宮頸錐切術后要注意什么

羅萬梅

宮頸錐切術是治療宮頸病變的一種手術。在最開始的時候是通過解剖刀（即冷刀錐切）來進行手術的，這樣手術的優(yōu)點就是切緣較為清晰，并且也有利于醫(yī)生對病理的觀察，但是也存在相應的缺點，具體可包括：需要住院觀察、在患者手術的時候需要進行麻醉，而手術的時間相應也會較長，在手術的中途也極易出現(xiàn)出血的狀況。所以隨著醫(yī)學的發(fā)展，在現(xiàn)今做宮頸錐切手術的時候，醫(yī)學上往往會選擇子宮頸環(huán)形電切術（即LEEP刀），這種手術方法已經得到了廣泛的應用，其優(yōu)點主要是簡單易行，患者在手術的時候也不需要進行住院，并且手術的時間相對而言也是較短的，通常只需要5分鐘至10分鐘左右。但是醫(yī)學界對于LEEP刀也存在著一些的爭議，主要是顧慮到電流有可能會切破邊緣，所以一直不提倡用。不過隨著大量的醫(yī)學證明，電刀錐切與冷刀錐切相比，其出血量較小，電刀錐切以省時、安全、便捷等優(yōu)點得到了臨床的廣泛應用。

宮頸錐切的手術適應癥一般可以包括以下幾方面：（1）若是患者在進行宮頸刮片細胞檢查的時候，沒有發(fā)現(xiàn)惡性細胞的存在，同時陰道鏡檢查也沒有異常，宮頸活檢或者是分段診刮經管陰性者，這時應對宮頸錐切進行進一步診斷。（2）宮頸活檢已經確診為宮頸高級別上皮內病變，宮頸原位腺癌，在顯微鏡上發(fā)現(xiàn)有宮頸癌微小浸潤，為了對手術的范圍進行確認，可以先進行宮頸錐切手術，切下的宮頸組織可以進行病理檢查，對其的病變程度進行明確，而手術的范圍也可以得到明確。（3）懷疑宮頸腺癌，但是宮頸活檢或者是刮頸管陰性的患者。（4）慢性宮頸炎患者宮頸肥大、增生、外翻者，經保守治療效果不佳的患者，可以做小范圍的宮頸錐切手術。

宮頸錐切術是切除女性子宮頸的一項手術，而其只是切除宮頸的局部手術，并不是切除整個子宮，所以手術規(guī)模相對而言也較小，但是在小的手術在術后都應有相應的護理措施以及注意事項，如果護理不當?shù)脑拰锌赡軐е录膊桶l(fā)或者是引起新的疾病從而影響自己的身體健康，其宮頸錐切術在術后需要注意什么呢？下文闡述了一些宮頸錐切術后注意事項，希望可以幫到大家。

宮頸錐切術是一個手術，同其他的手術一樣，在術后都會存在感染的風險，所以在宮頸錐切術之后進行感染預防是十分必要的，以免因為自己的粗心大意給其他病癥可乘之機，具體預防感染的措施可以分為一下幾點：（1）在宮頸錐切術后可以結合一些抗生素類的藥物進行治療，這樣也可以有效的預防感染。（2）在患者術后一周的時候可以選擇用一些藥物稀釋后的溶液去沖洗陰道，這樣可以減少創(chuàng)面感染，同時也可以對術后的恢復工作起到幫助的作用。（3）如果患者在使用藥物的時候應該先咨詢醫(yī)生的意見，按照醫(yī)生的建議進行用藥，并且應該去藥店購買專門的清洗劑等。這是宮頸錐切術術后的一些預防感染的小方法，在手術之后女性朋友一定要對預防工作重視起來，以免感染使病情惡化。

如果患者做了宮頸錐切手術之后，在三周內陰道會有少量的出血現(xiàn)象，這屬于正常的術后現(xiàn)象，無需患者擔心。但是如果患者在手術后的三周后依然會出現(xiàn)陰道出血的現(xiàn)象，或者是陰道內有粉紅色的液體排出，并且這些現(xiàn)象也沒有好轉征兆的時候，這時候患者本人就應該警惕起來，因為這很有可能是手術后出血沒有停止而導致的，如果當手術三周后患者身體還有這樣情況出現(xiàn)的時候，這時候一定要及時到醫(yī)院進行治療，醫(yī)生會根據(jù)患者自身的情況給出相應的治療方案或者是給患者一些止血藥，起到止血的作用。

在宮頸錐切術后，往往陰道的排液相對于以往會較多，所以對于術后的患者而言，保證陰道的清潔是十分必要的。但是有一點使得大家注意，對于選擇何種的清潔方式，在醫(yī)學角度而言，一般在術后的兩、三周的時候是不提倡陰道沖洗和坐浴的，因為這樣的清潔方式極有可能會導致創(chuàng)面感染，同時也會面臨著出血量增加的風險，所以對于術后的患者而言，在術后陰道清潔方面可以選擇采用陰道擦拭的方法來進行清潔，同時就算是患者出院之后也應該時刻保持外陰的清潔以及干燥，可以適當?shù)倪x擇用衛(wèi)生紙或是濕巾將外陰的排液進行擦拭。而患者也可以選擇洗淋浴，但是一定要謹記時間不宜過長，不然有可能會增加宮頸側面出血的風險。

特別值得注意，在做宮頸錐切術后，極有可能會導致出現(xiàn)宮頸粘連的癥狀，所以術后的女性朋友對于這一點也應尤為注意，如果女性朋友在手術之后，預計來月經的時間月經量不多并且伴有腹痛癥狀的時候，這時就極有可能出現(xiàn)了宮頸粘連的情況，所以對于女性朋友而言應該及時到醫(yī)院進行檢查以及治療，及時的采取相應的措施，以免病情發(fā)展嚴重。

相對于一般的手術而言，在術后都會鼓勵患者多進行運動，有助于傷口的恢復，但是對于宮頸錐切術而言，患者在術后還是應盡量減少運動量的，主要是由于過大的運動力量有可能會導致電凝、脫落以及結扎傷口的可能性，而極有可能會導致傷口出血，所以對于宮頸錐切患者而言早期應減少運動，在傷口恢復完全的時候可以進行相應的運動。

當女性朋友做了宮頸錐切手術之后，有一點值得注意，就是在手術后的三個月是禁止夫妻間的性生活的，主要是在性生活的期間極有可能造成宮頸傷口出血的可能，同時也極有可能引起傷口感染，極不利于傷口的恢復。

當患者做過宮頸錐切手術之后，一定要記得到醫(yī)院進行復查，一般在術后的三個月可以去醫(yī)院進行復查HPV和防癌涂片的陰道鏡檢查。如果當這些檢查都合正常的時候在半年后應在到醫(yī)院進行一次檢查，每半年應做一次檢查，一共需要檢查六次，若都是正常的可以一年進行一次復檢，共檢查8年。當以上的檢查全部完成且沒有問題的時候，那么患者就可以放心了，而前兩年的檢查尤為重要，因為前兩年的復發(fā)可能性最大。

以上是關于女性宮頸錐切術的手術方案、適應癥、手術后的注意事項以及手術后的復檢流程做了詳細的說明，其中手術后的注意事項更是進行了詳細的說明，在手術后的護理工作尤為重要，所以當做了宮頸錐切手術之后，一定要嚴格的按照注意事項進行術后護理，以免造成感染或者是出血的現(xiàn)象，將對病情起到惡化。另外大家在手術之后也要注意休息，同時在飲食方面也應選擇一個相對于清淡的食物，這樣更有助于術后的回復。