淺談6S管理在臨床護理管理中的運用

李夏 戴彩云

[摘要] 目的 對6s管理在臨床護理管理中的作用進行分析探討。方法 該院自2015年1月起在全院推行6s管理模式，選取2015年1月—2016年1月期間在該院住院治療的140例患者作為研究對象，按照入院的先后順序?qū)⑵浞譃橛^察組及對照組，（每組70例患者），并采取問卷調(diào)查的方式對患者護理滿意度及護理部不良事件發(fā)生幾率進行分析對比。結(jié)果 觀察組患者不良事件發(fā)生幾率為（4.28%），對照組患者不良事件發(fā)生幾率為（11.42%），觀察組患者不良事件發(fā)生幾率顯著低于對照組患者不良事件發(fā)生幾率（χ2=5.873，P=0.014）;觀察組與對照組患者護理滿意度分別為（98.57%）、（72.85%），觀察組患者護理滿意度高于對照組患者護理滿意度（χ2=18.900，P=0.000）。結(jié)論 6s管理服務(wù)模式在醫(yī)院的推行能夠使患者就診滿意度得到顯著提升，并降低了醫(yī)護人員工作過程中不良事件發(fā)生幾率，為臨床護理工作質(zhì)量提供了有效保證，對良好醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建有著推動作用。

[關(guān)鍵詞] 6S管理;護理滿意度;不良事件;護理管理

[中圖分類號] R248.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）06（a）-0006-03

[Abstract] Objective To analyze the role of 6s management in clinical nursing management. Methods Our hospital has implemented a 6s management model in the whole hospital since January 2015. 140 patients who were hospitalized in our hospital between January 2015 and January 2016 were selected as the research objects， and they were divided according to the order of admission. For the observation group and the control group （70 patients in each group）， a questionnaire survey was used to analyze and compare the patient's nursing satisfaction and the incidence of adverse events in the nursing department. Results The incidence of adverse events in the observation group was （4.28%）， and the incidence of adverse events in the control group was （11.42%）. The incidence of adverse events in the observation group was significantly lower than that in the control group（χ2=5.873， P=0.014）; The nursing satisfaction of patients in the observation group and the control group were （98.57%） and （72.85%）， respectively. The nursing satisfaction of patients in the observation group was higher than that in the control group（χ2=18.900， P=0.000）. Conclusion The implementation of the 6s management service model in the hospital can significantly improve patient satisfaction and reduce the incidence of adverse events during the work of medical staff. It provides an effective guarantee for the quality of clinical nursing work and builds a good doctor-patient relationship.

[Key words] 6S management; Nursing satisfaction; Adverse events; Nursing mangement

6s管理模式是一種持久、高效的管理方法，從傳統(tǒng)管理過程中單純的護理，到如今整體護理及醫(yī)護人員專業(yè)素養(yǎng)及醫(yī)療水平的提升，使醫(yī)院管理工作的發(fā)展有了新的面貌。6s管理模式在醫(yī)院管理中的應(yīng)用使醫(yī)護人員的安全意識得到了有效提升。與此同時，還降低了醫(yī)療糾紛的發(fā)生幾率，在提升護理質(zhì)量的同時，為患者的安全提供了有效的保障。6s管理服務(wù)模式是如今高質(zhì)量護理過程中的重要組成部分，不僅涉及到多個學科知識，還對護理人員的專業(yè)技能有了新的要求[1-2]。為了對6s管理在臨床護理管理中的高效運用進行分析探討，將該院2015年1月—2016年1月期間住院治療的140例患者給予不同方法進行護理，報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

取得患者及家屬同意后，以患者入院順序為依據(jù)，將在該院住院治療的140例患者平均分為對照組、觀察組（每組70例患者）。對照組（30例男性患者、40例女性患者），患者年齡范圍在10～75歲之間，平均年齡為（49.86±15.46）歲，觀察組（37例男性患者、33例女性患者），患者年齡范圍在12～70歲之間，平均年齡為（50.66±13.36）歲?；A(chǔ)數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）?；颊呒凹覍僮栽讣尤朐摯畏纸M治療，且經(jīng)倫理委員會批準同意。

1.2 ?方法

1.2.1 對照組 ?在分組護理期間，醫(yī)護人員給予對照組患者生命體征監(jiān)測、用藥指導、飲食指導、運動指導、健康知識宣講等常規(guī)護理。

1.2.2 觀察組 ?在分組護理期間，醫(yī)務(wù)人員給予觀察組患者6s管理服務(wù)模式：①創(chuàng)建護理小組：由護理部制定護理活動方案，確定有效的執(zhí)行計劃，并制定完善的評價方案，各科室間應(yīng)加強配合，共同對活動效果進行總結(jié)評價，并對護理心得進行溝通交流。②管理方法：以實際調(diào)查結(jié)果為依據(jù)，對6s管理范圍進行確定，6s管理范圍包括換藥室、治療室、門診部、搶救室、處置室及醫(yī)護人員值班室等，以相關(guān)評價為依據(jù)，對各護理單元模式進行不斷優(yōu)化，完成清潔、整頓、總結(jié)等規(guī)劃工作。全體醫(yī)護人員在臨床護理過程中應(yīng)統(tǒng)一穿著，且禁止美甲染發(fā)、佩戴夸張配飾發(fā)卡等行為出現(xiàn)。醫(yī)護人員在對患者進行服務(wù)管理過程中應(yīng)端莊大方，面部放松自然，護理動作輕柔體貼，從而為患者提供高質(zhì)量服務(wù)。制定與日常工作直接相關(guān)的物品管理制度及物品放置圖示。確保病區(qū)內(nèi)環(huán)境整潔，由相關(guān)工作人員定期進行消毒滅菌工作，為患者及醫(yī)護人員創(chuàng)建良好的療養(yǎng)環(huán)境及就診環(huán)境。針對污染物品，不可隨意處置 應(yīng)遵循相關(guān)制度正確處理。③6s管理效果的檢查：以6s管理評價標準為依據(jù)，由護士長對各病區(qū)科室管理執(zhí)行情況進行監(jiān)督并總結(jié)，例如：護士長對每個組內(nèi)醫(yī)護成員工作情況及6s管理制度落實情況進行檢查，對各小組護理情況進行評價，對工作亮點進行總結(jié)，找到其中存在的優(yōu)缺點，取長補短、改正錯誤、消除隱患，從而為患者提供高質(zhì)量服務(wù)。除此之外，應(yīng)將各科室、病區(qū)內(nèi)6s管理效果進行考核，并與工作人員績效直接掛鉤，從而使質(zhì)控效果得到有效提升，還應(yīng)將PDCA循環(huán)模式在6s管理中的應(yīng)用，以使工作人員及時發(fā)現(xiàn)護理過程中存在的問題，并在短時間內(nèi)找到有效的解決方法，確?；顒拥捻樌_展，并滿足患者臨床護理需求。

1.3 ?觀察指標

醫(yī)護人員以兩組患者的護理滿意度及不良護理事件發(fā)生幾率作為依據(jù)，對6s管理模式進行評價。其中患者護理滿意度評價指標主要包括入院接待、心理護理、生活護理、病房環(huán)境護理、健康宣講、6s觀念傳播等。

1.4 ?統(tǒng)計方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件處理患者分組數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用（%）表示，組間比較t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?護理不良事件發(fā)生幾率

觀察組患者不良護理事件發(fā)生幾率（4.28%）顯著低于對照組患者不良護理事件發(fā)生幾率（11.42%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 ?護理滿意度

觀察組患者護理滿意度（98.57%）顯著高于對照組患者護理滿意度（72.85%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3 ?討論

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展及生活水平的改善，越來越多的護理模式運用在臨床護理過程中[3-4]。近年來，國內(nèi)外企業(yè)均提升了對6s管理模式的重視程度，并將其運用在營銷及管理策略中。6s管理模式指的是通過整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)、安全6個方面開展工作，通過有限的資源使工作效率得到顯著提升。該管理模式對硬件沒有過多的要求，主要重視軟件的應(yīng)用方式，相關(guān)管理者通過合理高效的管理使運營效果到最佳狀態(tài)。隨著我國醫(yī)療水平的進步與發(fā)展，許多醫(yī)學管理者認為6s管理模式適用于醫(yī)院的經(jīng)營發(fā)展中，通過對企業(yè)管理經(jīng)驗的有效借鑒，能夠提升自身發(fā)展水平。6s護理管理是將現(xiàn)代醫(yī)療發(fā)展與患者護理需求相結(jié)合的高效護理方式。6s管理模式的應(yīng)用能夠使醫(yī)護人員樹立正確護理觀念，并為其制定規(guī)范的行為守則，使其形成認真嚴明、文明禮貌的工作習慣，除工作要求及工作習慣的制定外，6s管理模式能夠為醫(yī)護人員提供井然有序的工作環(huán)境，使其感受到輕松愉悅的工作氛圍，并提升工作成就感及工作自律性。高效的管理手段及管理體系是6s管理模式推行的重要保證。6s管理模式的應(yīng)用能夠提升患者護理滿意度，幫助醫(yī)院樹立形象，并使其綜合管理水平得到有效提升。為了對6s管理在臨床護理管理過程中的應(yīng)用效果進行分析研究，將該院診治140例患者給予不同方法進行護理，根據(jù)患者護理結(jié)果可知：觀察組患者不良事件發(fā)生幾率及護理滿意度情況均優(yōu)于對照組患者[5-6]。根據(jù)相關(guān)學者[7-8]對6s管理在臨床護理管理中的價值分析結(jié)果可知：觀察組護理不良事件發(fā)生幾率（4%）顯著低于對照組護理不良事件發(fā)生幾率（14%）（P<0.05）;觀察組護理滿意度（96%）顯著高于對照組護理滿意度（87%）（P<0.05）。

綜上所述，6s管理服務(wù)模式在醫(yī)院的推行能夠使患者就診滿意度得到顯著提升，并降低了醫(yī)護人員工作過程中不良事件發(fā)生幾率。

[參考文獻]

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（收稿日期：2020-02-23）