手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在提高手術(shù)室護(hù)理安全中的作用分析

【摘要】目的：探究在對(duì)手術(shù)室內(nèi)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，將細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用于其中的效果分析臨床可用性。方法：將選擇2017年1月至2019年6月作為實(shí)驗(yàn)時(shí)段，錄入我院中數(shù)據(jù)庫(kù)資料登記有效的30例接受手術(shù)治療的患者作為實(shí)驗(yàn)樣本，按照隨機(jī)均分法記名為對(duì)照組（n=15）與實(shí)驗(yàn)組（n=15）兩組。實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理，對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理。對(duì)比兩組患者治療完成后的護(hù)理滿意度以及并發(fā)癥發(fā)生率，分析組間差異。結(jié)果：在實(shí)驗(yàn)結(jié)果中，實(shí)驗(yàn)組患者明顯對(duì)護(hù)理工作有更高的滿意度，數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著（P<0.05）。而在實(shí)驗(yàn)結(jié)果中，實(shí)驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率相較于對(duì)照組來(lái)說(shuō)明顯更低，各數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：在開(kāi)展手術(shù)室內(nèi)患者護(hù)理工作時(shí)，將細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用于其中，能夠大大提升患者的物理質(zhì)量有助于對(duì)各種并發(fā)癥發(fā)生狀況進(jìn)行有效的控制，能夠有助于縮短患者的住院時(shí)間，能夠有助于提升治療效果。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理;手術(shù);護(hù)理方案

[Abstract] Objective： To investigate the effect of applying detail nursing to patients in operating room and analyze the clinical availability. Methods： From January 2017 to June 2019 as the experimental period， 30 patients who received surgical treatment were recorded in the database data of our hospital as the experimental samples， and were named as the control group （n=15） and the experimental group （n=15） according to the random mean method. The patients in the experimental group were treated with detail nursing， and the patients in the control group were treated with routine nursing. The nursing satisfaction and complication rate of the two groups were compared and the difference was analyzed. Results： Among the experimental results， the patients in the experimental group obviously had higher satisfaction with nursing work， and the data were significantly different （P<0.05）. At the same time， the incidence of complications in the experimental group was recorded as 6.67%， which was significantly lower than that in the control group （40.00% P<0.05）. Conclusion： The detailed nursing of operation room can effectively reduce the occurrence of complications， shorten the hospital stay and improve the quality of life， which is worthy of wide clinical promotion.

[Key words] Operation Room Detail Nursing; Operation; Nursing Plan; Application Analysis

手術(shù)治療是現(xiàn)代臨床上對(duì)各種疾病進(jìn)行治療的一種重要手段。這種治療方案雖然能夠直接消除患者的病灶，但依舊屬于一種創(chuàng)傷性的治療方式，雖然在微創(chuàng)手術(shù)理念的推廣下，手術(shù)創(chuàng)口的大小得到了控制，但依舊會(huì)對(duì)患者的機(jī)體造成一定的損傷，故而在開(kāi)展患者的護(hù)理工作時(shí)，將細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用于其中，能夠有助于使患者病情得到控制，對(duì)于患者的康復(fù)來(lái)說(shuō)有積極意義[1-2]。探究在患者的護(hù)理操作中，將細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用于其中的效果，分析護(hù)理價(jià)值，并報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 將2017年1月至2019年6月作為研究時(shí)段錄入該時(shí)段，我院中接受治療且登記有效的手術(shù)患者作為研究對(duì)象，按照兩組均分法記名為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，單組樣本量設(shè)置為15;對(duì)照組中患者性別數(shù)據(jù)為（男﹕女=8﹕7），患者的年齡信息區(qū)間介于23～67（51.44±6.1）歲;實(shí)驗(yàn)組中患者心別數(shù)據(jù)為（男﹕女=9﹕6），患者的年齡值為22～64（45.11±5.3）歲?；颊呋举Y料由我院統(tǒng)計(jì)學(xué)人員進(jìn)行資料分析錄入Excel表格，完成資料統(tǒng)計(jì)后，由數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)人員進(jìn)行資料分析，確認(rèn)患者基本資料可進(jìn)行對(duì)比，差異不顯著（P>0.05）。

1.2方法 對(duì)照組患者在接受治療時(shí)將常規(guī)護(hù)理應(yīng)用于其中，在患者開(kāi)展手術(shù)前，護(hù)理人員需要做好常規(guī)手術(shù)，配合給予患者禁飲禁食以及腸道處理。實(shí)驗(yàn)組患者應(yīng)用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理理念進(jìn)行護(hù)理。

1.2.1術(shù)前禁食以及腸道準(zhǔn)備 在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)前禁食處理時(shí)，護(hù)理人員需要告知患者在手術(shù)前三天保持良好的飲食習(xí)慣，麻醉前兩小時(shí)患者可以選擇流質(zhì)食物，而患者在麻醉前6個(gè)小時(shí)可以接受固體食物，保證患者的胃腸道功能良好，而如果患者胃腸道功能正常，且無(wú)相關(guān)疾病，可以不對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)前腸道清潔，降低腸道清潔對(duì)患者造成的額外應(yīng)激反應(yīng)而影響患者的治療效果。

1.2.2術(shù)中護(hù)理 本次研究中所有手術(shù)室均為層流手術(shù)間，手術(shù)室內(nèi)溫度控制在22～24攝氏度，而手術(shù)室內(nèi)的濕度則控制在60%左右，當(dāng)患者進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)理人員需要根據(jù)患者的需求在手術(shù)室內(nèi)進(jìn)行溫度調(diào)整，并且對(duì)各種手術(shù)室內(nèi)的器械進(jìn)行加溫，保證輸注的液體溫度在37攝氏度左右。

手術(shù)過(guò)程中讓患者保持平躺，防止醫(yī)療設(shè)施對(duì)大血管和神經(jīng)造成壓迫，同時(shí)注意監(jiān)測(cè)患者生命體征，觀察呼吸道是否暢通，并時(shí)刻調(diào)整患者約束帶的松緊，做好保暖工作，避免發(fā)生寒戰(zhàn)等不良反應(yīng)。

1.2.3術(shù)后護(hù)理 在對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后護(hù)理前，應(yīng)當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的疼痛狀況評(píng)價(jià)，明確患者在面對(duì)疼痛時(shí)的各種應(yīng)激反應(yīng)。要求患者選擇VAS評(píng)分對(duì)自身的疼痛狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)，選出1～10分鐘最接近自身疼痛的分值，并根據(jù)患者的術(shù)后分值來(lái)對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的處理。此外，還可給予適當(dāng)按摩，讓患者身體保持放松狀態(tài)，分散其注意力的同時(shí)緩解疼痛，轉(zhuǎn)移注意力、熱敷等方式均可緩解疼痛，注意整個(gè)過(guò)程保持動(dòng)作輕緩、熟練。

在對(duì)患者進(jìn)行蛋白質(zhì)補(bǔ)充時(shí)，需要注意優(yōu)質(zhì)蛋白的選擇，例如精肉以及魚(yú)類(lèi)等患者在日常生活中需要限制鈉鹽的攝入，保證蛋白質(zhì)補(bǔ)充的合理性，避免一次性過(guò)多攝入蛋白質(zhì)而影響患者的正常機(jī)能。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)由SPSS21.00 for windows進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理操作由專(zhuān)業(yè)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)人員進(jìn)行，t、χ2值分別檢驗(yàn)計(jì)量、計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，確認(rèn)結(jié)果P<0.05則視為結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組患者明顯對(duì)護(hù)理工作有更高的滿意度，數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率相較于對(duì)照組來(lái)說(shuō)明顯更低，各數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

各種外科疾病以及內(nèi)科疾病是目前臨床上的常見(jiàn)病，而導(dǎo)致這類(lèi)疾病的發(fā)生因素較多，與患者的生活習(xí)慣和遺傳因素都有較大的關(guān)系[3]。

手術(shù)是細(xì)節(jié)護(hù)理，在應(yīng)用時(shí)護(hù)理人員需要與手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行有效配合，并且不斷掌握新型的護(hù)理技術(shù)，在手術(shù)期間通過(guò)患者的病情，對(duì)護(hù)理方案進(jìn)行合理調(diào)整[4]，而在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員還需要進(jìn)行全面的自我管理，做好各項(xiàng)護(hù)理操作的應(yīng)用與配合，避免出現(xiàn)手術(shù)配合疏漏的情況。

綜上所述，在開(kāi)展手術(shù)室內(nèi)患者護(hù)理工作時(shí)，將細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用于其中，能夠大大提升患者的物理質(zhì)量有助于對(duì)各種并發(fā)癥發(fā)生狀況進(jìn)行有效的控制，能夠有助于縮短患者的住院時(shí)間，能夠有助于提升治療效果。

參考文獻(xiàn)

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作者簡(jiǎn)介：趙清華（1970.05-），女，漢族，山西榆次人，本科學(xué)歷，副主任護(hù)師，研究方向：手術(shù)室護(hù)理。