寶寶咳嗽了！

王萍

入秋之后，天氣逐漸轉(zhuǎn)涼，也變得有些干燥起來，很多父母都會發(fā)現(xiàn)寶寶好像開始咳嗽了！到底什么時候?qū)殞毧人灾恍枰揖幼o理，什么時候又該重視起來，及時就醫(yī)呢？

一開始時，樂樂只是偶爾咳嗽幾聲，爸媽都沒太在意;結(jié)果過了一周，樂樂咳嗽的次數(shù)變多了，早上起床和晚上睡前都得咳嗽一陣子，咳嗽時感覺有痰卡在嗓子眼兒，媽媽給樂樂熬了冰糖梨水喝，但是也沒有什么作用。

樂樂的媽媽有些擔心了：之前她聽說同事家的孩子咳嗽了一周多，家里人也是一開始沒太當回事兒，結(jié)果最后孩子發(fā)燒了，到醫(yī)院一查居然是肺炎！那么，寶寶咳嗽這件事真的有這么嚴重嗎？

寶寶咳嗽很常見，不必太緊張

對于身體而言，咳嗽其實是一種保護性的表現(xiàn)——身體通過制造短暫的、強大的氣流來清理呼吸道，咳嗽同樣也能幫助人們防止自己把有害的東西吸入氣管甚至肺部。

但是，引起寶寶咳嗽的原因不同，寶寶咳嗽可能代表的問題也就不同。健康的寶寶，每天可能也會咳嗽30～40聲，但是當寶寶有呼吸道感染的時候，由于呼吸道產(chǎn)生了較多的分泌物，身體就會進行更頻繁、更用力的咳嗽，來把這些分泌物咳出去，促進身體的恢復。

一般來說，在急性上呼吸道感染的時候，我們單純依靠身體的自我保護功能就足以抵御疾病;但是如果出現(xiàn)了下呼吸道感染，比如說患了肺炎，那么單純地依靠身體“孤軍奮戰(zhàn)”就不行了，往往需要使用藥物以及正確護理等方式來幫助身體恢復。寶寶的抵抗力沒有成人那么好，所以有可能在感冒時、上呼吸道感染時，咳嗽的時間會比較長。

警惕！這3種咳嗽可能沒那么簡單

正因為咳嗽可能代表了很多種不同的情況，因此在寶寶出現(xiàn)咳嗽的時候，我們總會不由自主地聯(lián)想到最為嚴重的情況，比如肺炎，而這種聯(lián)想，也會讓我們驚慌不已。

但是事實上，相比于生理性的咳嗽以及急性上呼吸道感染引起的咳嗽，肺炎的風險是很小的，換句話說就是，我們并不需要因為寶寶偶爾咳嗽就緊張不已，但是如果寶寶除了咳嗽，還出現(xiàn)了以下這些情況的話，就一定要引起我們的警惕了。

寶寶出現(xiàn)了呼吸急促甚至呼吸困難的表現(xiàn)

世界衛(wèi)生組織對呼吸過速的年齡相關(guān)定義如下：

● 小于2個月月齡：呼吸頻率大于60次/分鐘

● 2～12個月月齡：呼吸頻率大于50次/分鐘

● 1～5歲：呼吸頻率大于40次/分鐘

● 大于等于5歲：呼吸頻率大于20次/分鐘

需要注意的是，這個呼吸頻率的范圍是在寶寶平靜、不發(fā)燒的情況下進行計數(shù)的，當寶寶的呼吸次數(shù)超過這個范圍，我們需要考慮寶寶存在肺部的疾病，因而引起了氣體交換效率異常，導致寶寶需要更快速的呼吸來獲取更多的空氣。

呼吸困難的定義則是寶寶在平靜、不發(fā)燒的情況下出現(xiàn)呼吸時候鼻翼扇動、胸骨上窩凹陷、肋骨間隙凹陷這些癥狀中的一個或者幾個，這預示著寶寶肺內(nèi)的疾病更為嚴重。

寶寶呼吸的時候出現(xiàn)了尖銳、高調(diào)的哨音

這種情況往往意味著寶寶的氣管、支氣管較正常狀態(tài)縮窄，很可能是由于感染、過敏等因素引起，也有可能是由于局部支氣管有異物阻塞引起，這種情況也會影響到寶寶的肺部氣體交換，需要引起我們的警惕。

寶寶咳嗽的聲音出現(xiàn)異常

如果寶寶咳嗽的時候像是小狗叫一樣發(fā)出“空空”的聲音;或者是咳嗽完有像公雞打鳴一樣的回音的話，我們都需要警惕。前者需要考慮的是寶寶是否得了喉炎，后者則需要考慮寶寶要是患了百日咳，都要帶寶寶及時就醫(yī)。

緩解咳嗽，試試這樣做

由于止咳藥的藥理是通過控制呼吸中樞的神經(jīng)反射來達到減少咳嗽的目的，因此對于嬰幼兒來說，吃止咳藥并不是安全的一件事情，出于用藥安全的考慮，美國兒科學會建議避免給4歲以下的嬰幼兒使用止咳藥。

但是，這并不代表我們在緩解寶寶的咳嗽上什么都做不了。當寶寶咳嗽的時候，我們可以做這些事：

● 把室內(nèi)濕度調(diào)整到40%～60%;

● 避免寶寶接觸刺激性氣味以及二手煙;

● 鼓勵寶寶少量多次喝奶、喝水（6月齡以內(nèi)的嬰兒喝奶即可），保證液體攝入量;

● 使用海鹽水噴鼻劑噴鼻來保證寶寶的鼻黏膜濕潤，有助于促進鼻腔分泌物排出;

● 1歲以上的寶寶可以喝少許蜂蜜水來緩解咳嗽。

但是，很多關(guān)于咳嗽的偏方，比如“冰糖雪梨”“鹽蒸橙子”等，其實對于咳嗽并沒有明確的效果，不建議給寶寶食用。另外，一些用水果煮的水對于緩解咳嗽的作用和白開水是類似的，且給寶寶喝過多這種煮水果的水還容易讓寶寶養(yǎng)成愛喝有甜味的飲品的習慣，不利于寶寶的健康。所以，在寶寶咳嗽的時候，多給他喝白開水就可以了。