紅霉素與阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床應(yīng)用效果觀察

劉小紅

【摘 要】目的：分析對(duì)小兒肺炎支原體肺炎疾病臨床中采用紅霉素與阿奇霉素治療的臨床效果。方法：選取在2017年11月-2019年11月本院收治的80例患有小兒肺炎支原體肺炎疾病的患者，將所有患者按照入院治療順序分成兩組，分別在臨床中給予阿奇霉素治療（常規(guī)組40例）和紅霉素與阿奇霉素聯(lián)合治療（研究組40例），觀察兩組小兒患者的臨床治療效果。結(jié)果：兩組小兒患者的治療效果比較明顯，實(shí)驗(yàn)組患者的咳嗽喘息消失時(shí)間、發(fā)熱消退時(shí)間以及肺部濕啰消退時(shí)間和住院時(shí)間均顯著優(yōu)于常規(guī)組，組間差異明顯，（P<0.05）;結(jié)論：紅霉素與阿奇霉素聯(lián)合治療小兒肺炎支原體肺炎疾病可以有效改善患者的相關(guān)臨床癥狀和指標(biāo)，同時(shí)也可以整體提高治療效果。

【關(guān)鍵詞】小兒肺炎支原體肺炎;紅霉素;阿奇霉素;臨床指標(biāo)

【中圖分類號(hào)】R691.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）13--01

肺炎主要是由于患者的支原體感染所引起，通過(guò)其呼吸道進(jìn)行傳播，臨床表現(xiàn)為患者出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽和嚴(yán)重發(fā)熱的現(xiàn)象[1]，如果不能對(duì)患有肺炎的患兒進(jìn)行及時(shí)以及徹底的治療，將會(huì)使其病情反復(fù)發(fā)作，直接影響患兒的正常發(fā)育[2]，在該疾病診斷過(guò)程中，醫(yī)生通過(guò)聽(tīng)取患兒的肺部體征進(jìn)行判斷，之后會(huì)逐漸根據(jù)患兒的咳嗽等臨床癥狀嚴(yán)重程度和呼吸困難現(xiàn)象以及呼吸頻率進(jìn)行判斷，了解患者是否存在支原體感染的可能性[3]。本文將通過(guò)對(duì)小兒肺炎支原體肺炎疾病臨床中采用紅霉素與阿奇霉素治療的臨床效果進(jìn)行深刻的研究分析，現(xiàn)將主要內(nèi)容報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 資料

研究資料為選取在2017年11月-2019年11月本院收治的80例患有小兒肺炎支原體肺炎疾病的患者，將所有患者按照入院順序隨機(jī)分組，每組患者40例;常規(guī)組，男性28例，女性12例;患者年齡均值為（7.5±1.5）歲;患者平均病程為（6.2±1.2）天;研究組，男性22例，女性18例;患者年齡均值為（7.0±1.5）歲;患者平均病程為（6.5±1.5）天;兩組小兒患者的分組情況均經(jīng)本院相關(guān)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)且基數(shù)資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組小兒患者入院會(huì)均給予止咳化痰、抗過(guò)敏以及平喘等常規(guī)治療，常規(guī)組患者采用阿奇霉素治療，即單純阿奇霉素（生產(chǎn)廠家：浙江亞太藥業(yè)股份有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字：H20103069;）口服治療，在飯前1小時(shí)或飯后2小時(shí)服用，一日按體重10mg/kg頓服（一日最大量不超過(guò)0.5g），第2～5日，每日按體重5mg/kg頓服（一日最大量不超過(guò)0.25g），需要連續(xù)治療21天。對(duì)研究組患者在常規(guī)組治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合紅霉素（生產(chǎn)企業(yè)：陜西君壽堂制藥有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字：H61023222;規(guī)格：0.125g）治療，按照患者的體重一日30～50mg/kg，分3～4次服用，需要連續(xù)治療21天。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

觀察指標(biāo)：對(duì)兩組患者治療過(guò)程中的相關(guān)臨床癥狀和指標(biāo)進(jìn)行觀察記錄，其中主要包括患兒的咳嗽喘息消失時(shí)間、發(fā)熱消退時(shí)間以及肺部濕啰消退時(shí)間和住院時(shí)間，時(shí)間較短的一組患兒，證明臨床治療效果較為顯著。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)兩組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析。計(jì)數(shù)資料用標(biāo)準(zhǔn)差（）進(jìn)行有效表示，組間采用值進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)，如果P<0.05，表示具有可比性。

2 結(jié)果

80例小兒肺炎支原體肺炎患者的臨床指標(biāo)情況比較

兩組小兒患者治療后的相關(guān)指標(biāo)比較明顯，研究組患兒的咳嗽喘息消失時(shí)間、發(fā)熱消退時(shí)間以及肺部濕啰消退時(shí)間和住院時(shí)間均顯著優(yōu)于常規(guī)組患兒;組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1：

3 討論

小兒肺炎支原體肺炎屬于臨床中十分常見(jiàn)的兒科疾病之一，患兒的臨床癥狀主要表現(xiàn)為咽痛、頭痛、發(fā)熱、咳嗽以及厭食等癥狀。根據(jù)相關(guān)流行學(xué)資料顯示[4]，小兒肺炎支原體肺炎主要發(fā)病于年齡在5-15周歲的兒童，并且其多數(shù)患兒為亞急性起病，發(fā)熱時(shí)間以及體溫情況不定，但是咳嗽現(xiàn)象較為嚴(yán)重;患兒初期常表現(xiàn)為刺激性干咳并伴有咽痛和頭痛等癥狀，病程約在2-3周左右，且偶有延長(zhǎng)至6周者。由于當(dāng)前還未對(duì)小兒肺炎支原體肺炎的發(fā)病機(jī)制進(jìn)行主要闡明，但是相關(guān)醫(yī)學(xué)研究專家已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，患兒的肺炎支原體肺炎可造成其機(jī)體產(chǎn)生過(guò)量炎性因子活化釋放，形成呼吸道組織細(xì)胞炎癥變態(tài)反應(yīng)，直接誘發(fā)患兒的呼吸道損傷，如果不及時(shí)給予有效的治療和控制，將會(huì)直接危及到患兒的生命安全。阿奇霉素屬于一種常用的抗菌用藥，可以有效改善患兒的支原體病菌節(jié)制效果，但是其具有一定的耐藥性;紅霉素則具有良好的消炎以及抗菌效果，與阿奇霉素聯(lián)用，兩種藥物可以相互制約和反應(yīng)，具有良好的治療效果。

綜上所述，臨床中針對(duì)小兒肺炎支原體肺炎疾病的患者采用頭紅霉素與阿奇霉素聯(lián)合治療可以有效改善小兒患者的相關(guān)指標(biāo)，同時(shí)也可以保障藥物的安全性，具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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郭輝， 葛亮. 炎琥寧聯(lián)合阿奇霉素對(duì)支原體肺炎患兒炎性因子及免疫功能的影響[J]. 海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2017， 23（20）：2815-2817.

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