積極護(hù)理對(duì)耳鼻喉手術(shù)后疼痛程度的影響

何娜

摘要：目的分析在為耳鼻喉手術(shù)患者實(shí)施護(hù)理服務(wù)的過程中，積極護(hù)理對(duì)患者手術(shù)疼痛程度的影響。方法本次試驗(yàn)研究收集2020年1月-2020年11月期間在我院接受耳鼻喉手術(shù)的86患者作為本次試驗(yàn)研究對(duì)象，隨機(jī)將患者分為接受常規(guī)護(hù)理服務(wù)的對(duì)照組和在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用積極護(hù)理的研究組，每組有患者43例，對(duì)比分析兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果對(duì)照組患者在手術(shù)之后的輕度、中度疼痛嚴(yán)重程度高于與研究組，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異明顯（P<0.05）;針對(duì)患者對(duì)護(hù)理滿意程度上可以看到，對(duì)照組的滿意程度要低于研究組，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著（P<0.05）。結(jié)論在為接受耳鼻喉手術(shù)治療的患者使用積極護(hù)理，有助于減輕患者的疼痛嚴(yán)重程度，構(gòu)建了更加和諧的護(hù)患關(guān)系，使得患者對(duì)醫(yī)院內(nèi)的護(hù)理工作滿意，同時(shí)在臨床上可以使用。

關(guān)鍵詞：積極護(hù)理;耳鼻喉;手術(shù)后疼痛程度;影響

1資料與方法

1.1一般資料

研究對(duì)象是來自2020年1月-2020年11月期間，在我院接受耳鼻喉手術(shù)治療的患者，從中隨機(jī)選擇了86例患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將86例患者隨機(jī)的分成對(duì)照組和研究組兩組，每組有患者43例。在基本資料的比較上兩組患者沒有明顯差異（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法

針對(duì)對(duì)照組的患者，需要采用正常的護(hù)理方式。主要包括的內(nèi)容有構(gòu)建良好住院環(huán)境，密切觀察患者臨床指征變化，如果患者出現(xiàn)不適應(yīng)該及時(shí)處理，并給予一定心理安慰和支持。

而針對(duì)研究組內(nèi)的患者來說，需要在正常的護(hù)理之上，進(jìn)一步做好積極護(hù)理工作，研究組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用積極護(hù)理，具體內(nèi)容如下：

①心理護(hù)理?；颊叩那榫w對(duì)術(shù)后疼痛有著一定的影響，良好的心態(tài)可以在一定的程度上減輕疼痛。因此，護(hù)理人員就應(yīng)該密切觀察和了解患者的心理動(dòng)態(tài)，并根據(jù)具體心理問題的產(chǎn)生給予針對(duì)性的心理疏導(dǎo)。通過聽音樂、看書和聊天等方式轉(zhuǎn)移和分散患者的注意力，同時(shí)，也從事護(hù)理工作的人員需要在語言和行為上給予患者以及家屬一定的自信心，幫助患者克服內(nèi)心中的恐懼，以一個(gè)良好的心態(tài)去面對(duì)手術(shù)。應(yīng)該鼓勵(lì)患者家屬給予患者足夠的支持和鼓勵(lì)，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝病魔的信心，以積極的態(tài)度來幫助患者樹立積極的治療心態(tài)。②積極環(huán)境護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)該做好病房的清潔、消毒和滅菌工作，并控制好室內(nèi)的溫濕度，盡可能的減少光線直射。在此基礎(chǔ)上也應(yīng)該進(jìn)行一些特殊護(hù)理，根據(jù)患者的喜好在病房?jī)?nèi)放置一些綠色植物，盡可能的讓病房看著溫馨、舒適，從而讓患者有歸屬感。③加強(qiáng)和患者家屬的交流。給患者家屬講解耳鼻喉手術(shù)后的注意事項(xiàng)，避免不良情況和不利因素發(fā)生，提高手術(shù)成功率。同時(shí)讓患者家屬也能掌握正確的護(hù)理方式，提高患者家屬的護(hù)理技能。④注意觀察患者的康復(fù)情況。護(hù)理人員需要留意患者的面部情況和肢體動(dòng)作，正確判斷患者的心情狀況和患者的疼痛情況。并根據(jù)患者實(shí)際情況，對(duì)有強(qiáng)烈疼痛感的患者采用鎮(zhèn)痛藥物處理，幫助患者緩解疼痛，減少患者承受的痛苦。

1.3觀察指標(biāo)

本次試驗(yàn)研究中兩組患者觀察指標(biāo)為術(shù)后疼痛嚴(yán)重程度與護(hù)理服務(wù)滿意程度。疼痛程度判定：采用Wong-Baker面部表情量法進(jìn)行評(píng)價(jià)，分為無疼痛、輕度疼痛、中度疼痛和重度疼痛四個(gè)維度，無疼痛的評(píng)分為0分;輕度疼痛的評(píng)分在1～3分之間，指的是患者感覺輕微疼痛，但是其睡眠不受影響;中度疼痛的評(píng)分在4～6分之間，指的是患者有明顯疼痛感，睡眠與生活均受到一定影響;重度疼痛的評(píng)分在7～10分之間，指的是患者疼痛感劇烈，嚴(yán)重的影響到了患者的工作與生活。

護(hù)理滿意度：采用問卷調(diào)查的方式由患者家屬共同評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)的內(nèi)容包括護(hù)理態(tài)度、護(hù)理操作水平、護(hù)理及時(shí)性、護(hù)理全面性等，評(píng)分的滿分為100分，評(píng)分在80分以上為很滿意;評(píng)分介于60～80分之間為滿意;評(píng)分在60分以下代表患者不滿意;護(hù)理滿意度=（很滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100.0%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次試驗(yàn)的所有數(shù)據(jù)都是利用SPSS23.0來進(jìn)行處理和分析，同時(shí)計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料的表示方法分別為（%）和（x±s），檢驗(yàn)方法分別是獨(dú)立樣本

χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，試驗(yàn)數(shù)據(jù)之間差異顯著的標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。

2結(jié)果

2.1兩組患者術(shù)后疼痛嚴(yán)重程度對(duì)比

對(duì)照組內(nèi)的患者在接受手術(shù)之后關(guān)于輕度、中度疼痛的感受要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于研究組，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異明顯（P<0.05）。詳見（表1）。

2.2兩組患者護(hù)理滿意率情況

研究組有患者43例，其中有2例患者不滿意，17例患者滿意，24例患者非常滿意，滿意率為95.3%;對(duì)照組有患者43例，其中有12例患者不滿意，18例患者滿意，13例患者非常滿意，滿意率為72.1%，患者護(hù)理滿意率的比較上，研究組患者明顯高于對(duì)照組患者（P<0.05）。

3討論

積極是肯定的、進(jìn)取的，有建設(shè)性的，是一個(gè)過程同時(shí)也是一種態(tài)度，積極護(hù)理就是運(yùn)用積極地態(tài)度、語言、行為去影響、感染患者，使其更好接受治療和護(hù)理的一種護(hù)理方法，是目前一種新型護(hù)理方案。在為耳鼻喉手術(shù)患者實(shí)施護(hù)理服務(wù)的過程中，積極護(hù)理通過積極心理護(hù)理、健康知識(shí)的普及以及環(huán)境護(hù)理的使用，大大提升了患者對(duì)手術(shù)的認(rèn)可，最重要的讓患者知道本次手術(shù)以及關(guān)于該疾病的知識(shí)。讓患者在更好的環(huán)境中以積極的心理狀態(tài)更好的接受手術(shù)，以此回到正常的生活。

根據(jù)本次研究的結(jié)果，在護(hù)理耳鼻喉手術(shù)治療的患者整個(gè)環(huán)節(jié)中，積極護(hù)理可以有助于減輕患者的疼痛嚴(yán)重程度，構(gòu)建了更加和諧的護(hù)患關(guān)系，提高了患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度，值得在臨床上予以推廣。

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