牙周組織再生術(shù)結(jié)合口腔正畸治療牙周炎病人的臨床分析

孫慧穎

【摘要】 目的：研究與分析牙周組織再生術(shù)聯(lián)合口腔正畸治療牙周炎患者的臨床價(jià)值。方法：選取來(lái)我院進(jìn)行治療的患有牙周炎的患者40例，研究對(duì)象選取時(shí)間為2016年1月至2018年12月，隨后將這40例患者分為組織再生術(shù)組（20例）與聯(lián)合正畸治療組（20例）。其中對(duì)組織再生術(shù)組患者采取牙周組織再生術(shù)進(jìn)行治療，而對(duì)聯(lián)合正畸治療組患者采取牙周組織再生術(shù)聯(lián)合口腔正畸進(jìn)行治療。結(jié)果：聯(lián)合正畸治療組與組織再生術(shù)組患者治療后的各項(xiàng)牙周指標(biāo)以及VAS評(píng)分等指標(biāo)均較佳，但是聯(lián)合正畸治療組患者的各項(xiàng)指標(biāo)更佳，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：牙周組織再生術(shù)聯(lián)合口腔正畸治療牙周炎患者的臨床價(jià)值較高，值得進(jìn)一步推廣與使用。

【關(guān)鍵詞】 牙周組織再生術(shù);口腔正畸;牙周炎

【中圖分類號(hào)】R543 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）12-065-01

牙周炎是臨床上最為常見(jiàn)的口腔科慢性疾病之一，該類疾病具有較強(qiáng)的感染性，常常會(huì)對(duì)牙齦、牙槽骨以及牙周膜等組織產(chǎn)生累及作用，如果患者得不到及時(shí)地治療，便可能對(duì)很多組織與部位造成破壞，本文研究與分析牙周組織再生術(shù)聯(lián)合口腔正畸治療牙周炎患者的臨床價(jià)值，現(xiàn)將具體的情況總結(jié)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取來(lái)我院進(jìn)行治療的患有牙周炎的患者40例，研究對(duì)象選取時(shí)間為2016年1月至2018年12月，隨后將這40例患者分為組織再生術(shù)組（20例）與聯(lián)合正畸治療組（20例）。在組織再生術(shù)組的20例患者中，有男9例，有女11例，年齡為18-76歲，平均（36.56±1.83）歲;在聯(lián)合正畸治療組的20例患者中，有男10例，有女10例，年齡為18-77歲，平均（36.49±1.92）歲;兩組患者的一般資料具有可比性（P>0.05）。本次研究通過(guò)醫(yī)院道德倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。

1.2 方法

聯(lián)合正畸治療組：對(duì)聯(lián)合正畸治療組患者采取牙周組織再生術(shù)聯(lián)合口腔正畸進(jìn)行治療，首先對(duì)患者采取牙周組織再生術(shù)治療，由我院專業(yè)的牙科醫(yī)師對(duì)其牙齦進(jìn)行清潔，隨后刮治患者的齦下化膿組織，對(duì)牙根進(jìn)行平整，并做調(diào)整治療，對(duì)菌斑的生長(zhǎng)采取抑制與消除，如果患者的牙骨喪失嚴(yán)重合并惡化成深牙周袋，需要采用牙周翻瓣術(shù)進(jìn)行修復(fù)。隨后對(duì)粘骨膜瓣進(jìn)行手術(shù)針縫合，并且將損傷的牙齦組織進(jìn)行徹底清除。在患者手術(shù)后3個(gè)月對(duì)牙周指數(shù)進(jìn)行全面準(zhǔn)確地評(píng)估，如果患者的位點(diǎn)數(shù)以及全口出血指數(shù)<15%以及牙周探診深度（PD）>4mm時(shí)，需要對(duì)患者進(jìn)行牙齒正畸手術(shù)治療，對(duì)患者的口腔采用磨牙粘接頰面管進(jìn)行固定，在移位牙齒段將直絲弓矯正器伸入，選擇0.01英時(shí)鎳鈦絲排齊、整平牙齒，對(duì)鎳鈦絲進(jìn)行移動(dòng)，且將牙間隙關(guān)閉。在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)治療的過(guò)程中，需要加強(qiáng)對(duì)患者的口腔健康教育，每隔2-3d便需要將牙齒潔治1次，同時(shí)每隔7d需要檢查1次牙齒，在進(jìn)行正畸治療后將舌側(cè)保持絲有效固定，并且指導(dǎo)患者定期清潔口腔矯治器。

組織再生術(shù)組：對(duì)組織再生術(shù)組患者僅僅采取牙周組織再生術(shù)進(jìn)行治療。

1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

由我院醫(yī)師對(duì)兩組患者治療前后的各項(xiàng)牙周指標(biāo)以及VAS評(píng)分等指標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)地記錄，其中牙周指數(shù)主要包括牙齦指數(shù)（GI）、齦溝出血指數(shù)（SBI）、菌斑指數(shù)（PLI）、PD等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析相關(guān)數(shù)據(jù)。計(jì)量資料采用（x±s）來(lái)表示，采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，采用t檢驗(yàn)。組間比較P<0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的各項(xiàng)牙周指標(biāo)

聯(lián)合正畸治療組與組織再生術(shù)組患者治療后的各項(xiàng)牙周指標(biāo)等指標(biāo)均較佳，但是聯(lián)合正畸治療組患者的各項(xiàng)指標(biāo)更佳，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者的VAS評(píng)分

聯(lián)合正畸治療組與組織再生術(shù)組患者治療后的VAS評(píng)分指標(biāo)均較佳，但是聯(lián)合正畸治療組患者的各項(xiàng)指標(biāo)更佳，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

導(dǎo)致患者出現(xiàn)牙周病的因素有很多，其中牙齒排列畸形或錯(cuò)位、細(xì)菌侵襲等因素。牙周組織再生術(shù)治療可以有效地為患者的口腔疾病治療提供正畸實(shí)施條件，但是要想將牙周病進(jìn)行徹底治療，除了要修復(fù)處理已經(jīng)遭受破壞的牙周組織外，還需要避免其在短時(shí)間內(nèi)再生。正畸治療可以矯正患者的牙齒，兩類治療方法聯(lián)合使用可以達(dá)到較佳的治療效果。牙周炎在臨床中具有較高的發(fā)病率，同時(shí)患病人群廣泛，采取有效的治療措施十分關(guān)鍵，傳統(tǒng)應(yīng)用口腔正畸治療，對(duì)牙齒移位的糾正效果顯著，但是極易造成牙周軟組織以及骨質(zhì)的損傷，更加加重牙周炎的患病幾率。牙周組織再生術(shù)作為一種全新的治療手段，能夠修復(fù)產(chǎn)生炎癥的牙周組織，主要是應(yīng)用人工植骨以及軟組織引導(dǎo)性的再生。臨床治療結(jié)果顯示，對(duì)牙周炎患者應(yīng)用牙周組織再生術(shù)與口腔正畸的聯(lián)合治療，治療效果顯著，能夠避免繼發(fā)性疾病的產(chǎn)生，改善患者預(yù)后。

綜上所述，牙周組織再生術(shù)聯(lián)合口腔正畸治療牙周炎患者的臨床價(jià)值較高，值得進(jìn)一步推廣與使用。

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