合理的護(hù)理措施。相關(guān)研究表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以提高護(hù)理工作的質(zhì)量，因此本文以我院兒科收治的108例患兒作為研究對(duì)象進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選取2018年3月至2019年3月我院兒科收治的180例確診為急性呼吸道感染疾病的患兒作為研究對(duì)象，將其劃分為對(duì)照組和觀察組：（1）對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理方式，其中男孩52例 ， 女孩38例 ;年齡 1-13 歲 ， 平均年齡 （7.13±2.85） 歲。（2）觀察組采取優(yōu)化護(hù)理方式。男 45 例 ， 女 45 例 ;年齡 1-12 歲 ， 平均年齡（7.14±2.74） 歲。所有患兒均經(jīng)過影像學(xué)檢查、血象檢測確診為急性呼吸道感染。兩組患兒性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P>0.05）， 具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組采取常規(guī)的護(hù)理方法。觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采取優(yōu)化護(hù)理方法。具體措施：①構(gòu)建完善的兒科護(hù)理模式，強(qiáng)化護(hù)理制度建設(shè)。護(hù)理人員根據(jù)急性呼吸道疾病感染可能會(huì)存在傳染等特點(diǎn)，兒科必須要建立完善的護(hù)理管理模式制度，例如構(gòu)建統(tǒng)一的病房衛(wèi)生檢查標(biāo)準(zhǔn)，保證病房室內(nèi)溫度要始終保持在18～22℃，在外部環(huán)境允許的情況下定期進(jìn)行通風(fēng)，以此最大程度減少空氣對(duì)患兒鼻黏膜的刺激;②專業(yè)疾病護(hù)理。由于患兒住院時(shí)普遍存在高燒等癥狀，因此護(hù)理人員在患兒入院后第一時(shí)間對(duì)其進(jìn)行測量體溫，對(duì)于超過38.5℃的患兒要及時(shí)進(jìn)行物理降溫及藥物降溫。同時(shí)嚴(yán)密觀察患兒的身體指標(biāo)，尤其需要嚴(yán)格監(jiān)測患兒是否出現(xiàn)熱性驚厥，如果存在則要及時(shí)將相關(guān)情況向主治醫(yī)師進(jìn)行匯報(bào)。在患兒補(bǔ)液的過程中，護(hù)理人員要嚴(yán)格控制滴液的速度，并且觀察患兒是否存在不良反應(yīng)等情況。對(duì)于呼吸困難的患兒護(hù)理人員要主動(dòng)幫助患兒進(jìn)行清理鼻黏膜以便保持呼吸道暢通;③加強(qiáng)心理健康輔導(dǎo)教育?；純河捎谑芗膊∮绊憰?huì)在住院期間出現(xiàn)哭鬧等現(xiàn)象，因此護(hù)理人員要加強(qiáng)與患兒的溝通，例如通過動(dòng)漫畫或者其他有趣的玩具等吸引患兒的關(guān)注力，拉近與患兒的關(guān)系，以此消除患兒對(duì)醫(yī)護(hù)人員的排斥心理。另外護(hù)理人員也要加強(qiáng)對(duì)家屬的心理輔導(dǎo)，一是對(duì)患兒家屬進(jìn)行心理安撫，避免因過度擔(dān)心患兒疾病，而將不良情緒傳染給患兒;二是加強(qiáng)對(duì)患兒家屬的專業(yè)培訓(xùn)，讓患兒家屬掌握正確的護(hù)理方法，減少呼吸道疾病對(duì)患兒的影響。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用 SPSS25.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（-x±s）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩種患兒臨床癥狀消失時(shí)間比較，觀察組患兒發(fā)熱消失時(shí)間 （2.94±0.41）d、咽痛消失時(shí)間 （2.44±0.83）d、咽部充血消失時(shí)間 （2.14±1.12）d、流鼻涕消失時(shí)間 （2.34±0.85）d 均短于對(duì)照組的 （4.01±0.83）、（4.92±1.45）、（5.24±1.55）、（4.52±1.42）d?？梢娪^察組患兒臨床癥狀消失的時(shí)間要短于對(duì)照組患兒，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。

2.2兩種患兒住院時(shí)間及安全事故發(fā)生情況 ，觀察組患兒平均住院時(shí)間為6.25d，對(duì)照組患兒平均住院時(shí)間為8.15d，觀察組住院時(shí)間要低于對(duì)照組患兒住院時(shí)間。對(duì)照組患兒在住院期間3例患者發(fā)生安全事故，其中1例跌倒、2例燙傷。觀察組患兒在住院期間1例患兒因在走廊內(nèi)奔跑跌倒。

2.3護(hù)理滿意度 對(duì)患兒家屬滿意度調(diào)查結(jié)果顯示，觀察組家屬滿意度（99.3%）明顯高于對(duì)照組（92.3%）。

3 討論

急性呼吸道感染疾病是兒科常見疾病，在臨床上表現(xiàn)為高燒、呼吸困難以及頭痛等。由于患兒年齡偏小、主動(dòng)訴求能力與溝通能力不足，再加上住院環(huán)境不熟悉、疾病困擾等使得患兒在住院期間容易出現(xiàn)哭鬧行為。這些現(xiàn)象無疑會(huì)增加臨床護(hù)理的難度。因此基于兒科的特殊性需要臨床護(hù)理人員要改變傳統(tǒng)的護(hù)理模式，進(jìn)一步優(yōu)化護(hù)理工作，在遵循基本護(hù)理原則的基礎(chǔ)上，實(shí)施人性化護(hù)理措施以此體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理工作特點(diǎn)。

優(yōu)化護(hù)理的主要在于通過優(yōu)化病房環(huán)境、實(shí)施專業(yè)的臨床護(hù)理技能、實(shí)施人性化的護(hù)理舉措以及開展針對(duì)性的宣傳教育等手段拉近護(hù)理人員與患兒的關(guān)系，增強(qiáng)患兒家屬的護(hù)理專業(yè)技巧、提高臨床護(hù)理人員的護(hù)理能力，最終更好地護(hù)理患兒。

本研究中，通過實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，觀察組患兒無論是在臨床癥狀消失時(shí)間上、出院時(shí)間上，還是在護(hù)理滿意度上都要優(yōu)于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。可見在兒科急性呼吸道感染疾病中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理有助于提高護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述，優(yōu)化護(hù)理在急性呼吸道感染疾病治療護(hù)理中具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值，通過優(yōu)化護(hù)理不僅能夠有效防范患兒出現(xiàn)安全事故，而且還能提高患兒的康復(fù)速度，減少并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提升家屬的滿意度。

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