切開復位微型鋼板內(nèi)固定術(shù)治療掌指關(guān)節(jié)周圍部位創(chuàng)傷骨折的效果研究

許先維

【摘 要】目的：針對切開復位微型鋼板內(nèi)固定術(shù)治療掌指關(guān)節(jié)周圍部位創(chuàng)傷骨折的效果進行具體分析，以此為參考依據(jù)。方法：選擇2018年1月至2019年6月我院30例掌指關(guān)節(jié)周圍部位創(chuàng)傷骨折患者作為研究對象，并進行隨機分組。對照組與實驗組采用的方法分別：對照組選擇用常規(guī)石膏外固定術(shù)進行治療，實驗組則選擇運用切開復位微型鋼板內(nèi)固定術(shù)進行治療，對試驗數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，將兩組患者的臨床效果和并發(fā)癥發(fā)生率進行對比。結(jié)果：與對照組比對發(fā)現(xiàn)，實驗組總有效率明顯較高，并發(fā)癥發(fā)生率明顯較低，差異存在統(tǒng)計學意義（p<0.05）。結(jié)論：選擇運用切開復位微型鋼板內(nèi)固定術(shù)治療掌指關(guān)節(jié)周圍部位創(chuàng)傷骨折療效更好，安全性相對較高，更適宜在臨床上進行推廣及應用。

【關(guān)鍵詞】切開復位微型鋼板內(nèi)固定術(shù);治療;掌指關(guān)節(jié)周圍部位創(chuàng)傷骨折;效果研究

【中圖分類號】R687.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）10--01

掌指關(guān)節(jié)周圍部位創(chuàng)傷骨折是一種并不十分常見的病癥，目前的主要治療方法有常規(guī)石膏外固定、鋼絲固定、克氏針固定等，雖然這些方法都會對患者產(chǎn)生一定的療效，但是復位后的效果與固定效果都達不到預期效果，并且會影響到患者的手部功能的恢復。隨著科技、醫(yī)療不斷的進步，切開復位微型鋼板內(nèi)固定術(shù)已經(jīng)被逐漸使用到臨床治療當中[1]。我院針對切開復位微型鋼板內(nèi)固定術(shù)治療掌指關(guān)節(jié)周圍部位創(chuàng)傷骨折的效果進行具體分析，作出如下研究結(jié)果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月至2019年6月我院就醫(yī)的30例掌指關(guān)節(jié)周圍部位創(chuàng)傷骨折患者作為研究對象，根據(jù)隨機法進行分組，即分為對照組與實驗組。對照組15例，年齡30～63歲，平均年齡（46.32±4.01）歲，其中男性患者9例，女性患者6例。摔傷患者為4例，砍傷患者為6例，砸傷患者為5例。實驗組15例，年齡33～65歲，平均年齡（47.12±4.56）歲，其中男性患者10例，女性患者5例。摔傷患者為7例，砍傷患者為5例，砸傷患者為3例。

將兩組患者以上的組間數(shù)據(jù)進行對比，可得出差異不存在統(tǒng)計學意義（p>0.05）。

1.2 治療方法

對照組選擇用常規(guī)石膏外固定術(shù)進行治療，醫(yī)療人員在了解患者情況的前提下，對傷部進行常規(guī)處理之后，讓患者選擇適合的體位進行平臥，進行手術(shù)并用石膏進行外部固定[2]。實驗組則選擇運用切開復位微型鋼板內(nèi)固定術(shù)進行治療，醫(yī)療人員對患者的病癥情況的前提下，對傷部進行常規(guī)處理，并且安撫患者的情緒，讓其更好地進行配合。讓患者選擇平臥姿勢進行治療，并將受傷的上肢進行外展。在施行臂叢神經(jīng)麻醉之后，對患者的傷部進行常規(guī)手術(shù)。注意手術(shù)過程中應保護患者的靜脈與粗大神經(jīng)，并且根據(jù)患者受傷的不同情況及不同類型，選取更加合適患者傷部的微型鋼板施行手指鋼板內(nèi)固定[3]。這種新型的治療手法在手術(shù)之后并不需要外部石膏固定，而是應細心指導患者如何遵醫(yī)囑用藥，做好相應的抗感染工作[4]。

1.3 觀察指標

針對兩組實驗組的組間臨床效果與并發(fā)癥發(fā)生對比其差異性。顯效：患者的手部關(guān)節(jié)處各功能恢復正常，可正常生活，無并發(fā)癥發(fā)生，恢復很快。有效：患者的手部關(guān)節(jié)處各功能逐漸恢復正常，可進行部分動作行為，有輕微并發(fā)癥發(fā)生，恢復較快。無效：患者的手部關(guān)節(jié)處各功能并未恢復正常，日常生活出現(xiàn)很大的障礙，有嚴重的并發(fā)癥發(fā)生，恢復較慢?？傆行?顯效率+有效率。并發(fā)癥：皮膚感染、神經(jīng)損傷、伸指肌腱損傷。

1.4 數(shù)據(jù)處理

數(shù)據(jù)（組間臨床效果與并發(fā)癥發(fā)生資料）均采用SPSS 20.0軟件做出相應的統(tǒng)計學處理，以率（%）表示計數(shù)資料，進行科學的檢驗比較。p<0.05說明數(shù)據(jù)對比差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床效果 與對照組比對發(fā)現(xiàn)，實驗組總有效率明顯較高，差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。詳細數(shù)據(jù)如表1。

2.2 并發(fā)癥 與對照組患者比較發(fā)現(xiàn)，實驗組患者發(fā)生并發(fā)癥的概率明顯較低，臨床治療差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。詳細數(shù)據(jù)如表2。

3 討論

掌指關(guān)節(jié)周圍部位創(chuàng)傷骨折患者若因為治療不當而產(chǎn)生一些如行為出現(xiàn)障礙、愈合不佳等問題，這不僅僅會給患者帶來很大的不便，日常生活將會受到一定程度上的困擾，同時也會給患者帶來一定的心理壓力，產(chǎn)生許多負面情緒[5]。因此應尋找一種能夠有效治療患者病情，并且可以使患者恢復的更好，固定效果與復位效果都能夠達到預期的方法。

結(jié)合顯示：結(jié)合此次研究的相關(guān)數(shù)據(jù)，可以得出實驗組的總有效率較高，并發(fā)癥率較低，實驗組更具有優(yōu)越性，差異存在統(tǒng)計學意義（p<0.05）。由此可見，選擇運用切開復位微型鋼板內(nèi)固定術(shù)治療掌指關(guān)節(jié)周圍部位創(chuàng)傷骨折療效更好，安全性相對較高，更適宜在臨床上進行推廣及應用。

參考文獻

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