體溫37℃真正常嗎？

◎文/廣和

我們倍感無(wú)力渾身酸疼時(shí)，第一反應(yīng)是“我可能發(fā)燒”了，當(dāng)看到體溫計(jì)顯示37℃時(shí)，通常都會(huì)松一口氣，認(rèn)為自己的體溫還算健康。事實(shí)果真如此？

一個(gè)多世紀(jì)以來(lái)，37℃（98.6華氏度）一直被用作人類(lèi)健康體溫的標(biāo)準(zhǔn)，但是這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)自實(shí)施以來(lái)就不斷受到質(zhì)疑。37℃標(biāo)準(zhǔn)體溫源自1851年一位德國(guó)醫(yī)生溫德利希的研究成果。他當(dāng)時(shí)從兩萬(wàn)多名患者那里進(jìn)行了數(shù)百萬(wàn)次的體溫測(cè)量，并基于這些數(shù)據(jù)撰寫(xiě)了一篇影響深遠(yuǎn)的文章，設(shè)定出奉行了將近兩個(gè)世紀(jì)的體溫標(biāo)準(zhǔn)，即攝氏37℃是正常體溫的“生理點(diǎn)”。

溫德利希醫(yī)生用來(lái)測(cè)量溫度的設(shè)備收藏在美國(guó)費(fèi)城穆特博物館。這是一種內(nèi)裝水銀的玻璃儀器，大約9英寸長(zhǎng)（約22.9cm），比現(xiàn)代數(shù)字溫度計(jì)的測(cè)試溫度略高，測(cè)試溫度甚至比博物館收藏的同一時(shí)期的其他溫度計(jì)還要高。雖然測(cè)量時(shí)是將體溫計(jì)放在病人腋下，這樣獲得的讀數(shù)比口含溫度計(jì)略低，在一定程度上抵消了一些偏高的誤差，但不斷有研究對(duì)37℃標(biāo)準(zhǔn)提出批評(píng)，認(rèn)為人類(lèi)的正常體溫“生理點(diǎn)”應(yīng)該更低一些，呼吁將標(biāo)準(zhǔn)體溫下調(diào)。

那么，對(duì)比標(biāo)準(zhǔn)體溫的下降，究竟是因?yàn)闇y(cè)量技術(shù)的改進(jìn)，還是人類(lèi)生理上的變化？為了找出答案，美國(guó)斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)研究員調(diào)查了美國(guó)內(nèi)戰(zhàn)后近24000名聯(lián)邦陸軍退伍軍人的醫(yī)療記錄，然后，將他們與二十世紀(jì)七十年代初美國(guó)國(guó)家健康調(diào)查的約15000條記錄和二十一世紀(jì)初的斯坦福臨床數(shù)據(jù)平臺(tái)的150000條記錄進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)在本世紀(jì)初出生的男性比十九世紀(jì)末出生的男性體溫要低0.59攝氏度，女性的體溫變化降幅稍小，下降了0.32攝氏度。這意味著人類(lèi)每十年體溫穩(wěn)步下降0.03攝氏度。溫度計(jì)技術(shù)的發(fā)展速度不太可能解釋這種穩(wěn)步下降的原因。

該項(xiàng)研究的負(fù)責(zé)人朱莉·帕森內(nèi)特教授說(shuō)：“從生理上講，我們的體溫確實(shí)與過(guò)去有所不同。我們生活的環(huán)境已經(jīng)發(fā)生改變，包括室內(nèi)的溫度、與微生物的接觸以及可以獲取的食物。所有這些都意味著，盡管我們認(rèn)為人類(lèi)是單一物種，但在所有演化過(guò)程中，我們?cè)谏砩习l(fā)生了變化。”

研究人員認(rèn)為，營(yíng)養(yǎng)的改善讓我們的身體質(zhì)量不斷加強(qiáng)，可能為體溫下降尋求到答案。因?yàn)檠装Y與體溫的變化密切相關(guān)，慢性感染的減少或許可以解釋為什么我們沒(méi)有以前的體溫高了。

目前，人類(lèi)社會(huì)和環(huán)境已經(jīng)進(jìn)入變化的階段，研究過(guò)去的變化可能為我們未來(lái)的發(fā)展提供一些借鑒。