薛惠芳
摘要:時代進入到了二十一世紀,護理教育改革的核心,依然是培養(yǎng)目標和教育模式的轉變,應在吸取國內外護理教育先進經(jīng)驗的同時,抓住機遇,貫徹“計劃”,結合學校實際,創(chuàng)適條件,敢于創(chuàng)新,摸索中職護理改革的新途徑,適應社會經(jīng)濟的發(fā)展。
關鍵詞:新時期;改革;中職護理;發(fā)展教育
時代早已跨進了二十一世紀,隨著社會的進步,勞動者素質的提高,我國城鄉(xiāng)人民對物質文化需要日益增長的同時,對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也在不斷提高。人們希望有良好的醫(yī)療條件、保健服務和身心護理,這就給護理教育改革提出了新的更高的要求。中職衛(wèi)校如何適應現(xiàn)代護理模式,培養(yǎng)面向21世紀護理人才?這是值得探討的理論課題,也是亟待解決的現(xiàn)實問題。
1樹立現(xiàn)代護理教育觀念
1.1當今世界護理模式經(jīng)歷了從以疾病為中心到以病人為中心、以健康為中心的模式轉變。護理工作的內容已不只是執(zhí)行醫(yī)囑加常規(guī)護理,而是要“診斷和處理人類對存在的或潛在的健康問題的反應”。護理工作已由單純護理疾病轉向以人為中心的身心全面護理,護理的范圍也由疾病防治擴大到全面保健護理。護理面對的服務對象——人,“是由生理、心理、社會經(jīng)濟和文化等多方面因素綜合而成的整體,他們的健康與外界自然環(huán)境、社會環(huán)境,以及人體內環(huán)境密切相關”。因此,要求護士“必須具有生物一一心理—一社會醫(yī)學模式所需要的全面的智能結構”,通過一系列有目的、有計劃的步驟和行動,給予護理對象的生理、心理、社會文化、發(fā)展及精神等多個層面進行系統(tǒng)的整體護理,使其達到最佳的健康狀態(tài)。
1.2中職衛(wèi)校擔負著培養(yǎng)大批與衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相適應的實用人才的任務。我們的護理畢業(yè)生要有崇高的護理專業(yè)精神,在任何情況下都能為病人服務,刻苦努力,自我奉獻,不斷進取,能獨立分析解決問題,具有實踐、社會適應和獨立工作的能力。而我們當前護理教育仍存在弊端,一是按醫(yī)療模式培養(yǎng)護士,二是課程設置舊框架,醫(yī)學基礎課偏深偏重,三是注重學科分數(shù)考核,忽視全面素質的培養(yǎng)與評價。筆者認為,護理教育要面向世界,著眼于未來,樹立新的人才觀和質量觀,全面提高學生素質。按系統(tǒng)化整體護理的要求,實施“中等護理專業(yè)教學計劃”,課程設置并在教學立法和考核評價上勇于實踐,不斷探索,努力提高護理教育的質量。
2變單純專業(yè)教育為全面素質教育
素質教育既體現(xiàn)一種教育思想,又表現(xiàn)為一種實踐模式,本質是要按照黨和國家的教育方針,著眼于受教育者群體和社會長遠發(fā)展的要求,全面提高學生的思想道德、文化科學、勞動技能和身體心理素質,促進學生生動活潑地發(fā)展。單純學練知識的教育傾向,會使學生淡化思想品德,不注意職業(yè)修養(yǎng),沒有時間去體驗做人處事的道理。使學生呆板地掌握書本知識和書面應試技巧,不利于培養(yǎng)學生的社會責任感、創(chuàng)造能力、心理適應能力和開拓進取精神。為此,要建立和完善全面提高學生素質為目標的課程、教材體系,優(yōu)化教育教學過程,面向全體學生,促進他們全面發(fā)展。
2.1調整課程結構,加強人文社會科學教育。
傳統(tǒng)的生物醫(yī)學基礎課程設置,學生知識面狹窄,文化素質較低。教師們在批閱學生的作業(yè)、試卷,提問或與學生交談時不難發(fā)現(xiàn),部分學生文字書寫、口頭表達、社會文化知識較差。和藹端莊的儀表,嚴謹勤快的作風,人際溝通協(xié)作能力,工作態(tài)度,敬業(yè)精神則更是要由教師去倡導,去培養(yǎng)。顯然,加強中職學生人文社會科學教育,是培養(yǎng)學生全面發(fā)展的需要,是經(jīng)濟建設和社會進步的需要?,F(xiàn)代科學技術,呈現(xiàn)相互滲透、交叉、綜合發(fā)展的趨勢,科學的整體化趨勢,也表現(xiàn)在自然科學與人文社會科學的相互滲透。隨著醫(yī)學模式的轉變,醫(yī)護人員人文社會科學素質高低,直接影響著疾病的護理。改革以智育為中心的專業(yè)計劃,落實課程結構調整后的人文社會科學的必修課與選修課,就成為中職護理專業(yè)教改的當務之急。
2.2改進教學方法,堅持以學生為中心的教學過程
教師是實施素質教育的主力軍。教師要在引導學生達到知識、技能、態(tài)度目標方面起主導作用。在教學中突出啟發(fā)、討論、實踐、操作等教學手段,實行開放教學,形成學生主動學習的課程模式,以培養(yǎng)學生能力為目的,讓學生主動參與教學活動,充分調動和發(fā)揮學生積極性及學習興趣。教師還要指導學生的學法,立足于“授之以漁”而不局限于“授之于魚”,培養(yǎng)學生自學能力,為學生將來走上社會繼續(xù)學習打下基礎。以護理為主干專業(yè)的學校,有條件的可建立護理專門閱覽室,陳列各種護理讀物、雜志,增大自學量,能夠讓學生在閱覽室里度過,增加自學的時間.
2.3強化校園文化建設,營造素質教育氛圍。
要落實“突出護理,注重整體,加強人文,體現(xiàn)社區(qū)”的新型護理課程體系,就要改變注重抓書本知識學習,忽視學生全面素質提高,科任老師抓教學,班主任職能部門抓思想的片面孤立的現(xiàn)象。學校應充分發(fā)揮各部門的教書育人,管理育人的作用,加強校園文化建設,寓思想品德教育,專業(yè)目標培養(yǎng)于不同形式的活動中。如:人文社會科學講座、第二課堂、知識競賽、演講、板報、社會實踐調查等,讓學生自主學習,豐富知識,陶冶心靈。
3加強實踐教學,培養(yǎng)學生動手能力
新時期衛(wèi)生工作方針是以農村為重點,面向農材各社區(qū)的護理是我們畢業(yè)生的主要去向。護理專業(yè)計劃從護理專業(yè)培養(yǎng)目標出發(fā),加強了實踐性教學環(huán)節(jié),安排了兩次社區(qū)實習,學生早接觸實際、接觸社會,熟悉社區(qū)環(huán)境,了解社區(qū)機構和保健網(wǎng),深人群體進行建康摸底調查,進而提供家庭護理服務,實行保健和康復指導。各學科應重視理論聯(lián)系實際的教學原則,摸索實驗目標教學的經(jīng)驗,提高實驗實習課質量,進行早期護理技能訓練,培養(yǎng)護士熟練的操作技巧,使學生在實踐中經(jīng)受鍛煉,獲取專業(yè)知識,有利于培養(yǎng)農村實用型人才。實驗(實習)課應處于相對獨立和同等重要的地位,單獨考核評價。
4改革考核方法,綜合評價學生學習成績
為實現(xiàn)從應試教育向素質教育的轉變,就要堅持全面發(fā)展的現(xiàn)點評價學生,不能用分數(shù)作為衡量學生的惟一標準,拋開以單純的考試分數(shù)評價教育質量的做法。
4.1重視考核的診斷性和形成性。改變傳統(tǒng)的集中于期中或期末考見分曉而不注重平時考查的方法,使靜態(tài)的一次性評價變?yōu)閯討B(tài)的連續(xù)性評價。
4.2針對學生參與各種活動進行全面考查。除進行專業(yè)課測試和身體素質測試外,增加其他方面的素質測試,運用心理學、教育學和行為科學的研究成果,考查學生的智力水平、心理反應、個性品質和行為習慣??疾樵u價結果在學生成績中占一定比例。這種改革單項成績評價為綜合素質評價的做法,有利于學校按照全面發(fā)展的辦學思路,取多種教育形式,促進學生生動活潑地發(fā)展。
4.3對部分必修課新設的選修課宜采用模糊的等級記分。重提高教育教學質量,輕以分數(shù)論優(yōu)差,逐漸淡化百分制。
總之,護理教育改革的核心,依然是培養(yǎng)目標和教育模式的轉變,在進入21世紀的同時還要面向世界,吸取國內外護理教育的先進經(jīng)驗,抓住機遇,在貫徹“計劃”中結合學校實際,創(chuàng)適條件,敢于創(chuàng)新,摸索中職護理改革的新途徑。
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(云南省玉溪衛(wèi)生學校)