劉樹雄?徐雨斯
身體里的血液長年在血管里不停地流動,血液里的一些脂質(zhì)成分就會緩慢地沉積在血管壁上,就好像是電茶壺里面沉積了大量的水垢,那些逐漸沉積到血管壁上的“水垢”,就是動脈斑塊。
動脈斑塊的形成是一個復雜漫長的過程。在30歲左右斑塊就開始生長,40歲左右斑塊會增大、增多,60歲以上的人中動脈斑塊的檢出率是90%。
頸動脈斑塊往往隨年齡增長而逐漸加重。如果再伴有高血壓、高血糖、高血脂、肥胖、吸煙、酗酒、不控制飲食、缺乏運動等問題,斑塊就會加速生長。不斷增加的斑塊會使血管壁變硬、變厚,逐漸向腔內(nèi)鼓起一個包,使血管管腔變小。有些不穩(wěn)定的斑塊,其表面就像一顆潰爛的花菜,常有些碎屑(微栓)脫落。這些碎屑在向前血流的沖擊下,一過性地“堵塞”更細小的動脈,會出現(xiàn)短暫性的肢體無力、麻木。
頸動脈是全身動脈的窗口,如果頸動脈出現(xiàn)了斑塊,那預示著全身動脈血管都有可能出現(xiàn)斑塊,因為血液是在全身流動的。
頸動脈斑塊主要通過彩超、超聲多普勒進行篩查,但篩查一定要做斑塊穩(wěn)定性評估,這項技術對專業(yè)、對機器的要求很高。所以如果需要評估斑塊穩(wěn)定性,建議到一些大的檢查中心,精確性會比較高一些。