高脂血對(duì)臨床生化檢測(cè)結(jié)果的影響及處理方法的分析研究

廖少軍　王世輝　李小恒　賀秀琴　李素霞

【摘要】 目的：分析研究高脂血對(duì)臨床生化檢測(cè)結(jié)果的影響及處理方法。方法：納入2018年1月-2019年11月期間110例高脂血患者，均進(jìn)行臨床生化檢驗(yàn)，以“隨機(jī)雙盲法”進(jìn)行分組，分為對(duì)比組（55例，血液標(biāo)本直接進(jìn)行檢驗(yàn)）與研究組（55例，血液標(biāo)本經(jīng)有效處理后檢驗(yàn)），對(duì)比檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果：研究組各項(xiàng)生化檢驗(yàn)指標(biāo)與對(duì)比組相比，差異顯著，P<0.05;說(shuō)明高脂血患者臨床生化檢驗(yàn)結(jié)果具有差異，存在一定誤差，研究組檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確率高于對(duì)比組（92.73%與78.18%），差異顯著，P<0.05。結(jié)論：高脂血對(duì)臨床生化檢測(cè)結(jié)果的影響較大，極有可能造成檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)誤差，降低檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確率，血液標(biāo)本是影響檢驗(yàn)結(jié)果的主要因素，為提高檢驗(yàn)結(jié)果有效性、準(zhǔn)確率，可在檢驗(yàn)之前對(duì)血液標(biāo)本進(jìn)行離心過(guò)濾、乙醚提純等。

【關(guān)鍵詞】 高脂血;臨床生化檢測(cè);結(jié)果;處理方法

【中圖分類號(hào)】R78.2 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）12-271-01

引言

高脂血是血脂水平處于過(guò)高狀態(tài)，改變血液粘稠度，引起心絞痛、心肌梗死等疾病，危害較大，另外，高脂血對(duì)臨床生化檢驗(yàn)具有一定的干擾，會(huì)導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)誤差，進(jìn)而影響臨床診斷的準(zhǔn)確性，因此，為提高高脂血患者臨床生化檢驗(yàn)準(zhǔn)確性，需采取處理措施[1]。本次研究納入110例高脂血患者，對(duì)未處理血液標(biāo)本和處理過(guò)的血液標(biāo)本均進(jìn)行臨床生化檢驗(yàn)，對(duì)比檢驗(yàn)結(jié)果，分析處理辦法。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入2018年1月-2019年11月期間110例高脂血患者，均進(jìn)行臨床生化檢驗(yàn)，以“隨機(jī)雙盲法”進(jìn)行分組，對(duì)比組（55例，血液標(biāo)本直接進(jìn)行檢驗(yàn)）：男34例、女21例，年齡33～79歲，均值數(shù)（54.1±8.3）歲;研究組（55例，血液標(biāo)本經(jīng)有效處理后檢驗(yàn)）：男33例、女22例，年齡32～80歲，均值數(shù)（54.7±9.1）歲;納入主體全部為高脂血癥患者，符合相關(guān)診斷指南與標(biāo)準(zhǔn)，患者對(duì)研究知情，主動(dòng)簽訂協(xié)議書，對(duì)兩組患者資料信息用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件計(jì)算未發(fā)現(xiàn)明顯差異，P>0.05，研究可行。

1.2 方法

叮囑兩組患者禁食禁水保持空腹?fàn)顟B(tài)至次日清晨達(dá)12小時(shí)左右，次日清晨采集靜脈血作為檢驗(yàn)標(biāo)本。

對(duì)比組55例，血液標(biāo)本直接進(jìn)行檢驗(yàn)。

研究組55例，血液標(biāo)本經(jīng)有效處理后檢驗(yàn)，處理方法包括離心處理、乙醚提純等。

兩組均采取全自動(dòng)生化分析儀進(jìn)行生化檢驗(yàn)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察與分析對(duì)比組、研究組生化檢驗(yàn)指標(biāo)和檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS24.0軟件計(jì)算處理研究中所涉及的一切數(shù)據(jù)信息，其中，計(jì)量資料（x±s），t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（n，%），x2檢驗(yàn)，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 生化檢驗(yàn)指標(biāo)對(duì)比

研究組各項(xiàng)生化檢驗(yàn)指標(biāo)與對(duì)比組相比，差異顯著，P<0.05，見(jiàn)表1。

2.2 檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性對(duì)比

研究組檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確率高于對(duì)比組（92.73%與78.18%），差異顯著，P<0.05，見(jiàn)表2。

3 討論

當(dāng)血漿中一種或者多種脂質(zhì)含量出現(xiàn)異常升高情況，即為高血脂癥，長(zhǎng)期存在的高脂血不僅會(huì)引起高血壓、膽結(jié)石等諸多并發(fā)癥，其也是引發(fā)心虛管系統(tǒng)疾病的一大危險(xiǎn)因素，對(duì)患者身心健康、生命安全影響較大，因此，早期需要引起患者高度重視，盡早進(jìn)行檢查診斷，采取對(duì)癥治療措施[2]。生化檢驗(yàn)是臨床診斷與篩查疾病的主要手段，包括血清酶檢查、肝功能檢驗(yàn)、血脂檢查、血液電解質(zhì)檢查等多項(xiàng)內(nèi)容，根據(jù)檢查結(jié)果與正常范圍進(jìn)行對(duì)比，能夠發(fā)現(xiàn)與診斷出患者疾病類型、程度，從而為臨床治療提供依據(jù)[3]。大量研究證實(shí)，高脂血癥患者臨床生化檢驗(yàn)結(jié)果存在一定誤差，主要干擾因素為血液標(biāo)本，因此，為提高檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性，必須對(duì)血液標(biāo)本進(jìn)行有效處理[4]。

此次研究結(jié)果顯示：研究組各項(xiàng)生化檢驗(yàn)指標(biāo)與對(duì)比組相比，差異顯著，P<0.05;說(shuō)明高脂血患者臨床生化檢驗(yàn)結(jié)果具有差異，存在一定誤差，研究組檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確率高于對(duì)比組（92.73%與78.18%），差異顯著，P<0.05，說(shuō)明經(jīng)有效處理后的血液標(biāo)本生化檢驗(yàn)準(zhǔn)確性較高。由此可知，血液檢驗(yàn)標(biāo)本是影響臨床生化檢驗(yàn)結(jié)果的關(guān)鍵所在，為確保檢驗(yàn)結(jié)果的有效性和準(zhǔn)確率，需要對(duì)采集血液標(biāo)本進(jìn)行必要處理，目前，常用的處理方法主要有離心過(guò)濾、乙醚提純，其中，離心過(guò)濾是指將采集血液標(biāo)本經(jīng)由高速離心機(jī)進(jìn)行離心處理，取上清液進(jìn)行臨床生化檢驗(yàn)[5];乙醚提純是指將采集血液標(biāo)本與有機(jī)試劑進(jìn)行充分混合，抽出脂血后再進(jìn)行臨床生化檢驗(yàn)[6]。

綜上，高脂血對(duì)臨床生化檢測(cè)結(jié)果的影響較大，極有可能造成檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)誤差，降低檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確率，血液標(biāo)本是影響檢驗(yàn)結(jié)果的主要因素，為提高檢驗(yàn)結(jié)果有效性、準(zhǔn)確率，可在檢驗(yàn)之前對(duì)血液標(biāo)本進(jìn)行離心過(guò)濾、乙醚提純等。

參考文獻(xiàn)

[1]王韶華.高脂血標(biāo)本對(duì)臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目的干擾及消除方法[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2019，32（01）：44-45.

[2]高永慶.高脂血標(biāo)本對(duì)臨床生化、血凝等指標(biāo)的干擾及對(duì)策[J].昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2018，39（09）：112-114.

[3]姚炯濤.高脂血癥對(duì)生化檢驗(yàn)項(xiàng)目的干擾及處理措施[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（09）：34-35.

[4]王芙蓉.高脂血癥對(duì)生化檢驗(yàn)的影響及處理對(duì)策研究[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2018，34（06）：59+61.

[5]高媛媛.高脂血癥對(duì)生化檢驗(yàn)項(xiàng)目的干擾及解決對(duì)策[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（49）：20-21.

[6]沈波濤.高脂血癥對(duì)生化檢驗(yàn)項(xiàng)目的干擾及消除[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2017，26（06）：1041.