PDCA循環(huán)法在醫(yī)院感染護(hù)理管理中的應(yīng)用

吳玲

摘要：目的 分析醫(yī)院感染護(hù)理管理中PDCA循環(huán)法的應(yīng)用。方法 2019年1月-2020年1月我院收治的400例病患作為此次研究目標(biāo)，采用隨機(jī)法將這400例病患分為觀察組與實(shí)驗(yàn)組，兩組病患均為200例，采用常規(guī)管理模式護(hù)理觀察組病患，采用PDCA循環(huán)法護(hù)理實(shí)驗(yàn)組病患，同時比較分析觀察組與實(shí)驗(yàn)組病患在護(hù)理結(jié)束后感染出現(xiàn)概率及護(hù)理滿意度。結(jié)果 依據(jù)相關(guān)研究數(shù)據(jù)表明，在感染出現(xiàn)概率上以及護(hù)理滿意度上，實(shí)驗(yàn)組明顯高于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在醫(yī)院感染護(hù)理管理中融合PDCA循環(huán)法，對降低醫(yī)院感染的出現(xiàn)概率，對護(hù)理質(zhì)量及滿意度的提升具有非常重要的作用。

關(guān)鍵詞：PDCA循環(huán)法;醫(yī)院感染;護(hù)理管理;具體應(yīng)用

前言：在醫(yī)院管理工作中，感染護(hù)理管理工作環(huán)節(jié)非常重要，它不但會對病患的醫(yī)療體驗(yàn)有著直接影響，還對醫(yī)院管理水平及醫(yī)療質(zhì)量有著決定性作用。通常，醫(yī)院是為病患提供治療及護(hù)理的關(guān)鍵場所，也是確保病患恢復(fù)健康及安全的關(guān)鍵場所，醫(yī)院感染情況與病患病情的改善情況密不可分，假設(shè)醫(yī)院感染管理情況控制不好，則會提升病患感染率，因此，醫(yī)院必須選擇科學(xué)、有效的護(hù)理管理方式來抑制病患感染情況的出現(xiàn)，伴隨著臨床醫(yī)療技術(shù)及管理的持續(xù)進(jìn)步，PDCA循環(huán)法在管理模式方面得到廣泛推廣及運(yùn)用，且應(yīng)用效果十分良好，基于此，文章對PDCA循環(huán)法在醫(yī)院感染護(hù)理管理的運(yùn)用進(jìn)行了詳細(xì)分析與研究。

1資料與方法

1.1一般資料

2019年1月-2020年1月我院收治的400例病患作為此次研究目標(biāo)，采用隨機(jī)法將這400例病患分為觀察組與實(shí)驗(yàn)組，兩組病患均為200例。觀察組與實(shí)驗(yàn)組病患無論是年齡、性別還是病種等基本資料均有可比性，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可實(shí)施分析與研究。

1.2方法

選擇常規(guī)管理方法護(hù)理觀察組病患，在常規(guī)管理方法的基礎(chǔ)上，選擇PDCA循環(huán)法護(hù)理實(shí)驗(yàn)組病患，詳細(xì)的護(hù)理方式如：PDCA循環(huán)法涵蓋4個環(huán)節(jié)，計(jì)劃環(huán)節(jié)，執(zhí)行環(huán)節(jié)，檢查環(huán)節(jié)以及處理環(huán)節(jié)。

1.2.1計(jì)劃環(huán)節(jié)

對存在的全部問題進(jìn)行歸納及總結(jié)，并針對存在的問題，對本輪循環(huán)工作計(jì)劃進(jìn)行科學(xué)地制定;

1.2.2執(zhí)行環(huán)節(jié)

對相關(guān)教育培訓(xùn)進(jìn)行積極組織，與此同時單獨(dú)培訓(xùn)醫(yī)院感染科、護(hù)理部暴露問題最多的科室，主要的教育培訓(xùn)內(nèi)容有：醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識、相關(guān)的法律法規(guī)。對操作流程進(jìn)行有效規(guī)范，對各項(xiàng)規(guī)章制度進(jìn)行切實(shí)落實(shí)。將指定的整改措施作為依據(jù)，并切實(shí)落實(shí)整改措施，以便保障醫(yī)院感染護(hù)理管理工作能夠高效執(zhí)行，保障整改的時效性。強(qiáng)化醫(yī)院感染監(jiān)測工作，隨時隨地控制醫(yī)院感染率，保障醫(yī)院感染率可以被控制在合理的范圍內(nèi)。

1.2.3檢查環(huán)節(jié)

醫(yī)院感染科需與護(hù)理部相互配合，進(jìn)行定期檢查或者不定期抽查，針對存在的問題提出科學(xué)地整改意見，與此同時利用宣傳信息的模式將整改意見反饋給醫(yī)院內(nèi)各個科室，要求醫(yī)院內(nèi)各個科室研究及分析問題出現(xiàn)的根本原因，并擬定可行性整改措施，在質(zhì)控評分中融入每次檢測的結(jié)果。保障科室進(jìn)行自查1次/w，針對發(fā)現(xiàn)的問題，可在晨會上進(jìn)行分析和探討。

1.2.4處理環(huán)節(jié)

首先是科內(nèi)處理，結(jié)合檢查結(jié)果，進(jìn)行針對性考核培訓(xùn)，統(tǒng)計(jì)分析，并逐一予以記錄;明確考核細(xì)則，根據(jù)考核結(jié)果，落實(shí)獎懲措施。定期開展科內(nèi)感染控制會議，將階段性所發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行統(tǒng)一反饋，制定整改措施，確?？苾?nèi)每一位成員均能知曉;在院內(nèi)感染管理會議之中，對于醫(yī)院感染管理護(hù)理質(zhì)量結(jié)果進(jìn)行整體性反饋，明確問題，探討原因，總結(jié)分析，提出整改意見，制定下一階段的工作目標(biāo)以及工作計(jì)劃，將未能解決的問題納入下一次PDCA循環(huán)之中。

1.3 觀察指標(biāo)

對比并分析觀察組與實(shí)驗(yàn)組病患感染的出現(xiàn)概率，同時對比并分析觀察組與實(shí)驗(yàn)組病患對護(hù)理人員護(hù)理的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

此次研究所獲取的數(shù)據(jù)信息全部采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行分析處理，觀察組與實(shí)驗(yàn)組病患感染的出現(xiàn)概率、護(hù)理滿意度均用%表示，行t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時，組建數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

依據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)不難發(fā)現(xiàn)，在感染出現(xiàn)概率及護(hù)理滿意度方面，實(shí)驗(yàn)組明顯高于觀察組，與此同時各項(xiàng)數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

3討論

在住院病患進(jìn)行住院治療的過程中，不僅要面臨身體自身的疾病風(fēng)險，與此同時，在住院的過程中有可能發(fā)生醫(yī)源性感染，而醫(yī)院感染的發(fā)生機(jī)率在近年呈現(xiàn)出逐漸上升的趨勢。病患出現(xiàn)醫(yī)院感染會進(jìn)一步加重他的病情和痛苦程度，使致死率、致殘率進(jìn)一步提升，同時加重其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。另外，使醫(yī)護(hù)人員也存在風(fēng)險隱患，對醫(yī)院的形象聲譽(yù)都造成很大的損害。

怎樣才能在最大程度上有效降低醫(yī)院感染的發(fā)生機(jī)率，這是醫(yī)院方面持續(xù)關(guān)注的焦點(diǎn)問題，在針對醫(yī)院感染進(jìn)行護(hù)理管理的過程中，可以有效應(yīng)用PDCA管理法，這種方法主要是由美國戴明博士第1個提出來的全面質(zhì)量管理科學(xué)，該理論主要包括4個階段，分別是：計(jì)劃（Plan，P）-實(shí)施（do，D） -檢查（check，C）-處理（action，A）。PDCA循環(huán)法可以使每一項(xiàng)護(hù)理活動都結(jié)合既定的邏輯和規(guī)范進(jìn)行有條不紊的推進(jìn)，確保工作程序的高效性和可執(zhí)行性，而且具有十分典型的大環(huán)帶小環(huán)、階梯式上升特征，使護(hù)理管理活動更科學(xué)合理，所以在質(zhì)量管理活動中得到越來越廣泛的應(yīng)用，并呈現(xiàn)出十分顯著的應(yīng)用效果。

醫(yī)院感染護(hù)理管理的質(zhì)量不僅是醫(yī)院管理水平的體現(xiàn)，同時對于病患的生命健康息息相關(guān)，同時也影響著醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量以及社會形象。近些年來，PDCA循環(huán)在醫(yī)院感染護(hù)理管理之中得到了廣泛的應(yīng)用，這種新型管理模式的應(yīng)用，不僅提高了醫(yī)院感染護(hù)理管理的質(zhì)量，同時也有效控制了醫(yī)院感染的發(fā)生率。

結(jié)合本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)結(jié)果來看，應(yīng)用PDCA循環(huán)法后，在感染出現(xiàn)概率及護(hù)理滿意度方面，實(shí)驗(yàn)組明顯高于觀察組，與此同時各項(xiàng)數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

結(jié)束語：

總而言之，通過上文對于整個研究過程的研究，我們能夠明顯看出，針對住院病患而言，對其進(jìn)行切實(shí)有效的醫(yī)院感染護(hù)理管理，在這個過程中有效應(yīng)用PDCA循環(huán)法實(shí)施護(hù)理干預(yù)，有著十分顯著的應(yīng)用效果，臨床療效極佳，可以在更大程度上有效降低醫(yī)院感染的發(fā)生機(jī)率，提升病患的護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意程度，確保臨床安全，這種方法值得在臨床實(shí)踐中大范圍的推行。

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