中藥復(fù)元湯治療對缺血性腦卒中患者神經(jīng)功能及日常生活能力的影響

許柏明

【摘要】目的 研究缺血性腦卒中患者采用中藥復(fù)元湯治療對神經(jīng)功能及日常生活能力的影響。方法 病例樣本為2018年5月～2019年10月時(shí)間段我院收治的50例缺血性腦卒中患者，分組方式為隨機(jī)數(shù)字表法，平均劃分為2組，即研究組和對照組，兩組樣本量保持一致，n=25，對照組患者治療方案為常規(guī)西藥治療，研究組患者治療方案為中藥復(fù)元湯，研究比較組間相關(guān)臨床指標(biāo)。結(jié)果 評估組間神經(jīng)功能缺損評分及生活能力評分，研究組均優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 缺血性腦卒中患者采用中藥復(fù)元湯治療臨床效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】中藥復(fù)元湯;缺血性腦卒中;神經(jīng)功能;日常生活能力

【中圖分類號】R277.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.23..01

缺血性腦卒中屬臨床常見疾病，患者受多因素影響，腦組織血液灌注量顯著降低，局部產(chǎn)生缺血缺氧性壞死，屬血運(yùn)障礙性疾病[1]。缺血性腦卒中具有較高的致殘率及致死率，受病情影響，患者合并神經(jīng)功能缺損，臨床表現(xiàn)為意識障礙、偏癱、失語等，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。臨床治療缺血性腦卒中主要采用藥物等綜合治療方案，常規(guī)西藥治療可改善患者臨床癥狀，部分患者病情反復(fù)，且不良反應(yīng)發(fā)生率偏高。中醫(yī)理論對缺血性腦卒中嚴(yán)重深入，利用中醫(yī)藥治療該疾病臨床價(jià)值突出。本次研究通過對我院1年時(shí)間內(nèi)收治共計(jì)50例該疾病患者資料的研究分析，重點(diǎn)探討中藥復(fù)元湯的實(shí)際臨床應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年5月為本次研究起始時(shí)間，2019年10月為本次研究終止時(shí)間，研究樣本數(shù)量共計(jì)50例，全部患者均符合缺血性腦卒中臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，分組方式為隨機(jī)數(shù)字表法，平均劃分為2組，組別命名為研究組和對照組，兩組患者數(shù)量均等（n=25），研究組患者中男14例，女11例，年齡范圍為48～79歲，年齡均值（62.69±5.63）歲，對照組患者中男15例，女10例，年齡范圍為50～75歲，年齡均值為（62.54±5.85）歲，基線資料組間無差異（P>0.05）。

1.2 方法

入院后兩組患者均采取神經(jīng)康復(fù)、腦組織修復(fù)、控制血壓等基礎(chǔ)治療，對照組患者治療方案為常規(guī)西藥治療，每日口服阿司匹林1次，單次服用量為0.1 g，靜脈滴注血塞通和依達(dá)拉奉等藥物，共治療8 d。

研究組患者治療方案為中藥復(fù)元湯，具有藥物組方為核桃20 g、炙甘草6 g、鉤藤9 g、黃連5 g、當(dāng)歸15 g、枸杞子15 g、丹參15 g、芍藥15 g、川芎15 g、熟地黃15 g、天麻12 g、郁金12 g、菊花12 g，水煎后取汁400 ml，早期各服用1次，共治療8 d。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

利用NIHSS量表評估組間神經(jīng)功能缺損評分，得分與神經(jīng)功能缺損程度成正比。利用我院調(diào)查表格評估組間洗漱穿衣、二便、吃飯等日常生活能力評分，得分與日常生活能力成正比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中計(jì)量資料為NIHSS評分、日常生活能力評分指標(biāo)（x±s），檢驗(yàn)方法為t，為確保數(shù)據(jù)分析計(jì)算結(jié)果準(zhǔn)確，采用SPSS 23.0軟件計(jì)算各類數(shù)據(jù)，如P<0.05，則組間有差異。

2 結(jié) 果

評估組間神經(jīng)功能缺損評分及生活能力評分，研究組均優(yōu)于對照組（P<0.05）。見表1。

3 討 論

缺血性腦卒中發(fā)病原因與腦部血液循環(huán)系統(tǒng)阻塞相關(guān)，患者腦組織缺血缺氧，導(dǎo)致神經(jīng)功能受損，該疾病具有較高的致殘率及致死率，對患者日常生活影響嚴(yán)重，需及時(shí)有效治療。

本次研究數(shù)據(jù)顯示，研究組患者經(jīng)中藥復(fù)元湯治療后神經(jīng)功能缺損評分及生活能力評分均優(yōu)于對照組，提示中藥復(fù)元湯臨床效果顯著。常規(guī)西藥治療缺血性腦卒中可改善患者臨床癥狀，主要缺陷為病情反復(fù)及不良反應(yīng)發(fā)生率偏高。中醫(yī)理論認(rèn)為，缺血性腦卒中發(fā)病與痰濁淤堵、氣血逆亂等有關(guān)，治療的關(guān)鍵為活血化瘀。復(fù)元湯中枸杞可降血脂，清除動脈粥樣硬化。核桃、丹參、芍藥等能夠活血化瘀，安神養(yǎng)血，可抑制血小板聚集。當(dāng)歸能夠殺菌活血，郁金及川芎可止痛活血，行氣燥濕，熟地黃可預(yù)防血栓形成，補(bǔ)血降壓，鉤藤能夠息風(fēng)平肝，菊花具有清熱解毒之功效，不同藥物組方聯(lián)合應(yīng)用可達(dá)到活血化瘀，清除血栓，抑制血小板聚集的臨床效果，其臨床應(yīng)用價(jià)值優(yōu)于西藥治療，值得推廣應(yīng)用[2]。

由此可知，缺血性腦卒中患者采用中藥復(fù)元湯治療臨床效果顯著，可改善患者神經(jīng)功能及生活能力，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 許梁潔，王振坤.自擬調(diào)神湯對腦卒中患者負(fù)面情緒的影響[J].光明中醫(yī)，2019，34（20）：3078-3080.

[2] 張 卉.補(bǔ)陽還五湯聯(lián)合康復(fù)治療對缺血性腦卒中康復(fù)患者的臨床觀察[J].光明中醫(yī)，2019，34（06）：884-886.