孕期這3個(gè)時(shí)段要做超聲產(chǎn)檢

吳鴻燕

【中圖分類號(hào)】R197 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】1672-3783（2020）07-0006-01

產(chǎn)檢是懷孕階段孕媽媽必須要堅(jiān)持的一件重要事情，通過(guò)定期產(chǎn)檢不僅能及時(shí)掌握腹中胎兒的發(fā)育狀態(tài)，還能正確認(rèn)識(shí)到自身的健康情況，并在醫(yī)生的科學(xué)建議指導(dǎo)下解決存在的問(wèn)題，保持健康身體。產(chǎn)檢的最終目的是為了平安、順利的生育出健康寶寶，主要貫徹優(yōu)生優(yōu)育的理念，每一次產(chǎn)檢的內(nèi)容不同，而對(duì)于毫無(wú)經(jīng)驗(yàn)的初次懷孕女性而言，更是要經(jīng)歷心靈上的嚴(yán)峻考驗(yàn)，大部分孕媽媽在產(chǎn)檢前都會(huì)擔(dān)憂寶寶是否健康？有無(wú)重大疾病？能否順利生育？等，這一系列問(wèn)題通通需要產(chǎn)檢來(lái)一一解答。為了讓孕媽媽們能正確認(rèn)識(shí)產(chǎn)檢，了解超聲產(chǎn)檢的重要知識(shí)，下文將帶領(lǐng)大家詳細(xì)了解孕期產(chǎn)檢的內(nèi)容以及重點(diǎn)檢查時(shí)間段。

1. 孕期產(chǎn)檢的重要?dú)v程

孕期產(chǎn)檢復(fù)雜而重要，有些孕婦懷孕后胎兒安靜的像被施了沉睡魔咒一樣，而有些胎兒仿佛經(jīng)歷大鬧天宮，懷孕是一件既辛苦又謹(jǐn)慎的事兒，整個(gè)孕期要經(jīng)歷“九九八十一難”才能順利的生育出健康寶寶，稍有不慎就會(huì)出現(xiàn)各種問(wèn)題，甚至影響胎兒的發(fā)育，因此規(guī)律定期產(chǎn)檢對(duì)孕婦及胎兒只有利沒(méi)有弊。

第一次（0～5周）：首先是自行驗(yàn)證，如果經(jīng)期延遲一周后還沒(méi)有動(dòng)靜，可使用早孕試紙或驗(yàn)孕棒檢測(cè)是否“中獎(jiǎng)了”，為了進(jìn)一步獲得驗(yàn)證，可在經(jīng)期推遲10d以后到正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科尿檢和血液檢查，血液化驗(yàn)HCG，如果結(jié)果>參考值，恭喜你，成功加入孕婦行列;如果沒(méi)有懷孕也不必太過(guò)緊張，靜等幾天若還未出現(xiàn)月經(jīng)，建議到婦科檢查。

第二次（5～8周）：對(duì)于確診懷孕后的女性需在此階段接受超聲波檢查，詢問(wèn)孕婦是否出現(xiàn)過(guò)引導(dǎo)流血，若有則可能是先兆流產(chǎn)跡象，需要在醫(yī)生的安排下進(jìn)一步觀察治療，以防真的流產(chǎn);若無(wú)出血可觀察胚囊的發(fā)育位置，胚囊未著床極大可能是宮外孕。另外通過(guò)超聲波檢查還需要記錄胎兒的心跳、卵黃囊以及胚胎數(shù)目，通過(guò)胚胎數(shù)目能了解是否為雙胞胎。

第三次（9～12周）： 針對(duì)有家族遺傳病史的孕婦需要進(jìn)行絨毛膜采樣檢查，通過(guò)此方法能夠貨值胎兒是否有遺傳性，由于此方法屬于侵入操作，對(duì)孕婦和胎兒造成傷害，一般無(wú)需次檢查。到醫(yī)院領(lǐng)取健康教育手冊(cè)，12周基本是胎兒的穩(wěn)定階段，領(lǐng)取健康手冊(cè)能幫助孕媽媽們記錄各項(xiàng)基礎(chǔ)檢查內(nèi)容，記錄每次的體重、血壓、血糖、子宮大小、尿檢、血液檢查以及全身檢查等。

第四次（13～16周）：每次產(chǎn)檢都要做基礎(chǔ)檢查，此階段接受唐氏綜合征篩查，重點(diǎn)排查 胎兒是否有21-三體唐氏綜合征、18-三體脊柱裂綜合征和神經(jīng)管畸形。唐氏篩查主要抽取孕婦的血清檢測(cè)母體的甲胎蛋白和絨毛膜促性腺激素濃度，綜合計(jì)算其危險(xiǎn)系數(shù)，切記唐篩適用于<35歲的孕婦。

第五次（17～20周）：接受超聲波檢查觀察胎兒的整體外形發(fā)育，另外孕20周基本可以看出胎兒的性別，同時(shí)出現(xiàn)第一次胎動(dòng)。

第六次（21～26周）：檢查孕婦是否出現(xiàn)妊娠糖尿病，抽取血液檢測(cè)，并根據(jù)檢測(cè)結(jié)果為孕婦提供合理、科學(xué)的飲食搭配方案，叮囑孕媽媽們要注意飲食種類，若血糖高可注射胰島素控制，切記不可口服降糖藥。21～25周屬于孕中期，孕婦需要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣補(bǔ)鐵。此階段重點(diǎn)篩查各種發(fā)育畸形，如無(wú)腦兒、脊柱畸形、內(nèi)臟外翻、先天性心臟異常、軟骨發(fā)育障礙等，胎兒超聲檢查并不能完全、準(zhǔn)確的檢出畸形胎，還需要借助其他檢查技術(shù)。

第七次（28～35周）：乙肝、梅毒的檢測(cè)，抽血檢測(cè)是否存在梅毒、艾滋病、乙肝等，孕28周后部分孕婦出現(xiàn)下肢水腫，此階段需要特別注意孕期子癇，重視尿蛋白、血壓和血糖的檢查，水腫一般通過(guò)按壓小腿皮膚，若明顯下凹且沒(méi)有立馬回復(fù)原樣，說(shuō)明存在水腫現(xiàn)象，叮囑孕婦減少下床活動(dòng)，臥床時(shí)抬高下肢，并保持左側(cè)臥位。到孕34周時(shí)孕媽媽必須進(jìn)行全面性的超聲波檢查，評(píng)估胎兒的發(fā)育情況，頭痛超聲能觀察到胎兒的胎動(dòng)情況，如和羊水、蹬腿、打呵欠、吃手指以及驚嚇等表情，針對(duì)體重過(guò)輕的胎兒需要加強(qiáng)母體營(yíng)養(yǎng)，叮囑孕婦自行觀察是否有出血發(fā)生，做好預(yù)防早產(chǎn)的準(zhǔn)備。

第八次（36～42周）：孕晚期階段最好每周產(chǎn)檢一次，持續(xù)監(jiān)測(cè)胎兒的狀態(tài)，同時(shí)叮囑家屬提前開(kāi)始準(zhǔn)備待產(chǎn)包，做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，此階段胎動(dòng)明顯，孕婦需時(shí)刻準(zhǔn)備心理準(zhǔn)備，迎接新生命的到來(lái)。

以上孕婦產(chǎn)檢中最重要的三個(gè)時(shí)段是孕11～16周、孕21～26周以及29～35周，這三次超聲產(chǎn)檢最為重要，并且每次的檢查內(nèi)容不同，是保障母嬰健康、預(yù)防各種遺傳病和發(fā)現(xiàn)胎兒畸形發(fā)育的重要舉措。

2. 孕期產(chǎn)檢注意事項(xiàng)

孕期定時(shí)產(chǎn)檢是孕育健康寶寶的重要基礎(chǔ)前提，科學(xué)、合理的檢查方法和指導(dǎo)能幫助孕婦了解更多生育知識(shí)，因此在產(chǎn)檢中需要注意各方面事項(xiàng)。很多孕婦為初次懷孕，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)耐心的解答孕婦的疑問(wèn)，室內(nèi)檢查環(huán)境要干凈、溫馨、整潔，注意保護(hù)孕婦的隱私，交流過(guò)程中不要過(guò)度嚴(yán)謹(jǐn)，以愉悅的方式向孕婦說(shuō)明各種禁忌事項(xiàng)，若有異常指標(biāo)應(yīng)先安撫好孕婦的緊張、擔(dān)憂情緒，告知孕婦積極配合醫(yī)生可以改正。叮囑孕婦懷孕期間應(yīng)保持樂(lè)觀、愉悅的心情，注意休息。減少體力勞動(dòng)，提前做好各階段的檢查通知，讓孕婦合理安排時(shí)間，定期完成體檢，檢查過(guò)程中通過(guò)生活、飲食等方面的交流，糾正孕婦的錯(cuò)誤認(rèn)知，提高其育嬰知識(shí)水平。