規(guī)范接種疫苗 為孩子的健康保駕護(hù)航

李科

【中圖分類號(hào)】R197 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】1672-3783（2020）07-0010-01

一、接種疫苗分類

疫苗接種是一種將疫苗制劑接種到人體的技術(shù)，可以使得受種人獲得抵抗某種特定或者與疫苗相似病原的免疫力，從而降低受種者感染相應(yīng)疾病的概率。目前，我國(guó)的疫苗種類主要有兩種，一種是一類疫苗，是由政府向公民免費(fèi)提供的，公民可以依據(jù)政府的規(guī)定接種疫苗。這類疫苗通常是兒童常規(guī)免疫疫苗，例如乙肝疫苗、卡介苗等。另一種是二類疫苗，需要公民自費(fèi)接種，家長(zhǎng)可以根據(jù)自己孩子的需要選擇是否接種、接種哪種疫苗。

二、兒童接種疫苗前后的注意事項(xiàng)

兒童在接種疫苗前，家長(zhǎng)要嚴(yán)格根據(jù)國(guó)家的相關(guān)規(guī)定和免疫程序按時(shí)接種，既不能提前，又不能中途退出。而且要對(duì)兒童必須接種的疫苗有一個(gè)初步的了解，做到心中有數(shù)，以免到了接種的時(shí)候出現(xiàn)慌亂，導(dǎo)致重復(fù)接種或者遺漏。兒童疫苗接種需要到合格的預(yù)防接種門診進(jìn)行，在接種前將兒童的健康狀況詳細(xì)的告知接種醫(yī)生，例如兒童的藥物過(guò)敏史、食物過(guò)敏史、以往接種的真實(shí)反應(yīng)等。如果兒童在接種時(shí)限內(nèi)正患有濕疹、蕁麻疹等皮膚疾病，或者兒童屬于過(guò)敏體質(zhì)等，需要向接種醫(yī)生說(shuō)明實(shí)際情況，暫緩接種疫苗。疫苗接種完成以后，家長(zhǎng)不要馬上帶兒童離開，應(yīng)該在接種門診休息30分鐘左右，密切觀察兒童接種后的反應(yīng)，如果無(wú)不適即可自行離開。如果發(fā)生抽搐、嘔吐等不良反應(yīng)，應(yīng)該及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行治療。

三、規(guī)范接種疫苗

疫苗接種是一項(xiàng)繁瑣且細(xì)致的工作，需要嚴(yán)格按照國(guó)家相關(guān)的防疫規(guī)范進(jìn)行疫苗接種。

第一，要做好疫苗接種前的準(zhǔn)備工作。根據(jù)國(guó)家疫苗免疫規(guī)劃程序，對(duì)疫苗接種的對(duì)象進(jìn)行確定，包括本次接種兒童、上次漏種兒童以及流動(dòng)人群中的特定未受種者。

第二，疫苗接種通知。提前一至半個(gè)月通過(guò)電話等方式將兒童的接種疫苗種類、接種時(shí)間、接種地點(diǎn)等有關(guān)信息及時(shí)告知兒童家長(zhǎng)，做好疫苗接種的預(yù)約。

第三，對(duì)兒童實(shí)施疫苗接種前，門診護(hù)士要按照接種兒童的數(shù)量準(zhǔn)備注射器材，并嚴(yán)格檢查一次性注射器材的包裝是否完整，是否在有效期內(nèi)。

第四，營(yíng)造良好的接種場(chǎng)所。疫苗接種場(chǎng)所要有明顯的標(biāo)識(shí)，室內(nèi)要保持潔凈、衛(wèi)生，光線要充足明亮，同時(shí)需要定期開窗通風(fēng)，為等待接種疫苗的兒童和家長(zhǎng)提供休息室。

第五，需要穿戴消毒后的工作服、帽子、口罩等，并且要做好雙手的清潔。

第六，在為兒童接種疫苗的時(shí)候，要對(duì)兒童的接種卡信息進(jìn)行一一核實(shí)，確定兒童的姓名、性別、出生日期、接種記錄等，同時(shí)要與家長(zhǎng)確定接種疫苗的種類。遇到因?yàn)榻臃N禁忌而無(wú)法接種的情況時(shí)，要耐心的向兒童家長(zhǎng)講解無(wú)法接種的原因，并給予其醫(yī)學(xué)建議，在接種卡上做出記錄。

第七，需要在接種前將疫苗的品類、作用、禁忌以及接種后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等情況詳細(xì)的告知兒童家長(zhǎng)，并在接種前詳細(xì)詢問(wèn)兒童的健康狀況以及接種禁忌情況等。兒童在接種自費(fèi)疫苗的時(shí)候，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員要明確告知其疫苗的價(jià)格，以免發(fā)生費(fèi)用糾紛。

第八，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，疫苗接種務(wù)必一人一針一管。醫(yī)護(hù)人員在給兒童注射疫苗時(shí)，首先需要確定注射的部位，要避開疤痕、炎癥以及硬結(jié)處，根據(jù)疫苗的活性選擇皮膚消毒液，接種活疫苗時(shí)局部用75%乙醇消毒時(shí)，待干后再接種。

第九，接種完成后，要在兒童的接種卡上做好接種操作記錄，包括接種疫苗的種類、接種的年、月、日以及疫苗批號(hào)等。告知兒童家長(zhǎng)帶領(lǐng)兒童在休息區(qū)觀察30分鐘，如果發(fā)現(xiàn)接種后的不良反應(yīng)要及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。

第十，兒童接種完成并離開接種操作臺(tái)以后，醫(yī)護(hù)人員要對(duì)使用過(guò)的注射器按照《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，并對(duì)鑷子、治療盤等醫(yī)用設(shè)備進(jìn)行消毒處理，進(jìn)行備用。當(dāng)日接種任務(wù)完成以后，醫(yī)護(hù)人員要對(duì)疫苗的實(shí)際使用量和廢氣量以及疫苗的剩余量進(jìn)行記錄，核對(duì)使用的疫苗和接種疫苗卡的數(shù)量。

四、結(jié)論

必須要根據(jù)按照國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、疫苗使用說(shuō)明書，在相對(duì)固定的接種服務(wù)周期時(shí)間內(nèi)，為接種對(duì)象提供的預(yù)防接種服務(wù)。兒童體質(zhì)差異很大，在接種疫苗后也會(huì)發(fā)生不同的反應(yīng)。要求醫(yī)護(hù)人員在疫苗接種前做好準(zhǔn)備工作，并嚴(yán)格按照接種規(guī)范進(jìn)行操作，減少由于操作不當(dāng)所造成的接種風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題。提前做好家長(zhǎng)的健康宣教工作，提高其對(duì)疫苗接種的認(rèn)知，提高疫苗接種率降低不良反應(yīng)，為孩子的健康保駕護(hù)航。