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    慢性淺表性胃炎行奧美拉唑與三九胃泰膠囊聯(lián)合治療的臨床療效

    2020-10-09 10:53侯家梅
    健康之友·下半月 2020年9期
    關(guān)鍵詞:奧美拉唑療效

    侯家梅

    【摘 要】目的: 分析慢性淺表性胃炎行奧美拉唑與三九胃泰膠囊聯(lián)合治療的臨床療效。方法:自我科室收診胃炎病患中選取72例慢性淺表性胃炎患者(2018年2月~2020年3月),分組,對照組(36例)單用奧美拉唑行西醫(yī)治療,聯(lián)合組(36例)在奧美拉唑基礎(chǔ)上+三九胃泰膠囊。對比兩組療效、不良反應、治療前后證候積分。結(jié)果: 與對照組療效(總有效率77.78%)對比,聯(lián)合組總有效率97.22%較高(P<0.05);與對照組不良反應(總發(fā)生率13.89%)對比,聯(lián)合組不良反應發(fā)生率16.67%未表現(xiàn)明顯差異(P>0.05);治療后與對照組證候積分對比,聯(lián)合組積分較低(P<0.05)。結(jié)論: 慢性淺表性胃炎行奧美拉唑與三九胃泰膠囊聯(lián)合治療效果明確,安全性高,可減輕證候。

    【關(guān)鍵詞】 慢性淺表性胃炎;奧美拉唑;三九胃泰膠囊;療效

    【中圖分類號】R453 【文獻標識碼】A【文章編號】1002-8714(2020)09-0041-01

    慢性淺表性胃炎是慢性胃炎臨床類型之一,相關(guān)研究指出,近年來,慢性淺表性胃炎發(fā)生率正逐年上升,奧美拉唑為常用治療藥物[1]。奧美拉唑治療雖有一定療效,但仍不盡理想,有研究顯示,中西醫(yī)結(jié)合治療胃炎安全性高,且有一定療效[2]。基于此,本研究自我院收診胃炎病患中選取72例慢性淺表性胃炎患者,旨在分析奧美拉唑與三九胃泰膠囊聯(lián)合治療的價值,如下文所示。

    1 資料與方法

    1.1? 一般資料

    自我科室收診胃炎病患中選取72例慢性淺表性胃炎患者(2018年2月~2020年3月),按照治療方案分組,分為對照組、聯(lián)合組均36例。對照組女/男分布為27/16例,年齡26~62(41.06±2.53)歲;聯(lián)合組女/男分布為25/18例,年齡24~61(39.95±2.40)歲。兩組以上資料均衡可比(P>0.05)。

    1.2? 納排標準

    1.2.1? 納入? 符合慢性淺表性胃炎診斷標準[3];內(nèi)鏡顯示胃黏膜水腫、充血且無大量出血;簽署同意書。

    1.2.2? 排除? 存在胃部手術(shù)史;對所用藥物過敏;合并脾胃肝臟器質(zhì)性疾病或肝腎功能不全;妊娠期婦女;哺乳期婦女。

    1.3? 方法

    兩組治療期間禁煙禁酒。

    1.3.1? 對照組

    單用奧美拉唑(生產(chǎn)廠家:揚子江藥業(yè)集團有限公司,國藥準字H20084388)行西醫(yī)治療,口服,20 mg/次,2次/d,持續(xù)治療1個月。

    1.3.2? 聯(lián)合組

    在奧美拉唑基礎(chǔ)上+三九胃泰膠囊(生產(chǎn)廠家:華潤三九醫(yī)藥股份有限公司,國藥準字Z44020705),口服,10 mg/次,2次/d,持續(xù)治療1個月。

    1.4? 觀察指標

    (1)總有效率,疼痛及胃鏡檢查炎癥、充血均消失,證候積分減分率≥75%為顯效;疼痛及胃鏡檢查炎癥、充血情況明顯減輕,減分率為35%~75%為有效;疼痛、炎癥、充血情況無明顯改善,減分率≤35%為無效;總有效率=(顯效率+有效率)/100%。(2)不良反應(口干、便秘、失眠)。(3)治療前后證候積分,根據(jù)《中醫(yī)新藥臨床研究指導原則》[4]相關(guān)證候評估,總積分12分,證候越輕分數(shù)越低。

    1.5? 統(tǒng)計學分析

    采用SPSS19.0統(tǒng)計,分別以n(%)、(-x±s)表示計數(shù)、計量數(shù)據(jù),n(%)行χ2檢驗,(-x±s)行t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    2.1? 療效

    對照組顯效/有效/無效為11/17/8例,聯(lián)合組顯效/有效/無效為17/18/1例。與對照組療效(總有效率77.78%)對比,聯(lián)合組總有效率97.22%較高(χ2=4.5170,P<0.05)。

    2.2? 不良反應(口干、便秘、失眠)

    對照組發(fā)生口干/便秘/失眠為2/2/1例;聯(lián)合組發(fā)生口干/便秘/失眠為3/2/1例。與對照組不良反應(總發(fā)生率13.89%)對比,聯(lián)合組不良反應發(fā)生率16.67%未表現(xiàn)明顯差異(χ2=0.0179,P>0.05)。

    2.3? 證候積分

    治療前與對照組證候積分對比,聯(lián)合組未表現(xiàn)明顯差異(P>0.05);治療1個月后與對照組對比,聯(lián)合組證候積分較低(P<0.05),見表1。

    3 討論

    相關(guān)調(diào)查顯示,慢性淺表性胃炎的發(fā)生與胃黏膜防御功能下降有密切關(guān)系,臨床多采用抑酸藥保護胃黏膜進行治療,奧美拉唑為常用藥物,但其單藥治療效果不盡理想。

    中醫(yī)理論認為,慢性淺表性胃炎屬于“胃脘痛”等范疇,多由情志不遂、外邪入侵引發(fā),導致肝氣郁結(jié)、胃氣失和,以致氣滯血瘀、胃氣阻滯,此為其病機。而治療原則應以活血理氣、祛瘀健脾為主。三九胃泰由三椏苦、九里香、生地、白芍等成分制成,三椏苦可祛瘀止痛清熱解毒;九里香可活血化瘀;生地、白芍具活血化瘀之功。諸藥合用,具有理氣健胃、疏肝活血之效?,F(xiàn)代藥理研究認為,白芍可抗菌消炎止痛,對胃炎治療有重要作用[5]。本研究結(jié)果顯示,與對照組療效(總有效率77.78%)對比,聯(lián)合組總有效率97.22%較高(P<0.05),表明奧美拉唑+三九胃泰膠囊療效明確。本研究結(jié)果還顯示,治療后與對照組證候積分對比,聯(lián)合組積分較低(P<0.05),表明奧美拉唑+三九胃泰膠囊可減輕證候。此外,本研究觀察藥物治療安全性,結(jié)果中兩組不良反應發(fā)生率未表現(xiàn)明顯差異(P>0.05),提示奧美拉唑+三九胃泰膠囊安全性高。

    綜上所述,慢性淺表性胃炎行奧美拉唑與三九胃泰膠囊聯(lián)合治療效果明確,安全性高,可減輕證候。

    參考文獻

    [1] 鄒佳涵,楊豐文,李雪梅.三九胃泰制劑治療慢性胃炎療效與安全性的系統(tǒng)評價[J].天津中醫(yī)藥,2018,35(7):512-516.

    [2] 梁光好,王敬槍.三九胃泰與奧美拉唑聯(lián)合應用治療功能性消化不良療效及安全性[J].中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志,2017,25(5):389-391.

    [3] 趙順理.慢性胃炎中醫(yī)診療專家共識意見研究[J].雙足與保健,2018,(14):175-176.

    [4] 梁茂新,洪治平.對新版《中藥新藥臨床研究指導原則》的若干意見[J].世界科學技術(shù)-中醫(yī)藥現(xiàn)代化,2017,15(5):40-43.

    [5] 王丹,張麗莉,程曉娜.奧美拉唑聯(lián)合三九胃泰顆粒治療功能性消化不良的療效觀察[J].

    現(xiàn)代消化及介入診療,2017,22(6):859-861.

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