堅(jiān)守紀(jì)律底線強(qiáng)化規(guī)矩意識

付蘭

摘要：守紀(jì)律講規(guī)矩是對黨員干部黨性的重要考驗(yàn)，也是黨員干部對黨忠誠度的重要檢驗(yàn)。習(xí)近平同志強(qiáng)調(diào)，“要嚴(yán)明政治紀(jì)律和政治規(guī)矩、加強(qiáng)紀(jì)律建設(shè)，要把守紀(jì)律講規(guī)矩?cái)[在更加重要的位置”。因此，在新形勢下，積極探索醫(yī)院黨員干部如何踐行“守紀(jì)律、講規(guī)矩、作表率”的基本要求，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。本文以云南省某三甲醫(yī)院為例，通過開展問卷調(diào)查的方式，分析存在的問題及原因，找出醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)上存在的不足，提出規(guī)范醫(yī)院管理的意見或建議，進(jìn)一步提升醫(yī)院的黨風(fēng)廉政建設(shè)工作。

關(guān)鍵詞：三甲醫(yī)院;黨員;紀(jì)律;廉政

十九大以來，國家高度重視醫(yī)療系統(tǒng)的發(fā)展與改革，醫(yī)療系統(tǒng)是腐敗易發(fā)高發(fā)之地，違法違紀(jì)人員不僅有醫(yī)護(hù)人員、還有科主任，甚至院領(lǐng)導(dǎo)。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)：“做一名合格的共產(chǎn)黨員，需要把黨員的標(biāo)尺立起來，把做人做事的底線劃出來，把黨員的先鋒形象樹起來”。在新形勢下，如何遏制腐敗，促使醫(yī)院黨員干部踐行“守紀(jì)律、講規(guī)矩、作表率”的基本要求，有利于醫(yī)務(wù)人員廉潔從醫(yī)，也為凈化醫(yī)院政治生態(tài)提供堅(jiān)實(shí)的保障。本文通過對云南省某三甲醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行問卷調(diào)查，對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析，以問題為導(dǎo)向，完善醫(yī)院管理制度，更好地促進(jìn)醫(yī)院的黨風(fēng)廉政建設(shè)工作。

一、調(diào)查對象和方法

本次調(diào)查問卷采用自行設(shè)計(jì)的問卷，覆蓋醫(yī)院的臨床、醫(yī)技、行政和后勤科室。調(diào)查問卷的內(nèi)容主要包括四個(gè)部分：調(diào)查對象的基本情況、產(chǎn)生腐敗的心理成因、對現(xiàn)有制度的執(zhí)行情況、對黨風(fēng)廉政建設(shè)的具體建議。調(diào)查問卷的設(shè)計(jì)以廣泛閱讀國內(nèi)外文獻(xiàn)以及國家出臺的文件為前提，反復(fù)研究和修改后形成。本次研究一共發(fā)放300份問卷，要求其根據(jù)真實(shí)情況和認(rèn)知認(rèn)真作答，填寫后當(dāng)天收回。發(fā)放問卷300份，回收293份，其中285份為有效問卷。調(diào)查對象中，男士占42%，女士占58%;高級職稱占21%，中級職稱占47%，初級職稱占32%;職務(wù)中科員占61.5%，副科級占13.5%，正科級占21.7%，副處級占2.7%，正處級占0.6%。

二、存在的問題及原因分析

通過開展本次調(diào)查問卷，我們發(fā)現(xiàn)在醫(yī)院黨員“守紀(jì)律、講規(guī)矩、作表率”方面，主要存在以下問題：

（一）廉政教育方面

一是醫(yī)院開展廉政教育的途徑過于單一，基本上是專題講座、會議傳達(dá)和觀看警示教育電影等形式，拘泥于陳舊的形式，對職工的吸引力不高，不能激發(fā)職工的積極性，達(dá)不到預(yù)期的警示教育效果。

二是醫(yī)院的職工對強(qiáng)化紀(jì)律規(guī)矩意識在思想上不夠重視，存在“重醫(yī)療業(yè)務(wù)輕思想教育”的現(xiàn)象，廉潔行醫(yī)教育表面化、形式化，自覺接受教育的意識較為單薄。科室領(lǐng)導(dǎo)也未落實(shí)“一崗雙責(zé)”，更多地關(guān)注醫(yī)療業(yè)務(wù)，沒有持續(xù)深入地開展日常的廉政教育。

（二）管理制度方面

首先，在醫(yī)院內(nèi)形成“守紀(jì)律、講規(guī)矩、作表率”的氛圍是一項(xiàng)長期性的工作，醫(yī)院正處于飛速發(fā)展的階段，制度的更新已經(jīng)明顯跟不上醫(yī)院的快速發(fā)展;其次，制度的可操作性不強(qiáng)，醫(yī)院大部分制度來自于參照上級制度修改或者從網(wǎng)上下載，多數(shù)為了應(yīng)付檢查，未針對實(shí)際情況建立有針對性的操作性強(qiáng)的制度;再有，臨床工作繁忙且瑣碎，容易出現(xiàn)簡化程序的問題;最后，制度未能很好的轉(zhuǎn)化為治理效能，并未落實(shí)和跟蹤反饋執(zhí)行效果。

（三）監(jiān)督執(zhí)紀(jì)方面

一是醫(yī)院的監(jiān)督機(jī)制至今未做更新，新形勢下對監(jiān)督執(zhí)紀(jì)的要求已經(jīng)越來越高，以前的制度已經(jīng)不能滿足全面從嚴(yán)治黨的新要求，新的反腐規(guī)章制度尚未完全建立，對權(quán)力約束的力量也較為薄弱;二是醫(yī)院的職能部門未發(fā)揮其監(jiān)督職能，擔(dān)起守門人的使命，紀(jì)檢監(jiān)察也未充分發(fā)揮“監(jiān)督的再監(jiān)督”職能;三是責(zé)任分工不明確，紀(jì)檢監(jiān)察存在既當(dāng)運(yùn)動員又當(dāng)裁判員的現(xiàn)象;四是存在監(jiān)督管理制度落實(shí)不到位，直接或間接導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生僥幸心理，鋌而走險(xiǎn)，暗箱操作的行為時(shí)有發(fā)生，給紀(jì)檢監(jiān)察敲響了加大監(jiān)督力度的警鐘。

三、加強(qiáng)醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)的主要舉措

（一）豐富教育形式，提升廉政意識

一是教育宣廉，把理論教育和活動教育相結(jié)合，督促醫(yī)院黨支部開展廉政學(xué)習(xí)，筑牢拒腐防變的思想防線，進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員廉潔從醫(yī)的法紀(jì)意識、廉潔意識、風(fēng)險(xiǎn)意識。

二是媒體宣廉，以“弘揚(yáng)正能量、彰顯好醫(yī)德”專欄為載體，利用醫(yī)院網(wǎng)站、微信、宣傳欄等宣傳平臺進(jìn)行廣泛的廉政文化宣傳。

三是示范宣廉，發(fā)揮榜樣的示范帶頭作用，從醫(yī)院內(nèi)民主選取醫(yī)德標(biāo)兵并予以表彰。

四是作品宣廉，開展以廉潔、誠信文化為主要內(nèi)容的作品征集活動，充分展示醫(yī)院廉政文化、誠信建設(shè)成果，推動知識傳授與價(jià)值理念、道德觀念的教育有機(jī)結(jié)合。

（二）完善廉政制度，用制度管人管事

一是對醫(yī)院已有的制度重進(jìn)行一次全面梳理，認(rèn)真做好制度的廢、改、立工作，促進(jìn)醫(yī)院管理進(jìn)一步制度化、規(guī)范化、科學(xué)化;二是加大制度執(zhí)行力度，加強(qiáng)制度公開和宣傳，推動制度的落實(shí);三是以問題為導(dǎo)向，對設(shè)備物資采購、基本建設(shè)工程等招標(biāo)采購工作存在著薄弱環(huán)節(jié)和廉潔風(fēng)險(xiǎn)，有針對性地出臺制度，完善廉政風(fēng)險(xiǎn)防控長效機(jī)制，把權(quán)力關(guān)進(jìn)制度的籠子里，形成靠制度管權(quán)、管事、管人的長效機(jī)制。

（三）強(qiáng)化監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé)，切實(shí)履行監(jiān)督責(zé)任

在新形勢下，醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察干部要盡快適應(yīng)新要求，充分發(fā)揮監(jiān)督執(zhí)紀(jì)的積極性和主動性，深化運(yùn)用監(jiān)督執(zhí)紀(jì)“四種形態(tài)”，處理好紀(jì)檢監(jiān)察“監(jiān)督的再監(jiān)督”與職能部門的職能監(jiān)督的關(guān)系，做到既不缺位也不越位。多角度全方位掌握黨員干部的思想、工作、生活情況，對黨員干部身上的問題早發(fā)現(xiàn)、早提醒、早糾正、早處理，加強(qiáng)日常監(jiān)督，做到抓早抓小，防微杜漸。對苗頭性問題及時(shí)采取約談、征詢等方式向本人和科室核實(shí)，加強(qiáng)誡勉談話工作，及時(shí)批評教育，防止小問題變成大問題。

當(dāng)前反腐敗在全國已經(jīng)形成了壓倒性態(tài)勢，醫(yī)療行業(yè)腐敗問題更是其中的一大毒瘤，身處醫(yī)院的黨員尤其是黨員領(lǐng)導(dǎo)干部更要以高度的政治自覺，帶頭把黨的規(guī)矩和紀(jì)律立起來，踐行廉潔自律的表率，牢記黨的紀(jì)律，守住紀(jì)律“底線”，保持共產(chǎn)黨員的先進(jìn)性和純潔性。

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