范瑞婷
【摘要】在當(dāng)前臨床的診療工作中,大多數(shù)都是以生化檢驗(yàn)結(jié)果作為疾病的診斷依據(jù),生化檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性與臨床診斷效果有著直接的關(guān)系。然而,在實(shí)際的臨床檢驗(yàn)過程中,存在許多因素影響到生化檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。因此,為了確保生化檢驗(yàn)結(jié)果的高質(zhì)量,相關(guān)操作人員需要重視生化檢驗(yàn)工作,盡可能采取有效地措施來排除其他因素對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的影響,確保診斷的準(zhǔn)確性。與此同時(shí),想要提高臨床診斷的質(zhì)量,就需要不斷強(qiáng)化診療技術(shù),每一個(gè)環(huán)節(jié)都需要小心謹(jǐn)慎,確保生化檢驗(yàn)的過程符合檢驗(yàn)規(guī)定。
【關(guān)鍵詞】生化檢驗(yàn);影響因素;解決措施
【中圖分類號(hào)】R197.3????????????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B????????????????????????? 【文章編號(hào)】2096-7225(2020)03-0063-01
近些年來,隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)的提升,生化檢驗(yàn)技術(shù)也在不斷的進(jìn)步。為了提高臨床檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性,越來越多的醫(yī)務(wù)工作者開始重視生化檢驗(yàn)工作,促進(jìn)了疾病診療質(zhì)量的提升。通過生化檢驗(yàn)結(jié)果能夠客觀的判斷患者的身體實(shí)際情況,為后續(xù)的診斷提供可靠的依據(jù)。然而在實(shí)際的生化檢驗(yàn)操作過程中,由于步驟比較多,涉及的方面比較繁雜,因此在任何一個(gè)步驟出現(xiàn)了問題都會(huì)導(dǎo)致生化檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性受到影響。因此,為了確保生化檢驗(yàn)質(zhì)量以及效率,需要不斷加強(qiáng)生化檢驗(yàn)技術(shù),排除對(duì)結(jié)果造成影響的其他因素。
1 深化檢驗(yàn)的流程
在臨床診療的過程中,生化檢驗(yàn)工作具有非常重要的價(jià)值意義,具體的操作流程如下:(1)采集檢驗(yàn)標(biāo)本;(2)將收集的標(biāo)本送檢;(3)按照規(guī)范處理溶血標(biāo)本。通過臨床經(jīng)驗(yàn)可得知,在進(jìn)行生化檢驗(yàn)的過程中,其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問題都可能對(duì)生化檢驗(yàn)結(jié)果造成影響。通過深入分析生化檢驗(yàn)影響因素了解到,制定科學(xué)的解決方案能夠有效地促進(jìn)生化檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確率提升。
2 生化檢驗(yàn)的影響因素和應(yīng)對(duì)的方案
2.1影響標(biāo)本采集的因素以及控制方案
通過臨床累積的經(jīng)驗(yàn)可以得知,在標(biāo)本采集的過程中,每個(gè)環(huán)節(jié)都有著密切的聯(lián)系,其中任意一個(gè)步驟出現(xiàn)了問題都可能會(huì)導(dǎo)致標(biāo)本質(zhì)量受到影響。在實(shí)際的生化檢驗(yàn)過程中,影響生化檢驗(yàn)結(jié)果的因素非常多,比如說:飲食問題和劇烈運(yùn)動(dòng),這兩個(gè)問題的影響比較常見。其中,在進(jìn)行生化檢驗(yàn)前,患者的飲食問題影響最為顯著,會(huì)對(duì)日常的檢測(cè)結(jié)果帶來影響。因此,在進(jìn)行生化檢驗(yàn)的過程中,大多數(shù)醫(yī)生都會(huì)提示患者保持空腹的狀態(tài),這樣才能夠減少飲食因素對(duì)血液標(biāo)本準(zhǔn)確性的干擾。除此之外,在診斷某些疾病的過程中,還需要掌握最佳的診斷時(shí)間,一般情況下,在患者發(fā)病之后的3-6h內(nèi)檢驗(yàn),診斷效果最準(zhǔn)確。在采集靜脈血液時(shí),需要合理的調(diào)整止血帶的松緊程度,并且根據(jù)實(shí)際情況可以適當(dāng)調(diào)整患者的體位。
2.2標(biāo)本采集的影響因素以及控制方案
生化檢驗(yàn)的技術(shù)緩解就是標(biāo)本采集,而對(duì)這一過程造成影響的因素有很多,為了確保生化檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,需要選擇最合適的檢驗(yàn)時(shí)機(jī)。對(duì)于每個(gè)人來說,身體體質(zhì)也會(huì)存在一定的差異,特別是急性心肌梗死的患者,選擇合適的診療時(shí)間十分重要。在為急性心肌梗死采集血液標(biāo)本時(shí),需要讓患者的體溫穩(wěn)定,并且在最短的時(shí)間內(nèi),將血液標(biāo)本送至檢驗(yàn)科處理。如果將急性心肌梗死患者的血液標(biāo)本放在溫度較高的環(huán)境中,就很容易導(dǎo)致標(biāo)本成分出現(xiàn)改變。對(duì)生化檢驗(yàn)結(jié)果造成最大影響的因素為溶血癥狀,當(dāng)患者血液紅細(xì)胞中的堿性磷酸酶增加時(shí),會(huì)使結(jié)果出現(xiàn)假性增高的情況。因此,可以根據(jù)實(shí)際選擇抗凝管來進(jìn)行血液標(biāo)本的處理,適當(dāng)情況下還可以使用適量的抗凝劑。
2.3標(biāo)本采集后的影響因素以及改進(jìn)方案
患者血液標(biāo)本采集以后,會(huì)產(chǎn)生影響因素的大多數(shù)都是設(shè)備儀器,因此在使用設(shè)備儀器的過程中,需要嚴(yán)格按照規(guī)范要求進(jìn)行操作,定期對(duì)設(shè)備機(jī)械進(jìn)行維護(hù)和養(yǎng)護(hù),使用完機(jī)械設(shè)備后及時(shí)進(jìn)行保存。在使用機(jī)械設(shè)備對(duì)血液標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn)時(shí),需要在無菌環(huán)境下進(jìn)行,避免外界因素對(duì)生化檢驗(yàn)結(jié)果造成影響,降低生化標(biāo)本的準(zhǔn)確性。除此之外,在使用設(shè)備儀器時(shí),還需要控制好室內(nèi)的溫度和空氣濕度,盡可能減少客觀因素對(duì)生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響。
2.4生化檢驗(yàn)人員的影響因素以及改進(jìn)方案
除了設(shè)備儀器、檢驗(yàn)時(shí)間、采集標(biāo)本的過程等因素外,檢驗(yàn)人員的專業(yè)水平和能力也會(huì)對(duì)生化檢驗(yàn)結(jié)果造成影響。為了避免人為因素對(duì)生化檢驗(yàn)準(zhǔn)確性的影響,需要生化檢驗(yàn)人員具有較高的專業(yè)水平和責(zé)任人意識(shí),并且他們需要具有一定的臨床經(jīng)驗(yàn),這樣才能夠確保他們?cè)诓僮鞯倪^程中,嚴(yán)格按照規(guī)范流程進(jìn)行操作,確保生化檢驗(yàn)結(jié)果質(zhì)量。
總而言之,在臨床上,醫(yī)院進(jìn)行診療操作時(shí),需要合理的控制其他因素對(duì)生化檢驗(yàn)的影響,能夠在一定程度上提高生化檢驗(yàn)質(zhì)量和準(zhǔn)確性,為后續(xù)的臨床診治提供可靠的診斷依據(jù)。在采集標(biāo)本之前、采集標(biāo)本的過程中以及采集標(biāo)本之后的操作過程中都需要嚴(yán)格控制質(zhì)量問題,定期對(duì)操作人員進(jìn)行培訓(xùn),不斷強(qiáng)化技術(shù)人員的專業(yè)水平和責(zé)任意識(shí),盡可能降低其他因素對(duì)生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響,提高生化檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確度。
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