淺談醫(yī)療機構在財務管理上存在的一些問題及對策

摘要：亙古以來，醫(yī)院是無論規(guī)模大小，只為滿足人類醫(yī)療需求，治病救人的機構。目前，我國經濟快速發(fā)展，隨著發(fā)展，人們的思想開始發(fā)生了轉變，以致醫(yī)院人員在醫(yī)院資源分配方面的管理有所偏差。在此，闡迷了現代的醫(yī)療行業(yè)在財務管理這一方面所出現的問題，針對這一部分的問題，提出了一系列的對策用以加強醫(yī)療機構在財務管理上的能力，為醫(yī)療機構的長期發(fā)展莫定堅實基礎。

關鍵詞：醫(yī)療機構財務管理;問題;對策

隨著我國經濟快速發(fā)展，醫(yī)療行業(yè)也成為了各個國家市場經濟的重要組成部分。在醫(yī)療行業(yè)，資金是不可或缺的，各類先進的醫(yī)療機械都需要有充足的資金配置，部分醫(yī)療機構往往因為沒有進行正確的財務管理，導致機構內部發(fā)生不必要的損失。在醫(yī)療機構的經營過程中，針對醫(yī)院資金的管理是極為重要的，將資金進行合理的分配能夠讓機構得到更好的發(fā)展。

一、財務管理在醫(yī)療機構的重要地位

（一）財務管理可以更好地運轉醫(yī)療行業(yè)內部的資金

資金是整個醫(yī)療行業(yè)能夠正常運營發(fā)展的血液。醫(yī)療行業(yè)的運轉需要依靠大量的資金，而財務管理正是針對資金的管理而產生的。財務管理人員通過對市場的調查以及對自身機構未來的發(fā)展趨勢進行分析之后，與醫(yī)療機構的管理決策者共同商討未來的發(fā)展方向，結合機構的各項數據，來合理的支配機構的資金，用相對合理的資金支出引導機構最大限度的發(fā)揮自身在社會上所起到的作用，實現更好的發(fā)展。

（二）財務管理有助于控制醫(yī)療機構的成本

第一，大多數醫(yī)療機構都會將大部分的資金投入到研發(fā)新型藥品或者購置新型醫(yī)療設備中，甚至是沒有頭緒的大量投入，而這盲目的投資極易讓機構陷入危機。第二，財務管理人員能夠時刻關注市場的變動，關注各個藥品的市場價格變動，均衡價格，為機構挑選更值得購買的藥品?？傊?，在確保醫(yī)療機構正常運作的前提下，財務管理人員可以嚴格的控制機構內部中非必要性的支出，從而達到降低機構成本的目的，增加機構可動用的資金，并將這些資金合理的進行管控，提高貨幣經濟效益。

（三）財務管理能夠讓醫(yī)療人員更清楚的了解機構資金的來龍去脈

在進行財務管理之后，財務管理人員能夠將資金的往來細致的在報表中體現出來，例如機構內部的大型醫(yī)療器械耗費的過程甚至無形資產的增值減值等細節(jié)上的資金流動都能夠更清楚的展現在公眾面前。

二、當前醫(yī)療行業(yè)在財務管理上存在的一部分問題

（一）財務管理人員水平不夠

醫(yī)療機構是以治病救人為宗旨的機構，其核心必然是注重醫(yī)療人才的培養(yǎng)，這是機構的優(yōu)勢，同樣也是劣勢，這一情況導致機構在其他方面的專業(yè)性不強，在財務方面，也常常是把醫(yī)院的就診人數、完成的手術臺數以及發(fā)現的案例多少來評判自己在同行業(yè)中的地位，以此來評判自身機構的經營成果。機構注重醫(yī)療人員的配置，而在財務管理人員配置方面要求并不高，導致無法真正的實現經濟效益，無法發(fā)揮出財務管理真正的作用。把一些沒有學過專業(yè)知識，不具備專業(yè)性的人員安排在醫(yī)療機構的財務部門，造成醫(yī)療機構財務人員專業(yè)素質不高，業(yè)務水平較低，最終導致財務部門失去了它本應該發(fā)揮的作用。這類人員往往會忽視一些機構內部不太被關注到的資產的價值流失，他們無法正確的判斷機構的價值所在，像醫(yī)療機構的無形資產（機構形象、疫苗研發(fā)、技術等），他們無法評估其價值所在，這就導致其無法準確地進行財務核算以及管理工作。

（二）醫(yī)療效果較差，存在安全隱患

迄今為止，不少的醫(yī)療機構存在了醫(yī)療效果差的問題。在觀察病情的時候不仔細診斷，忽視細節(jié)，導致治療不及時，針對一些疑難雜癥不去深入的探究，直到情況嚴重起來才去重視。還有一些醫(yī)務人員，無法將知識與實際聯系起來，一律的去依賴原有的案例，過分的依賴檢查的結果，而忽視了患者的臨床表現，忽視了一些在書本中所沒有的病例存在。甚至，醫(yī)療機構為了追求經濟利益，不把該花的錢花下去，降低了醫(yī)療設備的成本，設備質量堪憂，檢查結果不準確，導致一些病情無法被及時查出，病人也會面臨生命安全的隱患。

（三）公益性質淡化，追求利益

我們可以看到病死街頭的案例，許多的窮人或老人因為不能接受治療而被迫離世，許多特殊的病人因為無力承擔稀缺又昂貴的“續(xù)命藥”而失去活下去的希望。部分國家政府在這一方面投入不足，沒有大力支持醫(yī)療機構的發(fā)展，醫(yī)療機構為了利益，開始在患者方面賺取更多的利益，他們開始胡亂的收費，甚至在一些醫(yī)學市場上，有一些醫(yī)療機構抓住群眾不懂藥品的價值這一點，開始亂定價，造成了醫(yī)學市場的秩序混亂，價格虛高。各個醫(yī)療生產企業(yè)由于流通環(huán)節(jié)過多，層層加價，導致藥品被炒成了“天價藥”。

（四）盲目投資，缺乏分析能力

在對大型醫(yī)療設備采購和房屋建設這兩個方面，大多數的醫(yī)療機構都是由領導來提出并決定的，很少與財務部門溝通，很少聽取財務管理人員的意見。又因為財務管理人員專業(yè)性不強，沒有能力參與到管理的環(huán)節(jié)中，對市場的狀況一知半解。無法針對性的對機構的需求和財務狀況作出分析，缺乏對投資回報率、投資項目可行性的分析，導致醫(yī)療機構投資管理存在盲目的狀況，造成了資金的浪費。

三、改進對策

（一）提升能力善于用人

社會發(fā)展速度是很快的，社會上行業(yè)競爭也是很激烈的，但是行業(yè)之間的競爭歸根結底來說其實是人才的競爭。作為社會上一個很重要的機構，醫(yī)療機構在招聘財會人員時，必須要選擇專業(yè)性較強的人員，最好是具備較強的會計技能以及分析能力的人員，以此來提升醫(yī)療機構財務管理人員的綜合能力。在員工入職和就職期間，都應該定期的對財務人員進行培訓，讓他們能夠跟隨時代的發(fā)展掌握新知識和新技能，全面的提升醫(yī)療機構財務人員的職業(yè)道德和專業(yè)能力，并讓財務管理人員參與到醫(yī)療機構的重大決策中，聽取財務管理人員專業(yè)性的建議，減少機構在財務上的風險。

（二）提升職業(yè)道德正確運用資金

醫(yī)療機構開設的目的就是為了治病救人，而從事這類行業(yè)的人員則是需要重視病人的病情，不能把小事化無，嚴謹對待病人的身體狀況。機構在選擇醫(yī)療人員方面不僅僅要看醫(yī)療人員的技術水平，最重要的是醫(yī)護人員對待病人的態(tài)度。在選擇醫(yī)療人員后，也要定期的開展培訓活動，加強醫(yī)務人員的職業(yè)道德，確保每一位醫(yī)務人員都是有責任心的優(yōu)秀人才。在醫(yī)療基礎設施這一塊，是不能夠省錢的，財務管理人員要正確的運用醫(yī)療機構的資金，確保每一分錢都花在患者身上，每一分錢都花的值得。

（三）公益為先堅定目標

醫(yī)療行業(yè)是一個挺特殊的行業(yè)，剛開始這個行業(yè)出現的目的只是為了治病救人，而不會考慮一些利益上的問題。但隨著時代的發(fā)展以及市場的經濟利益驅動下，讓醫(yī)療行業(yè)同時具有了社會公益性和市場性。而在這兩個性質共存的情況下，醫(yī)療機構要找準自已的定位。醫(yī)療機構作為一個關系到全民族全國人民生命健康的行業(yè)，救死扶傷是它的本職，即使隨著時代的發(fā)展它開始變得具有市場性，但其一定要找準自己的定位，知道自己的使命，醫(yī)療機構不是企業(yè)，無需追求利益最大化其存在的本質就應該要把社會公益性放在首要的地位。而政府也應該要大力的支持這一行業(yè)，為這一行業(yè)優(yōu)化其醫(yī)療資源，完善醫(yī)療衛(wèi)生體制，保證醫(yī)療機構能夠完成救死扶傷的任務。醫(yī)療抓構更應有作為，堅定目標，公益為先，為人民服務。

（四）謹慎投資保持溝通

在當前的社會環(huán)境下，如果忽視了資金在投資方面的分析，必然是會阻礙醫(yī)療機構的前進與發(fā)展。根據市場的需求，醫(yī)療機構要在投資分析這一方面下功夫，要加強投資的可行性，實時分析投資項目的市場狀況，以提高機構的市場競爭能力。當機構要建立新項目、增加新設備或者對外投資時，都要注重市場的分析，分析投資的合理性與必要性，并針對未來的投資收益進行合理預測，避免大風險的狀況發(fā)生。為了更好地發(fā)展，對每一年所做的決策進行分析，吸取過去的經驗，謹慎投資，減少投資風險。

四、小結

財務管理直接影響著醫(yī)療機構的生存和發(fā)展方向，決定了醫(yī)療機構的未來，要全面的提高財務管理人員素質，醫(yī)療機構的領導人也要在招聘時重視財務管理人員的選拔，定期的進行員工培訓，不斷地提高財務人員的專業(yè)技能和財務分析能力等，為醫(yī)療機構的發(fā)展做出貢獻，讓醫(yī)療機構能夠更好地為社會服務，為人民服務。

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作者簡介：茅倩文，寧波財經學院18財管8班。