復(fù)方氟米松軟膏治療濕疹皮炎類皮膚病的效果和不良反應(yīng)分析

王俊璇

【摘 要】目的：分析復(fù)方氟米松軟膏治療濕疹和皮炎的療效和不良反應(yīng)。方法：選擇我院2017年6月至2018年10月收治的90例濕疹、皮炎和皮膚病患者作為研究對(duì)象，分為 A 組和 B 組，每組患者 45 例，A 組患者選擇復(fù)方曲安奈德尿素軟膏治療，B 組患者采用復(fù)方氟米松軟膏治療，比較兩組患者的治療效果和不良反應(yīng)。結(jié)果：A 組患者的治療有效率為 82.22%（37/45），B 組患者的治療總有效率為 97.78%（44/45），P < 0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 ;A 組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為 17.78%（8/45），B 組的不良反應(yīng)發(fā)生率為 6.67%（3/45），P < 0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)于濕疹皮炎類皮膚病進(jìn)行治療的時(shí)候，為患者選擇復(fù)方氟米松軟膏可以有效的提升治療的總有效率，并且具有一定的安全性，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】濕疹皮炎類皮膚病;復(fù)方氟米松軟膏;效果和不良反應(yīng)

【中圖分類號(hào)】R758.23 ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ?【文章編號(hào)】1002-8714（2020）07-0090-01

1 資料與方法

1.1一般資料：本文選擇的研究對(duì)象為我院在2017年6月至2018年10月收治的濕疹皮炎類皮膚病患者，選擇96患者按照隨機(jī)方法分為A組和B組，平均每組患者45例。本文A組患者當(dāng)中有男性患者25例，共有20名女性患者，最高年齡為64歲，最低年齡為21歲，平均年齡為38.42歲。 B 組為男性24例，女性21例，最高年齡65歲，最低年齡18歲，平均年齡39.41歲。 兩組患者均診斷為濕疹-皮炎皮膚病，診斷符合疾病標(biāo)準(zhǔn)。 所有病人都簽署了知情同意書，并由倫理委員會(huì)認(rèn)證。 用統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)兩組患者的一般資料進(jìn)行檢驗(yàn)，

兩組患者之間沒有差異性，具有可比性。

1.2方法：對(duì)于本文的A組患者治療過程中采用復(fù)方曲安奈德尿素軟膏進(jìn)行治療，主要是早晚對(duì)患者各使用一次，均勻涂抹在患者皮膚破損的部位。B組患者治療的過程中，選擇采用復(fù)方氟米松軟膏進(jìn)行治療，早晚各使用一次，均勻涂抹患者的皮膚破損部位，對(duì)兩組患者連續(xù)治療2周為1個(gè)療程。

1.3觀察指標(biāo)：療程結(jié)束后如果患者的瘙癢狀況消失，炎癥情況基本消失，皮損面積超過80%得到改善，說明臨床治療顯效;如果患者存在一定的瘙癢癥狀，炎癥情況得到明顯改善，皮損的面積改善超過60%，說明患者臨床治療有效;如果治療以后相關(guān)的臨床癥狀和患者的炎癥癥狀沒有明顯的改善，甚至存在加重，則說明臨床治療無效。評(píng)價(jià)并比較兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析： 統(tǒng)計(jì)分析兩組資料，治療兩組資料，總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率所涉及的所有資料均采用2次檢驗(yàn)，兩組數(shù)據(jù)的差異性P<0.05表示差異，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

A組患者的治療有效率為82.22%（37/45），B 組總有效率為97.78% （44 / 45） ，p0.05，a 組不良反應(yīng)發(fā)生率為17.78% （8 / 45） ，b 組為6.67% （3 / 45） ，p0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 兩組的總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率見表1。

3 討論

濕疹皮炎類皮膚病是一種因?yàn)閺?fù)雜因素導(dǎo)致的病癥，這種病情容易反復(fù)發(fā)作，所以是一種難治性病癥。復(fù)方氟米松軟膏普遍應(yīng)用在非感染性的皮炎病癥治療中，能有效的對(duì)于接觸性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、異位性皮炎和尋常型銀屑病等進(jìn)行治療。藥物在進(jìn)行治療過程中，能夠取得理想的治療效果，用藥以后局部偶爾存在有搔癢，用藥以后局部偶爾存在有搔癢，但不會(huì)對(duì)患者形成任何的不良影響，短時(shí)間內(nèi)相關(guān)不良情況會(huì)自行消退。這種藥物是一種有效的局部類固醇，是一種合成的糖皮質(zhì)激素，具有抗炎、抗過敏、血管收縮和抗增殖的特性。 在 c-21加入三甲基乙酸使得氟米松難以透皮吸收，導(dǎo)致氟米松的濃度很低。水楊酸具有角質(zhì)層分離和剝落的作用，也有助于穩(wěn)定皮膚在保護(hù)酸性皮層。水楊酸的加入可促進(jìn)糖皮質(zhì)激素穿透到角質(zhì)層的深層部位，同時(shí)還可加快及增強(qiáng)糖皮質(zhì)激素的藥效。因此在對(duì)患者進(jìn)行臨床治療過程中，能夠發(fā)揮出必然的藥用價(jià)值。通過對(duì)于藥代動(dòng)力學(xué)進(jìn)行分析，氟米松的經(jīng)皮吸收即使是在極端條件下也是微乎其微，但與水楊酸合用會(huì)增加其吸收。當(dāng)氟米松與水楊酸被廣泛、多次應(yīng)用于患者皮膚時(shí)，偶會(huì)觀察到腎上腺皮質(zhì)功能的輕微下降。水楊酸從油膏中滲透入皮膚的量很少，即使每天用大劑量水楊酸于大面積患病皮膚，血漿中水楊酸的濃度仍遠(yuǎn)低于引起系統(tǒng)毒性反應(yīng)的濃度。因此也可以得出，這種藥物具有良好的安全性。通過本文的結(jié)果正好證實(shí)上述說法。綜上所述，對(duì)于濕疹皮炎類皮膚病進(jìn)行治療的時(shí)候，為患者選擇復(fù)方氟米松軟膏可以有效的提升治療的總有效率，并且具有一定的安全性，值得推廣。

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