中西醫(yī)結(jié)合治療內(nèi)科消化性潰瘍觀察與探究

董懷珠

【摘 要】目的：分析中西醫(yī)結(jié)合治療消化性潰瘍的效果。方法：選擇消化性潰瘍患者58例，分為西藥組（29）和結(jié)合組（29）。西藥組給予常規(guī)西藥治療，結(jié)合組采取中西醫(yī)結(jié)合療法，對比兩組的療效和復(fù)發(fā)情況。結(jié)果：結(jié)合組總有效率為96.55%，相對于西藥組的79.31%，要高很多（P<0.05）;從復(fù)發(fā)率來說，結(jié)合組要明顯低于西藥組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：使用中西醫(yī)結(jié)合療治療消化性潰瘍患者，可以提升疾病治療效果，減少復(fù)發(fā)。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合;消化性潰瘍

【中圖分類號】R256.3? ? ? ? ? ?【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）09-0084-01

1 引言

消化性潰瘍屬于一種常見的慢性潰瘍疾病，形成因素有多種，其大部分發(fā)生在十二指腸和胃，帶來疼痛、反酸、燒心等癥狀。該病的發(fā)生與飲食和情緒因素有很大關(guān)系，所以在治療時，除了專業(yè)治療手段之外，飲食治療和生活干預(yù)是有效的手段，但是見效較慢。常規(guī)對于該病的治療，是利用藥物進行，但是西藥的作用隨著應(yīng)用的廣泛性越來越低，耐藥性越來越強，個別還存在一些副作用。所以我們提出中西醫(yī)結(jié)合的方式進行該病的治療。

2 資料與方法

2.1 材料

選擇衛(wèi)生院在2019年1月-2019年5月期間就診的消化性潰瘍患者58例，分為西藥組（29）和結(jié)合組（29）。所有患者中有男33例，女25例，年齡22-54歲，平均（39.14±5.56）歲。所有患者都符合消化性潰瘍的診斷標(biāo)準(zhǔn)且同意參與此研究，所有患者進行基礎(chǔ)資料的對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

2.2方法

西藥組：給予常規(guī)西藥治療，選擇藥物奧美拉唑腸溶膠囊（20g/片），每天晚飯前服用一片。同時給予阿莫西林膠囊，每天1.0g。連續(xù)用藥10天作為一個療程，持續(xù)治療三個療程。

結(jié)合組：進行中西醫(yī)結(jié)合治療。中藥選擇處方：黃芪、炙甘草、白芨、白芍、丹參、雞內(nèi)金和良姜各15g，白術(shù) 25g，香附 10g，蘇梗 25g。用藥時根據(jù)患者癥狀進行加減，存在腹痛腹脹的增加厚樸10g，存在嚴(yán)重便秘的增加火麻仁10g，存在進酸的增加烏賊骨15g。其中所有藥物用水煎服，同時讓患者服用阿莫西林膠囊，每天1.0g。連續(xù)用藥10天作為一個療程，持續(xù)治療三個療程。

2.3觀察指標(biāo)

評價兩組的療效，顯效-臨床癥狀消失，未反復(fù);有效-臨床癥狀明顯恢復(fù)，個別出現(xiàn)反復(fù);無效-臨床癥狀不變。同時記錄患者的復(fù)發(fā)情況。

2.4統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 13.0版統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用χ2檢驗，檢驗水準(zhǔn)α=0.05，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 結(jié)果

3.1療效對比

結(jié)合組總有效率為96.55%，相對于西藥組的79.31%，要高很多，差異顯著（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)見表1。

3.2疾病復(fù)發(fā)情況對比

結(jié)合組出現(xiàn)1例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率3.45%，而西藥組5例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率17.24%，從復(fù)發(fā)率來說，結(jié)合組要明顯低于西藥組，差異顯著（P<0.05）。

4 討論

消化性潰瘍是比較常見的消化內(nèi)科疾病，新時期，因為生活方式的改變，人們的飲食出現(xiàn)很大變化，再加上工作壓力較大，飲食不規(guī)律，所以出現(xiàn)消化性潰瘍的群體越來越多，并且出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的趨勢。該病的出現(xiàn)會影響人們的生活質(zhì)量，進而影響到生活和工作。所以臨床上急需尋找針對該病的有效的治療手段。

因為該病的發(fā)生與飲食和情緒因素有很大關(guān)系，所以在治療時，除了專業(yè)治療手段之外，飲食治療和生活干預(yù)是有效的手段，但是見效較慢，可以作為一種輔助手段。臨床上對于該病的治療，一般是利用西醫(yī)藥物進行，比如奧美拉唑腸溶膠囊和腸溶片，是治療該病的有效藥物，效果十分突出。但是根據(jù)近年來的臨床反饋，發(fā)現(xiàn)西藥使用存在比較突出的耐藥性，而且因為長期使用，藥物的效果逐漸降低，個別還存在一些副作用。比如奧美拉唑腸溶膠囊不科學(xué)使用的話可能會導(dǎo)致失眠、嗜睡、惡心、嘔吐等副作用。所以我們提出中西醫(yī)結(jié)合的方式進行該病的治療。

從中醫(yī)上說，該病屬于“胃痛”、“胃脘痛”，主要是脾胃受到損傷，導(dǎo)致脾胃虛弱，功能難以發(fā)揮，運化能力失衡，或者是由于中焦虛寒導(dǎo)致胃失去溫養(yǎng)，出現(xiàn)疼痛情況。對于這類疾病，選擇合適的中藥處方具有明顯的作用。在本次研究中，藥物處方為：黃芪、炙甘草、白芨、白芍、丹參、雞內(nèi)金、良姜、白術(shù)、香附、蘇梗，其中黃芪、白術(shù)可以益氣健脾，白芍、丹參、香附可以調(diào)氣止痛，白芨可以清熱生肌、保護胃粘膜，良姜可以溫暖脾胃，諸藥合用可以促進潰瘍康復(fù)，對該病有顯著療效。

除了進行中西醫(yī)結(jié)合治療外，還要指導(dǎo)患者配合調(diào)節(jié)飲食，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，這樣可以促進疾病恢復(fù)速度，提升治療效果。比如知道患者科學(xué)飲食，結(jié)合使用的中藥和西藥的禁忌進行飲食，并注意隨著天氣變化進行飲食，同時還要加強鍛煉和休息，可以對療效起到加強作用。

本次研究表明，結(jié)合組總有效率為96.55%，相對于西藥組的79.31%，要高很多，差異顯著（P<0.05）;結(jié)合組出現(xiàn)1例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率3.45%，而西藥組5例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率17.24%，從復(fù)發(fā)率來說，結(jié)合組要明顯低于西藥組，差異顯著（P<0.05）。

所以，使用中西醫(yī)結(jié)合療治療消化性潰瘍患者，可以提升疾病治療效果，減少復(fù)發(fā)。

參考文獻

[1] 可燕.中西醫(yī)結(jié)合鞏固治療消化性潰瘍和防止復(fù)發(fā)的效果[J].中外女性健康研究，2020，（02）：63-64.

[2] 付揚.消化性潰瘍經(jīng)西醫(yī)治療與中西醫(yī)結(jié)合治療的臨床效果對比[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2019，（21）：256-258+283.