硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦片治療原發(fā)性高血壓臨床療效觀察

沙會(huì)然

【摘 要】目的：分析硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦片治療原發(fā)性高血壓的臨床應(yīng)用效果。方法：將我院心腦血管科收治的98例原發(fā)性高血壓患者平分為參照組和觀察組各49例，參照組予以厄貝沙坦片進(jìn)行治療，觀察組予以硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦片進(jìn)行治療，比較兩組患者治療前后血壓以及心率的變化情況。結(jié)果：治療前，兩組患者的收縮壓、舒張壓以及心率水平對(duì)比不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P>0.05）;治療后，觀察組的收縮壓、舒張壓以及心率水平均低于參照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P<0.05）。結(jié)論：將硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦片應(yīng)用在原發(fā)性高血壓患者的治療中，效果顯著，可使患者的血壓處于穩(wěn)定水平，并可良好地維持其心率水平，適合廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】 硝苯地平;厄貝沙坦片;原發(fā)性高血壓;臨床療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R544.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）04-0038-01

原發(fā)性高血壓主要是以機(jī)體體內(nèi)的動(dòng)脈血壓升高為主要特點(diǎn)，其對(duì)機(jī)體的腎臟、心血管等全身的器官可造成不同程度的負(fù)面影響，一般表現(xiàn)為頭脹、頭暈、失眠等現(xiàn)象，屬于臨床上較為常見(jiàn)的慢性疾病[1]。目前，由于原發(fā)性高血壓疾病的發(fā)病原因較為廣泛，臨床上還未有明確的闡述，因此，需要引起人們的關(guān)注與重視[2]。本文就硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦片治療原發(fā)性高血壓的臨床效果進(jìn)行了分析，詳細(xì)如下。

1 資料與方案

1.1臨床資料

本研究的所有對(duì)象均選自2018年7月-2019年7月期間在我院心腦血管科接受治療的98例原發(fā)性高血壓患者，根據(jù)治療方式的不同劃分為參照組和觀察組各49例，參照組男25例，女24例，平均年齡（52.1±2.1）歲;觀察組男26例，女23例，平均年齡（54.5±2.3）歲。本研究經(jīng)由我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)同意后實(shí)施。選取標(biāo)準(zhǔn)：①參與患者經(jīng)相關(guān)檢查后均符合原發(fā)性高血壓的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);②患者自愿參加且家屬對(duì)本研究均知情;排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有合并其他嚴(yán)重臟器功能異常者;②患有傳染性疾病者;③依從性較低或中途退出本研究進(jìn)行者。對(duì)比兩組臨床資料，P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值，具有可比性。

1.2方案

兩組患者在入院后，根據(jù)原發(fā)性高血壓患者的實(shí)際病情情況進(jìn)行基礎(chǔ)治療，并對(duì)患者的飲食進(jìn)行對(duì)應(yīng)的控制。

1.2.1對(duì)參照組予以厄貝沙坦片進(jìn)行治療：具體選用厄貝沙坦分散片（生產(chǎn)廠(chǎng)家：濟(jì)南利民藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20100170;規(guī)格：0.15g*12片）予以患者口服，每次1片，每天1次，根據(jù)患者個(gè)體反應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，最大劑量控制在每日0.3g，連續(xù)治療30d。

1.2.2對(duì)觀察組予硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦進(jìn)行治療：具體選用硝苯地平緩釋片（生產(chǎn)廠(chǎng)家：揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)江蘇制藥股份有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字，H32026198;規(guī)格：10mg*32粒）予以患者口服，初始劑量為每次1片，每天3次，根據(jù)患者個(gè)體反應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，如對(duì)于血壓控制效果不佳的患者可將劑量逐漸增大為每次2片，每日3次，且最大劑量控制在每日60mg，連續(xù)治療30d。

1.3評(píng)定指標(biāo)

觀察兩組患者治療前后的血壓與心率（HR）變化情況，血壓包括收縮壓（SBP）和舒張壓（DBP）兩項(xiàng)指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究所有數(shù)據(jù)統(tǒng)一應(yīng)用于SPSS20.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，以P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2 結(jié)果

治療前，兩組患者的血壓水平對(duì)比不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P>0.05）;治療后，觀察組的血壓水平均低于參照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

3 討論

隨著現(xiàn)代生活水平的不斷提高，我國(guó)人口逐漸趨于老齡化發(fā)展，又因原發(fā)性高血壓的主要發(fā)病人群為中老年人，故該疾病患者的數(shù)量也呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)，在病情嚴(yán)重的情況下，極易引發(fā)其他心血管疾病，進(jìn)而增加患者的身心負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重威脅著患者的生命健康，因此需要對(duì)其采取有效的控制措施[3]。針對(duì)于原發(fā)性高血壓患者，臨床上主要以口服藥物為主，且藥物類(lèi)型較為多樣化，有利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑及鈣離子拮抗劑等[4]。有研究表明，厄貝沙坦片的主要成分為血管緊張素抑制劑，可有效預(yù)防Ang與AT1受體的結(jié)合，進(jìn)而降低血壓，但對(duì)于原發(fā)性高血壓疾病，采用單一藥物進(jìn)行治療，效果不太顯著。硝苯地平屬于鈣離子拮抗劑，能夠有效阻斷細(xì)胞膜中的血清鈣內(nèi)流，避免因體內(nèi)細(xì)胞的血清鈣流入血液后升高血壓的現(xiàn)象，同時(shí)還能在不影響患者內(nèi)部血流量的情況下，改善患者左心室肥厚，進(jìn)而降低動(dòng)脈粥樣硬化及心肌梗塞的可能性[5]。兩者藥物聯(lián)合使用，可明顯改善患者的病情，本研究結(jié)果顯示，觀察組的收縮壓、舒張壓以及心率水平均低于參照組，組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P<0.05）。

綜上所述，針對(duì)于原發(fā)性高血壓患者，采用硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦片進(jìn)行治療，療效確切，可使患者的血壓處于穩(wěn)定水平，并可良好地維持其心率水平，適合在臨床上推廣。

參考文獻(xiàn)

杜勝林.分析硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦片治療原發(fā)性高血壓的臨床療效[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（33）：156-157.

劉莉.硝苯地平聯(lián)合厄貝沙坦片與比索洛爾聯(lián)合硝苯地平治療原發(fā)性高血壓臨床分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（10）：26.

程玥，柳鋼.銀杏葉片聯(lián)合厄貝沙坦片輔助治療老年單純收縮期高血壓的療效分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2017，36（Z1）：112-113.

王顯利，王雅寧，王璇，et al.貝那普利聯(lián)合苯磺酸左旋氨氯地平治療原發(fā)性高血壓患者臨床療效觀察[J].中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2015，18（10）：1619-1621.

陳曉燕，王勉，史麗.厄貝沙坦片聯(lián)合吲達(dá)帕胺片治療高血壓伴心力衰竭的臨床研究[J].中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志，2018，34（15）：1765-1768.