紅光照射對慢性濕疹治療的臨床療效分析

崔洪剛 遼寧省海城市中心醫(yī)院皮膚科 （遼寧 海城 114200）

內容提要： 目的：探討觀察紅光照射治療慢性濕疹的臨床療效。方法：觀察對象為本院2018年2月～2019年7月診治的慢性濕疹患者100例，自由組合將其分為實驗組和對照組，對照組50例，采用鹵米松乳膏，實驗組50例，在對照組的基礎上采取紅光照射創(chuàng)面，連續(xù)治療4周，記錄分析患者瘙癢指數、起效時間，對臨床癥狀進行評分觀察。結果：實驗組總有效率為94%明顯高于對照組的72%，數據具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；實驗組平均起效時間（14.1±5.5）d小于對照組（18.6±6.9）d，數據具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論：紅光照射對慢性濕疹的治療臨床效果明顯，促進皮損恢復，減輕瘙癢感，起效更加迅速，從而提高患者的生活質量，該治療方法操作方便簡單。

慢性濕疹是由于多種因素引起的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病，是皮膚科最常見疾病之一[1]。病情極其容易復發(fā)，病情延長皮膚會出現色素沉著，劇烈瘙癢可影響睡眠及生活質量，嚴重威脅患者的身心健康。臨床常規(guī)治療采取激素等治療方法，效果并不理想，紅光照射能加快病變組織蛋白質固化，有效改善局部血液循環(huán)，大大增強免疫功能，加快了局部組織的新陳代謝，加快上皮細胞生成，加快對滲出物的吸收，并減弱了肌張力，從而達到消腫、消炎鎮(zhèn)痛、除去腐爛組織、加快傷口愈合以至去病的目的[2]，因而在臨床上可以治療多種疾病。此次將本院2018年2月～2019年7月診治的慢性濕疹患者100例作為觀察對象，探討觀察紅光照射對慢性濕疹的治療療效，現報告如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

將本院2018年2月～2019年7月診治的慢性濕疹患者100例作為觀察對象，自由組合將其分為實驗組和對照組，納入標準：均符合慢性濕疹診斷標準；全身未接受抗菌素、抗真菌藥以及皮質類固醇治療；局部未使用抗菌素、抗真菌藥以及皮質類固醇治療。排除標準：對鹵米松乳膏過敏者；高血壓；糖尿病患者；合并嚴重內科疾病患者。對照組50例，男26例，女24例，年齡20～56歲，平均（36.8±8.9）歲，病程30～70年，平均（51.1±14.2）年。實驗組50例，男28例，女22例，年齡21～57歲，平均（35.8±7.8）歲，病程31～69年，平均（50.2±14.9）年。此次探討觀察得到本院倫理委員會的審批，兩組患者均自愿參與并簽署知情同意書。兩組患者在各條件上均無顯著差異（P＞0.05)，因此數據更具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用鹵米松乳膏外用涂抹，7d為1個療程，連續(xù)治療4個療程。實驗組患者使用紅光治療儀（深圳普門科技術有限公司，Carnation-11），采用紅光照射創(chuàng)面，15～20min 1次，1次/d，同時采用鹵米松乳膏外用涂抹，7d為1個療程，連續(xù)治療4個療程。兩組患者均治療4個療程后，對比兩組患者瘙癢指數、起效時間，對臨床癥狀進行評分觀察。

表1. 兩組患者療效對比 [n(%)]

表2. 兩組患者起效時間對比

1.3 觀察指標

瘙癢指數由患者用4級評分法進行評估，0分：無瘙癢感；1分：偶爾出現瘙癢感；2分：持續(xù)出現瘙癢感；3分：瘙癢感強烈且不間斷。皮損情況評分，皮損表現分為4項，有紅斑、硬腫、表皮剝脫、苔蘚化。每種皮損表現以0～3分計分，0分：無；1分：輕度；2分：中度；3分：重度。治療效果根據治療前后臨床癥狀改變判定，療效指數=（治療前分數—治療后分數）/治療前分數×100%。治愈：治療指數＞90%；顯效：治療指數60%～89%；有效：治療指數20%～59%；無效：治療指數＜20%?？傆行?（治愈例數+顯效例數+有效例數）/本組總例數×100%。記錄統(tǒng)計兩組患者的治療起效時間。

1.4 統(tǒng)計學分析

將對照組和實驗組的患者的各項研究數據錄入到SPSS23.0統(tǒng)計學軟件中進行統(tǒng)計學處理，計量資料以±s表示，使用t檢驗，計數資料使用χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學差異。

2.結果

2.1 兩組患者療效對比

實驗組總有效率為94%明顯高于對照組的72%，數據具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組患者起效時間對比

實驗組平均起效時間（14.1±5.5）d小于對照組（18.6±6.9）d，數據具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

3.討論

慢性濕疹臨床癥狀為患處皮膚粗糙肥厚，伴有色素改變，自覺劇烈瘙癢。劇烈瘙癢可影響睡眠及生活質量。極其容易發(fā)生皮膚感染，神經性皮炎等并發(fā)癥。其病因有遺傳、過敏、感染等因素。遷延難愈，治療周期長、容易復發(fā)[3]。常規(guī)治療見效慢，療效并不理想，單純依賴常規(guī)治療慢性濕疹具有局限性，因此，找尋有效的治療方法顯得非常重要。

紅光治療儀基本原理是經特殊的濾光片得到紅色可見光波段，對機體穿透深，療效更好。紅光治療儀具有不同選擇性吸收的特性而制造的[4]；紅光照射能加快病變組織蛋白質固化，有效改善局部血液循環(huán)，大大增強免疫功能，加快了局部組織的新陳代謝，加快上皮細胞生成，加快對滲出物的吸收，并減弱了肌張力，從而達到消腫、消炎鎮(zhèn)痛、除去腐爛組織、加快傷口愈合以至去病的目的，因而在臨床上可以治療多種疾病。紅光治療一般沒有不良反應。但照射治療部位的不同，會出現眼部有異物感、長疙瘩等，屬于正常[5]。

此次探討紅光照射對慢性濕疹的治療臨床療效。探討結果顯示：實驗組總有效率為94%明顯高于對照組的72%，數據具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；實驗組平均起效時間（14.1±5.5）d小于對照組（18.6±6.9）d，數據具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。證明紅光照射治療慢性濕疹效果確切有效，能有效緩解其臨床癥狀，減少患者治療時間。

綜上所述，紅光照射對慢性濕疹的治療臨床效果明顯，促進皮損恢復，減輕瘙癢感，起效更加迅速，從而提高患者的生活質量，該治療方法操作方便簡單。