心理護(hù)理對(duì)肺癌患者化療康復(fù)中不良情緒的影響

袁佳艷　張順

【摘 要】目的：探討肺癌患者在化療康復(fù) 過(guò)程中，采用心理護(hù)理干預(yù)對(duì)于患者不良情緒產(chǎn)生的影響。方法：選取2019年10月到2020年5月的80例肺癌患者且在化療康復(fù)階段，采用數(shù)字隨機(jī)法對(duì)患者進(jìn)行分組，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組采用心理護(hù)理，比較兩組患者的SCL-90量表結(jié)果。結(jié)果：在采取心理護(hù)理干預(yù)之前，對(duì)于兩組患者的SCL-90結(jié)果進(jìn)行比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。而在實(shí)施護(hù)理之后，兩組患者均獲得良好的效果，但觀察組與對(duì)照組患者相比較來(lái)說(shuō)，觀察組的SCL-90要比對(duì)照組患者好，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將心理護(hù)理應(yīng)用在肺癌患者化療康復(fù)過(guò)程中，可以有效緩解患者在該階段產(chǎn)生的不良情緒，從而促進(jìn)患者的康復(fù)，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】化療康復(fù);肺癌患者;心理護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）10--01

肺癌是一種肺部實(shí)質(zhì)性病變，主要發(fā)生于支氣管黏膜上，因此也可以稱為支氣管肺癌。隨著全球環(huán)境的不斷惡化，肺癌的發(fā)生率在近幾年呈現(xiàn)出不斷升高的趨勢(shì)。而肺癌多發(fā)于40歲以上的人群，60～80歲人群發(fā)病率更高，并且男性患病率明顯要高于女性。而化療、放療是治療肺癌的主要方式，化療能夠?qū)τ诠撬柙煅到y(tǒng)起到有效的抑制作用，從而導(dǎo)致血細(xì)胞、白細(xì)胞數(shù)量下降，避免癌細(xì)胞出現(xiàn)增殖或轉(zhuǎn)移[1]。但是在進(jìn)行化療的過(guò)程中，患者可能會(huì)出現(xiàn)感染發(fā)熱或是其他的并發(fā)癥，導(dǎo)致患者痛苦加劇，因此，為了可以減輕患者在化療階段的痛苦，需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的不良情緒，并對(duì)患者采取心理護(hù)理，促進(jìn)患者的康復(fù)。本研究針對(duì)本院的80例肺癌患者化療康復(fù)過(guò)程中應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)，研究對(duì)患者不良情緒的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院自2019年10月到2020年5月的肺癌且在化療康復(fù)階段的患者80例進(jìn)行研究。將患者采用數(shù)字隨機(jī)法進(jìn)行分組，每組各40例。其中，觀察組男29例，女11例，年齡40歲～75歲，平均年齡為（58.54±2.88）歲;對(duì)照組男27例，女13例;年齡42歲～78歲，平均年齡為（60.12±1.9）歲;所有患者均已經(jīng)確診為原發(fā)性肺癌患者;有可測(cè)量病灶;對(duì)本次研究知情同意。比較兩組患者的一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，而護(hù)理內(nèi)容含有飲食護(hù)理、健康教育、用藥指導(dǎo)以及不良反應(yīng)護(hù)理等。

觀察組患者則基于對(duì)照組護(hù)理上采取心理護(hù)理，其護(hù)理內(nèi)容則主要有：

1.2.1 疾病知識(shí)宣講 護(hù)理人員在合適的實(shí)際向患者宣講疾病知識(shí)和化療相關(guān)知識(shí)，使患者對(duì)于疾病具有清晰的認(rèn)識(shí)，從而積極配合治療疾病。同時(shí)，幫助患者樹(shù)立積極向上的心態(tài)，將一些恢復(fù)良好的案例講解給患者，增加患者戰(zhàn)勝疾病的信息，使患者可以轉(zhuǎn)變治療理念，積極接受治療。

1.2.2 心理護(hù)理 在患者接收化療，并且在康復(fù)的過(guò)程中，護(hù)理人員及患者家屬需要密切觀察患者心理變化，可以利用一部分時(shí)間與患者之間展開(kāi)溝通，了解患者，并基于此采取心理護(hù)理干預(yù)。

1.2.3 社會(huì)護(hù)理 護(hù)理人員需要經(jīng)常與患者家屬之間進(jìn)行溝通，給予患者親情上的安慰，使得患者可以認(rèn)識(shí)到自身的重要性。將患者的消極心理進(jìn)行轉(zhuǎn)變，幫助患者樹(shù)立積極向上的心態(tài)，樂(lè)觀的心態(tài)由于提高患者的免疫功能，降低患者的病痛，在提升生活質(zhì)量的同時(shí)還可以延長(zhǎng)患者的生命。

1.3 觀察指標(biāo)

由醫(yī)院的一位主觀護(hù)師指導(dǎo)患者對(duì)SCL-90量表進(jìn)行填寫(xiě)，而填寫(xiě)量表的時(shí)間可以劃分為化療前2d、1個(gè)療程的化療后。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS 24.0來(lái)分析研究數(shù)據(jù)，當(dāng)卡方值P<0.05時(shí)，意味著差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其中，計(jì)數(shù)資料采用（n/%）表示，用X2檢驗(yàn)，而組間比較采用（）表示，以t檢驗(yàn)，

2 結(jié)果

對(duì)兩組患者在護(hù)理前后的SCL-90進(jìn)行比較。在護(hù)理前，比較兩組患者的SCL-90評(píng)分結(jié)果，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。而在對(duì)患者采取心理護(hù)理干預(yù)之后，觀察組患者的SCL-90明顯要比對(duì)照組患者好，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

原發(fā)性支氣管肺癌在所有的腫瘤疾病中具有非常高的死亡率，大部分患者在發(fā)現(xiàn)疾病的時(shí)候已經(jīng)處于晚期，因此放療、化療成為了治療肺癌患者的主要方式[2]。但是，化療藥物將會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)，患者在這一過(guò)程中會(huì)感到痛苦不堪，承受著非常大的心理壓力，導(dǎo)致部分患者在此情況下出現(xiàn)情緒失控，拒絕治療，甚至自殺等嚴(yán)重的不良情緒和不良行為。并且由于大部分的患者為中老年人群，對(duì)于疾病不夠了解，所以在患者化療過(guò)程中，承受不良反應(yīng)帶來(lái)的痛苦，長(zhǎng)期以往會(huì)出現(xiàn)恐懼、焦慮、抑郁等不良情緒。因此，需要對(duì)患者采取心理護(hù)理干預(yù)，改善患者的心理狀態(tài)[3]。

心理護(hù)理是護(hù)理人員通過(guò)與患者之間進(jìn)行積極、耐心的溝通，與患者在護(hù)理工作中建立良好的呼喚關(guān)系，消除患者內(nèi)心中的恐懼感，幫助患者樹(shù)立治療信心，提高患者的治療依從性。所以，針對(duì)肺癌化療康復(fù)患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，可以有效的緩解患者在化療康復(fù)過(guò)程中的緊張、恐懼情緒，從而促進(jìn)患者的康復(fù)[4]。

本研究選擇本院的80例肺癌化療康復(fù)階段的患者進(jìn)行研究，在護(hù)理前，兩組患者的SCL-90評(píng)分并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。而在實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)之后，觀察組患者的SCL-90評(píng)分結(jié)果要比對(duì)照組患者的評(píng)分更好，差異顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這表示，心理護(hù)理干預(yù)對(duì)于患者具有良好的效果，可以有效改善患者的不良心理情緒，從而促進(jìn)患者治療依從性的提高。

綜上所述，在肺癌化療康復(fù)階段的患者中應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)，可以改善患者的不良情緒，改善患者的生活質(zhì)量，提高肺癌化療康復(fù)階段患者的治療、護(hù)理依從性，建議在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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