振動訓(xùn)練對下肢損傷大學(xué)生肌肉功能狀態(tài)的影響

馮迎娜

摘要：目的：研究振動訓(xùn)練對下肢損傷大學(xué)生肌肉功能狀態(tài)的影響;方法：本研究采用實驗法，通過Power Plate振動訓(xùn)練器對下肢損傷大學(xué)生在康復(fù)訓(xùn)練中增加振動訓(xùn)練的方式開展實驗，然后使用肌肉狀態(tài)分析儀分析下肢損傷大學(xué)生踝部和前膝附近肌群實驗前后肌肉狀態(tài)的表現(xiàn)。本實驗的實驗結(jié)果顯示振動訓(xùn)練組腓腸肌外側(cè)收縮時間改善35%，最大徑向距離改善53.1%，單腿跳遠(yuǎn)距離提高22.3%，而非振動訓(xùn)練組腓腸肌外側(cè)收縮時間僅改善13%，最大徑向距離僅改善37%，跳遠(yuǎn)距離僅改善4.5%。結(jié)論：（1）本研究對下肢受損大學(xué)生采用的康復(fù)訓(xùn)練方法是有效的。（2）振動訓(xùn)練康復(fù)方法對于下肢受損的大學(xué)生而言優(yōu)于常規(guī)訓(xùn)練康復(fù)方法。

關(guān)鍵詞：振動訓(xùn)練;下肢損傷;肌肉功能狀態(tài)

一、研究對象與方法

（一）研究對象

2018年10月—2019年1月，招募并篩選出慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)、膝關(guān)節(jié)疼痛的大學(xué)生共13例，其中男生7人，女生6人，平均年齡為20±0.9歲。隨機(jī)分為振動訓(xùn)練組為7人（該組為實驗組），非振動訓(xùn)練組6人（該組為對照組）。受試者除膝關(guān)節(jié)疼痛、慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)癥狀表現(xiàn)有一定差異外，在體型、年齡以及其他身體指標(biāo)上均無明顯差異。

（二）訓(xùn)練方案

振動訓(xùn)練組與非振動訓(xùn)練組都做同樣的肌力康復(fù)訓(xùn)練，區(qū)別在于振動訓(xùn)練組訓(xùn)練地點在振動臺上，訓(xùn)練時需打開振動訓(xùn)練器;而非振動訓(xùn)練組則在空曠平穩(wěn)的室內(nèi)進(jìn)行，訓(xùn)練過程中無振動訓(xùn)練器刺激。

振動訓(xùn)練器使用德產(chǎn)Power Plate振動訓(xùn)練器，振動訓(xùn)練組進(jìn)行8周康復(fù)訓(xùn)練，每周開啟振動訓(xùn)練兩次，每次不少于40分鐘。訓(xùn)練項目包括提踵訓(xùn)練、內(nèi)外翻訓(xùn)練、全身振動訓(xùn)練、剪蹲訓(xùn)練、臺階步、單腿屈膝支撐、交叉半蹲以及放松訓(xùn)練等。

（三）測試指標(biāo)及方法

1.測試儀器及方法

本實驗使用兩種測量方法，一種是使用斯洛文尼亞產(chǎn)的肌肉狀態(tài)分析儀（Tensiomyography：TMG）進(jìn)行測試分析，另一種是單腿立定跳遠(yuǎn)測試方法。使用TMG進(jìn)行測量的測試方法主要依靠TMG標(biāo)準(zhǔn)化測試模式，主要測試受試者的踝部和膝前群肌肉和膝后群肌肉。測試膝前群肌肉時采取仰臥位，其中受試者的膝關(guān)節(jié)固定為120°角，而測試膝后群肌肉時采取俯臥位，同樣股東膝關(guān)節(jié)在一定角度內(nèi)，固定的目的是保證肌肉處于充分放松狀態(tài)，具體測量方法可以參考TMG的使用說明書。

2.測試指標(biāo)

通過TMG進(jìn)行測試的測試指標(biāo)有收縮時間、放松時間、延遲時間、持續(xù)收縮時間、最大徑向位移等。其中，最大徑向位移測量的是肌肉的僵硬程度，記錄的是肌腹收縮過程中產(chǎn)生的最大位移，單位為毫米。收縮時間指的是骨骼肌在放松時受刺激后張力達(dá)到最大值的時間。放松時間指的是肌肉最大徑向位移從其90%減少至50%所需的時間。延遲時間指的是肌肉受刺激產(chǎn)生反應(yīng)的時間，反應(yīng)時間記錄的是從放松到肌肉最大徑向位移達(dá)到10%所需要的時間。持續(xù)收縮時間是指肌肉持續(xù)收縮的時間，記錄時為肌肉徑向位移保持在最大徑向位移50%以上的時間。使用TMG測試的肌肉有肱二頭肌、腓腸肌外側(cè)、腓腸肌內(nèi)側(cè)、股直肌、股外側(cè)肌、股內(nèi)側(cè)肌、脛骨前肌。測試中主要測試受試者被測部位肌肉受刺激后的收縮時間和徑向位移。

3.數(shù)據(jù)統(tǒng)計方法

本實驗運用Spss26.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，并運用SPSS 26. 0 的均值比較中配對T檢驗，獨立樣本的T檢驗對有關(guān)參數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。

二、實驗結(jié)果與討論分析

（一）實驗結(jié)果

經(jīng)過8周康復(fù)訓(xùn)練后，振動訓(xùn)練組與非振動訓(xùn)練組實驗前后肌肉收縮時間數(shù)據(jù)以及最大徑向位移數(shù)據(jù)如表1、表2、表3以及表4所示。另外，立定跳遠(yuǎn)成績?yōu)檎駝佑?xùn)練組提高了22.3%，非振動訓(xùn)練組提高了4.5%，各數(shù)據(jù)顯著性差異均大于5%，故有顯著性差異。

（二）討論分析

1.振動訓(xùn)練組實驗結(jié)果前后對比分析

從振動訓(xùn)練組的實驗結(jié)果對比來看，通過在常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練中增加振動訓(xùn)練具有改善肌肉收縮時間，提高肌肉最大徑向位移的作用。從振動訓(xùn)練組實驗結(jié)果前后對比來看，該方法對腓腸肌內(nèi)外側(cè)肌群狀態(tài)的改善最為顯著，對股四頭肌內(nèi)外側(cè)肌群狀態(tài)的改善則相對對并不明顯。從跳遠(yuǎn)數(shù)據(jù)看，振動訓(xùn)練極大地提高了下肢受損大學(xué)生單腿跳遠(yuǎn)能力。可見，振動訓(xùn)練加傳統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練有助于加速下肢受損大學(xué)生踝關(guān)節(jié)和前膝周邊肌肉功能的恢復(fù)。

2.非振動訓(xùn)練組實驗結(jié)果前后對比分析

從非振動訓(xùn)練組的實驗結(jié)果對比來看，通過常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練同樣具有改善肌肉收縮時間，提高肌肉最大徑向位移的作用。從非振動訓(xùn)練組實驗結(jié)果前后對比來看，該方法對腓腸肌內(nèi)外側(cè)肌群的改善也較為顯著，對股四頭肌內(nèi)外側(cè)肌群等其他肌肉狀態(tài)的改善則先對并不明顯。從跳遠(yuǎn)數(shù)據(jù)看，非振動訓(xùn)練提高下肢受損大學(xué)生單腿跳遠(yuǎn)能力的幅度并不明顯?？梢姡瑐鹘y(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練雖然加速了下肢受損大學(xué)生踝關(guān)節(jié)和前膝周邊肌肉功能的恢復(fù)，但并不能增強(qiáng)下肢受損大學(xué)生的跳遠(yuǎn)能力。

3.實驗結(jié)果對比分析

綜上所述，通過本研究可以得到結(jié)論主要有兩個：（1）本研究對下肢受損大學(xué)生采用的康復(fù)訓(xùn)練方法是有效的。（2）振動訓(xùn)練康復(fù)方法對于下肢受損的大學(xué)生而言優(yōu)于常規(guī)訓(xùn)練康復(fù)方法。

參考文獻(xiàn)：

[1]高曉娟，侯亞麗，許凱，靳先義，李炎，郭方甫，李文言.TMG評估振動訓(xùn)練對CAI患者的康復(fù)效果[J].體育科研，2018，39（05）：86-91.

[2]榮靜，張銀平，張虹，王雅麗.膝關(guān)節(jié)損傷大學(xué)生患者的幸福感指數(shù)調(diào)查研究[J].河北醫(yī)藥，2015，37（02）：281-283.

項目來源：江西省教育廳科學(xué)技術(shù)研究項目：TMG評估振動訓(xùn)練對CAI 患者康復(fù)效果的研究（GJJ190592）