青少年吸毒傾向量表的編制

徐延兵

關鍵詞：青少年;吸毒;吸毒;吸毒傾向量表

前言

國外關于吸毒心理學派的解釋中“個性人格缺陷理論”認為，吸毒者與非吸毒者在人格個性上存在著明顯的差異。多數(shù)吸毒成癮者在涉毒之前就具有一定的人格個性缺陷，如孤僻、責任心不強、心理承受力弱，自我調(diào)控能力差、負性情緒、受教育水平低、社會壓力大、各種精神狀況以及消極的應對方式等等。吸毒者具有特定的認知形態(tài)：自我安慰、切除斬斷、虛情假意、過度樂觀、認知怠惰、半途而廢。有研究認為感覺尋求-冒險，父母教育水平，吸煙和飲酒頻率能夠預測吸毒[1]。

國內(nèi)學者主要從初次吸毒的原因、吸毒者心理特征、影響復吸的原因以及能夠預測吸毒成癮的因素等方面開展研究。認為初次吸毒的原因主要有無知、從眾、迎合氛圍、好奇心理;精神空虛、刺激心理;即樂心理;逆反心理[2]。研究發(fā)現(xiàn)青少年吸毒者的心理特征主要有：享樂心理、報復心理、逆反心理、自卑心理、受虐心理和自毀心理[3]。研究發(fā)現(xiàn)外向性、宜人性、嚴謹性、開放性越低，神經(jīng)質(zhì)越高，越傾向于采取消極應對方式，復吸傾向越高。吸毒者的負性情緒、稽延性戒斷綜合癥的痛苦和較低的社會支持是導致其復吸的主要原因。而減少消極的應對方式，可以提高吸毒者預防復吸的能力。認為敏感性、憂慮性和負性生活事件均可正向預測成癮。當前相對較為系統(tǒng)的藥物濫用預防教育模式是郭蕊、龔潔等人提出“認知-動機-情商-抵御技能模式”（CMER）開展宣傳教育。

受國際國內(nèi)毒潮影響，當前我省仍處于毒品問題蔓延期、毒品犯罪高發(fā)期和毒品治理攻堅期，形勢依然嚴峻，開展對廣大青少年特別是在校生的毒品預防教育與干預工作刻不容緩。習近平總書記作出重要指示，強調(diào)要關口前移、預防為先，重點針對青少年群體。

國內(nèi)外學者在吸毒人員的管理和治療方面作了大量研究，但關于毒品預防研究以宣傳教育為主，而關于吸毒問題的預防性干預還比較少，青少年吸毒傾向量表的研究是開展針對性預防的重要前提。

國內(nèi)外對初次吸毒的原因，以及吸毒者的人格與心理特點、影響復吸的因素都有研究。但這些研究所提出的特質(zhì)因素是在不同的理論背景下提出的，顯得有些零散。本課題旨在提煉出預防性干預因子，作為青少年毒品預防性心理干預對象篩查測驗項目，國內(nèi)外這方面的研究比較欠缺，學術研究價值顯著。

青少年吸毒對其本人的影響幾乎是毀滅性的，對其家庭和社會的影響也是極端惡劣的。溫州地區(qū)也是浙江省吸毒問題嚴峻的地區(qū)之一，開展對廣大青少年毒品預防教育工作刻不容緩。而當前的毒品預防主要以宣傳教育為主，本著預防為先的原則設計量表量表，從青少年中篩選出具備某些特定心理因素的人群。在戒毒治療難度和復吸率雙高的情況下，使青少年毒品針對性、預防性心理干預成為可能。

方法

被試。本課題調(diào)研組在溫州地區(qū)某強制隔離戒毒所和大學、中學進行調(diào)查。被試取樣的要求是1∶4∶4，戒毒學員均為男性，大、中學生男女比例均按3∶1;普通本科高校、大專學校、省市重點中學、一般中學和職業(yè)中學學生比例大致相等。各校各年級學生數(shù)及男女生數(shù)比例大致相等。由課題組負責人統(tǒng)一培訓后，課題組研究人員按照指導書進行施測。截止2020年1月，共回收有效量表3854份。

程序。根據(jù)對既往國內(nèi)外文獻的分析，初步提出吸毒傾向相關因子36個，如下圖一所示。其中涉及青少年吸毒相關因子7個，一般吸毒者心理特征因子6個，首次吸毒原因相關因子13個，復吸原因相關因子10個。

圖一 國內(nèi)外文獻中提出的吸毒相關因子

在這35個相關項目的基礎上，課題組使用系統(tǒng)式家庭治療理論指導下的家譜圖評估訪談法對某強制隔離戒毒所49名強制隔離戒毒學員開展了開放式訪談研究，一方面驗證了35個預測項目較高的確認率，并且根據(jù)他們在預防復吸家庭團體治療工作中的經(jīng)驗總結，發(fā)現(xiàn)了好奇心過重、好面子、過分相信自己的意志力、追求即時滿足、輟學早、對復與失的不科學歸因、精神空虛、家庭關系松散、被否定比較多以及容易感情用事等10個新的預測因子。

吸毒作為人類一種特有的意志行為，可以將影響因素分為客觀因素、認知因素、情緒與情感因素和客觀因素等四個維度。以此為框架，將36個國內(nèi)外文獻中提出的吸毒相關因子，以及課題組提出的10個新的因子，整合為如下圖二所示的38個青少年吸毒傾向可能的預測因子。

圖二 青少年吸毒傾向可能預測因子

根據(jù)整合后的可能的38個預測因子，轉(zhuǎn)化為63個量表項目，主要考慮以下三個因素。其一，預測因素通常是心理學的概念和術語，轉(zhuǎn)化中必須結合相關概念的心理學定義，以求準確表達每個預測因素的內(nèi)涵。其二，在語言的表述上，要盡量使用通俗易懂的非專業(yè)術語，以便文化程度普遍較低的強制隔離戒毒學員能夠理解，以及大、中學生可以直接根據(jù)描述理解題目意思，減少調(diào)研人員可能在解釋中可能出現(xiàn)的錯漏。其三，吸毒學員以及存在吸毒傾向的青少年，其專注力可能存在不夠的情況。為此，在根據(jù)預測因素編制量表題目的過程中，要盡量控制量表題目的數(shù)量，可以增加該研究量表的回收率。

量表采用五級記分制，選擇“完全不符合”記1分，“大部分不符合”記2分，“部分符合”記3分，“大部分符合”記4分，“完全符合”記5分。然后隨機選取戒毒所50名吸毒學員進行驗證，對所得結果進行分析，刪除了其中不顯著的項目11個，篩選后剩下52個項目。

結果

信度指標

采用重測信度和內(nèi)部一致性信度（克倫巴赫α系數(shù)）對本量表進行信度評估。其中，重測信度的被試為溫州某中學的學生和溫州大學甌江學院的學生共225人，時間間隔為三周。

重測信度的計算公式：

式中x和是第一次測量的實得分及實得分的平均值，y和是第二次測量的實得分及實得分平均值，rxx是重測信度[4]。

克倫巴赫（L. J. Cronbach）α系數(shù)計算公式：

式中K為測驗的題目數(shù)，S2t為某一題目的變異數(shù)，S2x為測驗總分的變異數(shù)[5]。

依此公式計算，青少年吸毒傾向量表的信度指標結果如下表1。

效度

內(nèi)容效度。青少年吸毒傾向量表的內(nèi)容效度沒有現(xiàn)成的相關心理測驗作為對比。邀請三位不同戒毒所心理教育科資深專家對本量表四個維度按照平均分布的雙向細目表進行評估，均認為這52道測驗項目恰當?shù)拇砹宋菊咴谇嗌倌陼r期的征兆，具有較好的內(nèi)容效度。

效標效度。根據(jù)全體422名吸毒學員該量表總平均分3.86，另外全體3432名大、中學生該量表總平均分得分為1.93。由此可見該量表對吸毒和未吸毒群體反應差異顯著。數(shù)據(jù)樣本有限，僅限于溫州地區(qū)樣本研究，通過方差計算，暫定該量表各項目平均得分3.2作為陽性篩查指標。

本量表采用命中率法進行了效標效度的分析。課題組征得被試同意后，提取了50名大學生的頭發(fā)樣本送戒毒所進行檢查。對比這50名大學生的青少年吸毒傾向量表與另外50名戒毒學員的青少年吸毒傾向量表，計算出總命中率Pcr=86.4%，正命中率為Pcp=89.7%，總命中率和正命中率均較高。

青少年毒品傾向量表的局限

青少年吸毒傾向量表各項目權重問題。青少年吸毒傾向量表四個維度52個項目的權重為平均分配，有待進一步研究。本項目研究樣本由于經(jīng)費、渠道等問題限制，目前僅限于溫州地區(qū)的大中學生以及在溫州強制戒毒者，總體樣本量也偏小，有待進一步拓展樣本分布范圍和取樣數(shù)量，再進行項目權重的研究。

青少年吸毒傾向量表項目數(shù)仍然偏多。雖然已經(jīng)考慮到受測者的專注力問題，已經(jīng)盡可能減少項目的重復性，但仍然存在測驗中不少受測者未能完成全部答題的現(xiàn)象。后續(xù)研究中，可以考慮適當舍棄命中率不高的項目。

青少年吸毒傾向量表項目描述需進一步簡明化。雖然已經(jīng)考慮到受測者文化程度偏低所帶來的理解能力問題，課題組成員已經(jīng)努力將項目問題盡量口語化，簡單化。但測驗中，仍然存在不少受測者需要解釋問題內(nèi)容的情況。同時，紙質(zhì)量表在排版上還需要放大字號以及行間距，以避免受測者出現(xiàn)漏題、勾錯等現(xiàn)象導致有效問卷比例偏低的問題。

結論

本青少年吸毒傾向量表具有較好的信度和效度，可以作為預測青少年吸毒傾向的有效工具。

參考文獻

[1]陳谞.吸毒預防論[D].吉林大學，2004（10）：10-11.

[2]王曉云等.最新毒品中毒成癮臨床診斷與戒毒治療實務全書[M].安徽文化音像出版社，2003：145-148+154-155.

[3]楊蓮清.青少年吸毒者的心理特征及管理治療對策[J].新教育時代，2015年（10）：29.

[4]孫大強，鄭日昌.心理測量理論[M].北京：開明出版社，2012，10（1）：52.

[5]鄭日昌，蔡永紅，周益群.心理測量學[M].北京：人民教育出版社，1999，9（1）：46-47.