闌尾炎患者的治療與術(shù)后護(hù)理

潘勇

消化系統(tǒng)常見的疾病之一就是闌尾炎。闌尾炎雖然不像癌癥那樣嚴(yán)重威脅人的生命安全，但如果患者對(duì)闌尾炎缺乏正確的認(rèn)識(shí)，未能及時(shí)檢查和治療，也會(huì)給患者的身體帶來(lái)嚴(yán)重的傷害，有0.5%左右的概率導(dǎo)致患者死亡。

什么是闌尾炎

盲腸與回腸的交界處有一條突起的蚯蚓狀物體就是闌尾，位置靠近大腸部位，具有免疫功能以及吸收電解質(zhì)和水的功能，另外，闌尾經(jīng)過(guò)蠕動(dòng)還能夠排出體內(nèi)的食物碎屑以及糞便。

闌尾如果受到感染，比如細(xì)菌、糞便或其他感染性物質(zhì)的積累，就會(huì)在體內(nèi)發(fā)生炎性改變，導(dǎo)致闌尾炎。而闌尾炎是一種常見的外科疾病，任何年齡段都可以發(fā)病，但以青年人發(fā)病最多，且男性比女性更易發(fā)病。

闌尾炎可分為急性闌尾炎以及慢性闌尾炎。突然發(fā)生的嚴(yán)重腹痛是患者發(fā)病時(shí)的主要癥狀，一般會(huì)從肚臍周圍慢慢轉(zhuǎn)移到腹部的右下側(cè)，患者在打噴嚏、咳嗽或深呼吸時(shí)癥狀會(huì)加重，患者常伴有食欲下降、惡心、小便痛、便秘、腹瀉、尿頻、嘔吐、發(fā)燒等現(xiàn)象。

闌尾炎可通過(guò)血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、超聲檢查、腹腔鏡檢查以及X線鋇劑灌腸進(jìn)行診斷。大多數(shù)闌尾炎患者都可以在早期的治療中很快康復(fù)，但如果不進(jìn)行積極的診斷和治療，可能會(huì)導(dǎo)致病情惡化并引起腸梗阻、傷口感染、血塊、肺炎、尿路感染以及心臟并發(fā)癥等，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)致患者死亡。

闌尾炎的治療

1.手術(shù)治療。一般除了黏膜水腫型急性闌尾炎之外，其他的急性闌尾炎都需要采用闌尾切除手術(shù)進(jìn)行治療。

2.藥物治療?？股刂委熆梢韵颊叩难装Y反應(yīng)，使闌尾恢復(fù)正常功能。另外，在一些客觀條件不允許的情況下，比如患者對(duì)于手術(shù)不耐受，那么即使患者已被明確診斷為急性闌尾炎且有手術(shù)指征，也可以先延緩手術(shù)，優(yōu)先采取藥物治療。合并局限性腹膜炎且已形成炎性腫塊的急性闌尾炎患者，也可以優(yōu)先采取藥物治療，直至炎性腫塊吸收后再行闌尾切除術(shù)。

闌尾切除術(shù)后患者的注意事項(xiàng)

1.術(shù)后麻醉藥的藥效消失后，患者會(huì)感到切口疼痛，此時(shí)如果疼痛難忍，可以根據(jù)向醫(yī)生報(bào)告，遵醫(yī)囑服用鎮(zhèn)痛藥。

2.術(shù)后患者可在能夠忍受的范圍內(nèi)下床活動(dòng)或是在床上進(jìn)行四肢運(yùn)動(dòng)，防止腸粘連，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)?；颊卟灰?yàn)樘弁炊辉敢庀麓策\(yùn)動(dòng)，這樣不利于預(yù)后。

3.術(shù)后早期患者的胃腸道蠕動(dòng)功能還沒(méi)有完全恢復(fù)，此時(shí)如果進(jìn)食，是無(wú)法被腸胃消化的，還會(huì)增加胃腸道的負(fù)擔(dān)。因此，患者不能過(guò)早進(jìn)食，需根據(jù)手術(shù)的種類以及體內(nèi)氣體排出情況，經(jīng)醫(yī)護(hù)人員允許后再進(jìn)食。

4.患者在術(shù)后的飲食應(yīng)該有逐漸過(guò)渡的過(guò)程，可以先食用米湯等流食食物，逐漸過(guò)渡到粥等半流食，再過(guò)渡到軟爛、易消化的米飯等軟食，最后根據(jù)自身情況恢復(fù)正常飲食。

5.術(shù)后患者的飲食應(yīng)該以清淡、易消化為主，但要注意營(yíng)養(yǎng)均衡，可以多吃一些新鮮的水果和蔬菜等富含維生素的食物，多吃豆制品、雞、魚食物增加蛋白質(zhì)的攝入，多吃豆芽、苦瓜、綠豆等有利于清熱解毒的食物。術(shù)后患者盡量不吃辛辣、油膩、油炸、過(guò)甜、過(guò)咸、生冷以及蔥、姜、蒜等刺激性食物，不喝濃茶和濃咖啡。

6.保持大便通暢，防止便秘。術(shù)后患者初期的活動(dòng)量不宜過(guò)多，因此應(yīng)該多吃水果和粗纖維的食物，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，防止便秘。另外還可以適當(dāng)按摩腹部，但手法要輕柔。如果有必要，患者可以服用幫助消化、通便的藥物，但一定要適量。

7.患者在不能讓傷口部位沾到水，因此術(shù)后10天內(nèi)不要洗澡，如果天氣過(guò)于炎熱，可以避開傷口用干凈的毛巾來(lái)擦拭身子。

8.術(shù)后盡量避免劇烈的咳嗽、大笑以及過(guò)于夸張，幅度太大的動(dòng)作，防止傷口裂開，如果要咳嗽也盡量用雙手將切口兩側(cè)向中間擠壓，并采取平臥位。

9.患者術(shù)后要保持心情愉悅，保證充足的睡眠和休息，避免重體力勞動(dòng)以及過(guò)度勞累，防止抵抗力下降導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。

以上就是關(guān)于闌尾炎的一些科普知識(shí)，希望大家都能正確認(rèn)識(shí)闌尾炎。得了闌尾炎要及時(shí)治療，不要將小病拖成大病。