王冉
【摘?要】 目的:探討優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在老年高血壓護理的應(yīng)用效果。方法:以本院2019年1月至2019年12月進行療養(yǎng)的90例老年高血壓患者為研究對象,隨機抽樣法分為對照組和研究組,每組各45例,對照組接受常規(guī)護理,研究組在對照組的基礎(chǔ)上接受優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),比較兩組血壓控制情況及干預(yù)后的生活行為方式及生活質(zhì)量。結(jié)果:干預(yù)后兩組的血壓水平均降低,且研究組低于對照組(P<0.05),研究組吸煙、飲酒率、科學(xué)飲食、規(guī)律運動及了解疾病知識率優(yōu)于對照組(P<0.05),干預(yù)后研究組各項生活質(zhì)量評分較對照組更高(P<0.05)。結(jié)論:優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)有助于控制血壓水平,改善患者的生活行為方式及生活質(zhì)量,在老年高血壓患者療養(yǎng)護理中具有較高的應(yīng)用價值。
【關(guān)鍵詞】 老年高血壓;血壓控制;生活行為
文章編號:WHR2020044042
高血壓是老年人最為常見的一種慢性心血管疾病,據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計,我國60歲以上老年人中高血壓的發(fā)生率高達50%以上[1]。療養(yǎng)中心作為醫(yī)院的延伸,主要是在常規(guī)治療之外通過物理方法來改善療養(yǎng)人員的病情,促進康復(fù)。近年來,越來越多的高血壓患者選擇定期療養(yǎng)來控制血壓水平,預(yù)防不良預(yù)后。大多高血壓患者不僅希望在療養(yǎng)中心可改善病情,還希望提高自身生活質(zhì)量,因此在療養(yǎng)期間還需配合護理服務(wù)來滿足患者的需求[2]。本研究以本院進行療養(yǎng)的90例老年高血壓患者為研究對象,探討優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的臨床應(yīng)用效果,現(xiàn)進行如下報道。
1?資料與方法
1.1?一般資料
以本院2019年1月至2019年12月進行療養(yǎng)的90例老年高血壓患者為對象,所有患者均意識清楚,可有效配合完成本次研究,且排除伴有嚴重的并發(fā)癥、繼發(fā)性高血壓、精神疾患、認知障礙者。其中男46例,女44例;年齡65~85歲,平均(74.32±3.58)歲;病程3~16年,平均(10.37±2.46)年;高血壓分級:Ⅰ級32例,Ⅱ級37例,Ⅲ級20例。將患者根據(jù)隨機抽樣法分為對照組和研究組兩組,每組各45例,兩組患者在一般臨床資料方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2?方法
對照患者接受傳統(tǒng)護理,包括指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑用藥、定時監(jiān)測血壓、口頭教育、機械性執(zhí)行醫(yī)囑等。研究組患者在對照組的基礎(chǔ)上接受優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),具體為:1)心理優(yōu)質(zhì)護理:患者入院后熱情接待,主動向患者介紹療養(yǎng)中心環(huán)境及責(zé)任護士,消除患者的陌生感。全面了解患者的心理狀態(tài),并通過熱情的態(tài)度及肢體動作拉近與患者之間的距離,給予患者行為及精神上的支持,向患者講解不良情緒對血壓控制的影響,使患者自主控制自身情緒,以良好的心態(tài)配合治療。2)優(yōu)質(zhì)健康宣教:患者入院后全面評估病情,根據(jù)血壓控制情況、并發(fā)癥、受教育程度等制定個體化的健康教育計劃。以一對一教育、健康講座等方式向患者講解高血壓的病因病機、危險因素、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、血壓控制及生活行為習(xí)慣的重要性、遵醫(yī)囑用藥的重要性及必要性等,提高患者的認知度及配合度。3)優(yōu)質(zhì)用藥護理:向患者講解遵醫(yī)囑用藥的重要性,用藥后及時監(jiān)測血壓并反饋給主管醫(yī)師以便按需調(diào)整用藥方案。向患者講解藥物治療的作用及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),提高患者的用藥依從性。4)優(yōu)質(zhì)生活護理:根據(jù)患者的血壓控制情況、體質(zhì)量、基礎(chǔ)疾病等制定低鹽食譜,指導(dǎo)患者使用控油壺、控鹽勺,多食用新鮮的水果、蔬菜以及粗糧、豆類等,忌刺激辛辣食物,忌煙酒,多飲水。并指導(dǎo)患者在三餐后適量運動,控制體質(zhì)量,保證充足睡眠,提高自身健康行為。
1.3?觀察指標
比較兩組患者干預(yù)前后血壓變化,并采用本院自擬的生活行為方式調(diào)查問卷從吸引、飲酒、科學(xué)飲食、規(guī)律運動及了解疾病知識5個方面評價兩組患者干預(yù)后的生活行為方式。并采用SF-36生存質(zhì)量評定量表從健康感覺、生活滿足感、軀體感覺、認知功能、睡眠質(zhì)量5個維度評價干預(yù)后患者的生活質(zhì)量,每項滿分均為100分[3]。
1.4?統(tǒng)計學(xué)方法
數(shù)據(jù)檢驗采用SPSS 19.0軟件處理數(shù)據(jù),以(±s)表示計量資料,以百分數(shù)(%)表示計數(shù)資料,組間比較行t檢驗及χ2檢驗,P<0.05為存在統(tǒng)計學(xué)差異。
2?結(jié)果
2.1?血壓控制情況
與干預(yù)前相比,干預(yù)后兩組患者的血壓水平均明顯降低,且研究組顯著低于對照組(P<0.05)。見表1。
2.2?生活行為方式變化
研究組患者吸煙與飲酒率較對照組更低,科學(xué)飲食、規(guī)律運動及了解疾病知識率較對照組更高(P<0.05)。見表2。
2.3?生活質(zhì)量
干預(yù)后研究組患者各項生活質(zhì)量評分較對照組更高(P<0.05)。見表3。
3?討論
高血壓是臨床上的常見病、多發(fā)病,也是心腦血管疾病的獨立危險因素,一旦血壓控制不良則會導(dǎo)致心、腦、腎等多器官損害,影響預(yù)后質(zhì)量,因此高血壓的防治目前已成為一項嚴重的社會衛(wèi)生問題[4]。優(yōu)質(zhì)護理是在現(xiàn)代護理理論的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一種干預(yù)模式,秉承“以人為本”的服務(wù)理念,在高血壓患者療養(yǎng)中可起到標本兼治的作用,緩解患者的不良情緒,幫助患者掌握治療知識,最大限度提高患者的身心舒適度,養(yǎng)成良好的生活行為習(xí)慣,遵醫(yī)囑用藥,從而促進病情康復(fù),改善生活質(zhì)量[5]。
本研究結(jié)果表明,與干預(yù)前相比,干預(yù)后兩組患者的血壓水平均明顯降低,且研究組顯著低于對照組,研究組患者吸煙與飲酒率較對照組更低,科學(xué)飲食、規(guī)律運動及了解疾病知識率較對照組更高,干預(yù)后研究組患者各項生活質(zhì)量評分較對照組更高。
綜上所述,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)有助于控制血壓水平,改善患者的生活行為方式及生活質(zhì)量,在老年高血壓患者療養(yǎng)護理中具有較高的應(yīng)用價值。
參考文獻
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[2] 郭欣.老年高血壓患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的效果探討[J].名醫(yī),2019,(11):164.
[3] 劉春池.老年高血壓護理應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的臨床分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2019,06(83):130.
[4] 陳秀,楊小梅.優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在老年高血壓患者中應(yīng)用效果及對生活質(zhì)量的影響觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2019,23(26):3831-3832.
[5] 王晨頔.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在老年高血壓護理中的應(yīng)用[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2019,33(06):125-127.