綜合護(hù)理干預(yù)在小兒疝氣手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用效果

崔艷嬌　李曉博　王文靜

【摘 要】目的：探究分析綜合護(hù)理干預(yù)在小兒疝氣手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：2018年8月至2019年8月，本院一共收治108例小兒疝氣手術(shù)患者，按照計(jì)算機(jī)隨機(jī)數(shù)字法將患兒分為綜合組與常規(guī)組，分別在手術(shù)護(hù)理中給予綜合護(hù)理干預(yù)與常規(guī)護(hù)理干預(yù)，比較兩組患兒的護(hù)理效果。結(jié)果：綜合組54例患兒的術(shù)后下床時(shí)間、術(shù)后疼痛評分、術(shù)后住院時(shí)間、護(hù)理滿意度與常規(guī)組比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜合組54例患兒的術(shù)后并發(fā)癥（發(fā)熱、尿潴留、術(shù)后出血、感染）發(fā)生率小于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論：在小兒疝氣的手術(shù)護(hù)理中實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，可促使患兒術(shù)后早期下床，可減輕患兒的術(shù)后疼痛感，加速患兒的康復(fù)，減少患兒的術(shù)后并發(fā)癥，縮短患兒的住院時(shí)間，促使患兒盡快恢復(fù)正常生活。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù);常規(guī)護(hù)理干預(yù);小兒疝氣手術(shù);疼痛評分;并發(fā)癥發(fā)生率

【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）13--02

疝氣是人體結(jié)構(gòu)中的因?yàn)槟骋黄鞴倩蚴悄骋唤M織結(jié)構(gòu)中患有的解剖位置改變從而造成的一種病變，該病的類型較多，其中小兒疝氣的發(fā)病率最高，主要發(fā)生群體為男性小兒群體中[1]。臨床治療疝氣以手術(shù)方案為主，但是手術(shù)畢竟是侵入性操作，會給患兒造成一定的不良影響。所以在患兒圍術(shù)期做好護(hù)理干預(yù)是非常有必要的[2]。本研究主要對比分析綜合護(hù)理干預(yù)與常規(guī)護(hù)理干預(yù)在小兒疝氣手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2018年8月至2019年8月，本院一共收治108例小兒疝氣手術(shù)患者，按照計(jì)算機(jī)隨機(jī)數(shù)字法將患兒分為綜合組與常規(guī)組，每組54例。綜合組中有男29例，有女25例;年齡大小范圍在7月-11歲（6.2±3.1）歲。常規(guī)組中有男28例，有女26例;年齡大小范圍在6月-11歲（6.0±3.2）歲。上述臨床資料比較，并無顯著差異（P>0.05），但具有可比性。

1.2 方法

常規(guī)組在圍術(shù)期輔助患兒完善術(shù)前檢查，在患兒術(shù)后指導(dǎo)用藥。

綜合組在圍術(shù)期給予綜合護(hù)理干預(yù)：（1）心理干預(yù)：因?yàn)榛純旱哪昙o(jì)比較小，對手術(shù)存在天然的畏懼感，護(hù)士需根據(jù)患兒年齡的大小，采用相應(yīng)的方案不斷緩解患兒的情緒。對年齡較大的患兒，則采用技巧式、鼓勵(lì)式、安撫式語言講述手術(shù)治療的必要性，促使患兒配合手術(shù)，促使患兒放松。對年齡較小，無法進(jìn)行語言溝通的患兒，則需加強(qiáng)護(hù)患溝通，讓患兒熟悉護(hù)士，避免患兒因?yàn)檎J(rèn)生不肯配合手術(shù)。在術(shù)前術(shù)后，均需指導(dǎo)患兒家長多陪伴患兒，但在陪伴過程中不能將自己的負(fù)面情緒傳遞給患兒，需不斷為患兒大氣，需不斷消除患兒的恐懼感。（2）術(shù)前干預(yù)：完善患兒的基礎(chǔ)護(hù)理，明確患兒的溫度，根據(jù)患兒的體溫合理調(diào)節(jié)手術(shù)室的溫度（26℃左右），避免術(shù)中溫度過低或過高，避免患兒在手術(shù)室哭鬧。（3）術(shù)中干預(yù)：護(hù)士需盡可能吸引患兒的注意力，讓患兒的責(zé)任護(hù)士陪同進(jìn)入手術(shù)室，安撫患兒。選擇臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、手術(shù)操作技巧熟練的醫(yī)師為患兒開展手術(shù)，避免患兒術(shù)中過分痛苦。術(shù)中，需詳細(xì)監(jiān)測患兒的各項(xiàng)體征，一旦患兒出現(xiàn)異常 ，需及時(shí)給予有效處理。術(shù)中還需合理調(diào)整患兒的體位，采用柔軟布條固定患兒的四肢，避免患兒肢體活動。（4）術(shù)后干預(yù)：術(shù)后密切監(jiān)測患兒的體征，觀察患兒的病情變化，做好患兒的基礎(chǔ)護(hù)理，告知家長患兒可能發(fā)生的并發(fā)癥，做好基礎(chǔ)護(hù)理與前瞻性護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患兒的術(shù)后下床時(shí)間、術(shù)后疼痛評分、術(shù)后住院時(shí)間、護(hù)理滿意度及術(shù)后并發(fā)癥（發(fā)熱、尿潴留、術(shù)后出血、感染）發(fā)生率。疼痛評分采用數(shù)字疼痛評分法評估，數(shù)字越大，評分越高。護(hù)理滿意度評分采用本院自制護(hù)理滿意度量表獲取，總分十分，分值越高，滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有研究數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒的術(shù)后下床時(shí)間、術(shù)后疼痛評分、術(shù)后住院時(shí)間、護(hù)理滿意度比較

綜合組54例患兒的術(shù)后下床時(shí)間、術(shù)后疼痛評分、術(shù)后住院時(shí)間、護(hù)理滿意度與常規(guī)組比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表一。

2.2 兩組患兒的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較 綜合組54例患兒的術(shù)后并發(fā)癥（發(fā)熱、尿潴留、術(shù)后出血、感染）發(fā)生率小于常規(guī)組（P<0.05）。見表二。

3 討論

疝氣患兒的年齡比較小，身體各項(xiàng)器官尚未發(fā)育完全，整體功能較差。在圍術(shù)期會因各種因素引發(fā)意外事故，嚴(yán)重威脅患兒的身心健康。綜合護(hù)理干預(yù)是一種新型護(hù)理模式，其護(hù)理干預(yù)內(nèi)容十分廣泛，囊括了患兒從入院--出院這一段時(shí)間的整體護(hù)理工作，為保證護(hù)理效果，綜合護(hù)理干預(yù)可針對某一種疾病、某一疾病的患病人群制定相應(yīng)的護(hù)理方案，在圍術(shù)期給予相應(yīng)的心理干預(yù)、術(shù)前干預(yù)、術(shù)中干預(yù)與術(shù)后干預(yù)等護(hù)理服務(wù)，可有效改善患兒與患兒家長的負(fù)面情緒，可促使患兒平復(fù)心情，配合臨床工作，可提高手術(shù)的治療效果，可減輕手術(shù)疼痛，可加速患兒康復(fù)[3]。

由上可知，小兒疝氣手術(shù)護(hù)理中應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)，效果顯著。

參考文獻(xiàn)：

彭莉云.小兒疝氣手術(shù)護(hù)理中應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)的效果觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2019，35（23）：147，149.

羅夏，劉曉燕，何紅艷.探析小兒疝氣手術(shù)護(hù)理中綜合護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（16）：219-220.

紀(jì)會娟，蔣玉娜，郄娜.研究綜合護(hù)理干預(yù)在小兒疝氣手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（11）：70，77.