劉海艷 孫荔
摘?要:目的:中藥復元湯用于缺血性腦卒中患者神經(jīng)功能治療的效果及日常生活能力的影響分析。方法:選取我院2019年5月至2020年6月收治的60例缺血性腦卒中患者按照入院順序隨機將其分為對照組和觀察組,每組均為30例;將常規(guī)治療用于對照組的患者,觀察組患者是運用中藥復元湯治療,統(tǒng)計2組的神經(jīng)功能、ADL評分比較。結(jié)果:觀察組患者的ESS神經(jīng)功能評分低于對照組患者,ADL評分比對照組患者高,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論:對缺血性腦卒中患者使用中藥復元湯治療可提高神經(jīng)功能恢復效果,使患者生活質(zhì)量增加。
關(guān)鍵詞:中藥復元湯?缺血性腦卒中?神經(jīng)功能?日常生活能力
中圖分類號:R277.7??文獻標識碼:A????文章編號:1003-9082(2020)08-0-01
在臨床上,常見的神經(jīng)疾病之一就是缺血性腦卒中(CI),在年輕人和中年人中更為常見,隨著國民生活水平的提高,其發(fā)病率也在上升。在這一階段,隨著CI患者臨床治療的改善,CI患者的死亡率正在逐漸下降,但殘疾率仍然很高,對患者的生活和工作產(chǎn)生了非常不利的影響,并為患者的家庭和社會帶來了更多的精神或經(jīng)濟負擔。本次研究選取我院60例CI患者,探討中藥復元湯用于缺血性腦卒中患者神經(jīng)功能治療的效果及日常生活能力的影響。
一、資料與方法
1.一般資料
選取我院60例缺血性腦卒中患者分為對照組和觀察組,每組均為30例;患者的中位年齡數(shù):(57.6±5.89)歲。在對照組中,男性患者為18例,女性患者為12例,患者的中位年齡數(shù):(58±4.54)歲。2組患者的性別、年齡等基本資料相比(P>0.05),具有可比性。判斷標準:中醫(yī):半身不遂、口舌歪斜,舌苔白膩或薄白,舌質(zhì)黯淡,言語謇澀(或不語),口流涎,氣短乏力,偏身麻木,心悸便溏,手足腫脹,脈細緩、細弦、沉細。
2.方法
所有患者入院后,都進行控制血壓、保護腦組織、神經(jīng)元康復等。對照組患者使用常規(guī)治療:使用250ml生理鹽水+疏血通60ml混合進行靜脈滴注,一天1次??诜⑺酒チ?00mg,一天1次,持續(xù)治療30d。
觀察組患者使用中藥復元湯治療。配方為:黃連5g、炙甘草6g、鉤藤9g、天麻12g、川芎15g、丹參15g、當歸15g、枸杞子15g、核桃20g、菊花12g、郁金12g、芍藥15g、熟地黃15g具體12味藥組成?;旌?00ml水煎煮服用,一天1劑,持續(xù)治療30天。
3.效果判定
3.1神經(jīng)功能評分:使用ESS量表進行評分,評分越高表示個體神經(jīng)功能越差。
3.2統(tǒng)計兩組患者的ADL(個人滿足日常需求的必要活動水平)評分進行比較,總分100分,分數(shù)越高,患者的日?;顒幼岳砟芰υ胶?。比較兩組患者的ADL能力。
4.統(tǒng)計學軟件
采用SPSS19.0進行統(tǒng)計學分析,計數(shù)資料采用(%)和x檢驗,計量料采用(x±s)和t檢驗,以(P<0.05)具有統(tǒng)計學意義。
二、結(jié)果
1.兩組患者的ESS神經(jīng)功能評分比較
觀察組患者的ESS神經(jīng)功能評分低于對照組患者,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),詳見表1。
2.兩組患者的ADL評分比較
在治療前ADL水平兩組患者差異小,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。在治療后,觀察組患者的ADL評分比對照組患者高,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),詳見表2。
三、討論
缺血性腦卒中病人往往無法治愈,身體的功能失調(diào)程度也各不相同。對于中醫(yī)而言,腦卒中屬于風痰瘀阻、氣血逆亂,由于大腦血管循環(huán)系統(tǒng)的阻塞而引起的腦血管疾病導致大腦組織中的缺氧,導致腦缺血周圍。疾病的特點是殘疾和死亡率高?;颊弑仨毤皶r接受治療,以減少死亡率和殘疾。故而活血化瘀才是中醫(yī)治療腦卒中疾病的根本。
本次研究結(jié)果表明,中藥復原湯可以有效減少對患者神經(jīng)系統(tǒng)的損害,提高日常生活的能力。分析的原因是,中藥復原湯由13種中草藥組成,其中包括枸杞子降低了血糖、肝臟脂肪和動脈粥樣硬化。黨參、核桃和芍藥有助于血液循環(huán),消除血液中的靜脈,維持血液和神經(jīng),并抵抗血小板聚集。當歸的功能是供血、促進細菌抑制和抗拒動脈硬化。川芎和郁金常用于緩解氣郁,祛風燥濕,促進血液循環(huán)和減輕疼痛,治療頭痛和惡心。血液補充、抑制血栓形成和降低血壓的功能。天麻、鉤藤可以使平肝熄風;菊花可以消除熱量和解毒。本次研究結(jié)果顯示使用中藥復原湯治療的觀察組患者的ESS神經(jīng)功能評分低于使用常規(guī)治療的對照組患者,ADL評分比對照組患者高。所以,中藥復原湯里的13味中藥的聯(lián)合運用使腦組織的缺血位置血液系統(tǒng)實現(xiàn)循環(huán),將其治療效果迅速提高。
綜上所述,對缺血性腦卒中患者使用中藥復元湯治療可提高神經(jīng)功能恢復效果,使患者生活質(zhì)量增加。
參考文獻
[1]熊佳.中藥復元湯治療對缺血性腦卒中患者神經(jīng)功能及日常生活能力的影響[J].當代醫(yī)學,2018,24,(2):76—77.
[2]林永杰.補腎復元湯對缺血性腦卒中恢復早期炎癥因子及神經(jīng)功能的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2018,27,(19):2062-2064,2091.
[3]秦雅鑫,湯武裝.卒中單元內(nèi)早期規(guī)范康復治療對急性腦梗死患者肢體運動功能及日常生活能力的影響[J].系統(tǒng)醫(yī)學,2019,4,(5):44—46.