臨床護(hù)理路徑在小兒腹瀉護(hù)理中的應(yīng)用研討

【摘要】目的：研討在小兒腹瀉護(hù)理中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的效果。方法：研究樣本108例選取為2018年4月到2020年3月間我院收治的腹瀉患兒。納入病例經(jīng)隨機(jī)數(shù)字表法分為干預(yù)組（n=54）、對(duì)照組（n=54）。為對(duì)照組患兒實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理，為干預(yù)組患兒開展臨床護(hù)理路徑。比對(duì)分析2組患兒腹瀉次數(shù)、住院時(shí)間、治療費(fèi)用、家屬護(hù)理滿意度。結(jié)果：對(duì)照組患兒家屬護(hù)理滿意度明顯低于干預(yù)組（P<0.05）;干預(yù)組患兒腹瀉次數(shù)、住院時(shí)間、治療費(fèi)用均低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在小兒腹瀉護(hù)理中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑能夠有效緩解患兒腹瀉癥狀，促進(jìn)患兒康復(fù)，具有較高的推廣應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】：小兒腹瀉;傳統(tǒng)護(hù)理;臨床護(hù)理路徑

小兒腹瀉是臨床兒科常見疾病類型，是多因素引發(fā)的多病原性疾病，患兒患病后主要表現(xiàn)為大便形狀改變、次數(shù)增加，可伴有腹痛、發(fā)燒等不適癥狀，患兒若未得到及時(shí)有效治療或治療不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致機(jī)體腸道功能紊亂，影響患兒身心健康。為提升患兒治療效果，配合有效的護(hù)理干預(yù)措施十分必要[1]。本研究只在探討在小兒腹瀉護(hù)理中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的效果，現(xiàn)進(jìn)行如下分析總結(jié)。

1研究對(duì)象及方法

1.1臨床資料

本研究108例分析對(duì)象為我院2018年4月-2020年3月間收治的腹瀉患兒。入選對(duì)象經(jīng)隨機(jī)數(shù)字表法分組，54例被納入對(duì)照組，另54例被納入干預(yù)組。對(duì)照組（n=54）中29例女性患兒，25例男性患兒;年齡上限6歲，下限8個(gè)月，均值（3.08±0.75）歲。干預(yù)組（n=54）中28例女性患兒，26例男性患兒;年齡上限5歲，下限6個(gè)月，均值（3.11±0.68）歲。2組患兒基礎(chǔ)資料（性別、年齡）經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)后呈現(xiàn)P>0.05，提示均衡可比。

1.2方法

將傳統(tǒng)護(hù)理作為對(duì)照組干預(yù)措施：遵醫(yī)囑為患兒提供相關(guān)護(hù)理服務(wù)。將臨床護(hù)理路徑作為干預(yù)組護(hù)理措施：①成立由護(hù)士長(zhǎng)為小組長(zhǎng)，責(zé)任護(hù)士為小組成員的臨床護(hù)理路徑干預(yù)小組，評(píng)估患兒病情，根據(jù)患兒實(shí)際情況制定臨床護(hù)理路徑表以及具體護(hù)理方案，小組成員明確分工，落實(shí)各小組成員的責(zé)任。②做好患兒體征、癥狀以及實(shí)際病情變化的相關(guān)記錄，將其進(jìn)行每日匯總后交由小組長(zhǎng)，以保證小組長(zhǎng)能夠更加準(zhǔn)確的評(píng)估分析患兒病情。小組長(zhǎng)在做好各項(xiàng)護(hù)理工作的同時(shí)還需監(jiān)督小組成員工作落實(shí)情況，對(duì)于不足之處加以指導(dǎo)，以保證后續(xù)各項(xiàng)護(hù)理工作順利開展。③因患兒年齡相對(duì)較小，加之腹瀉疾病多為細(xì)菌感染導(dǎo)致，故開展飲食干預(yù)十分必要，對(duì)于不同年齡患兒應(yīng)提供個(gè)性化飲食護(hù)理方案，年齡≥1歲患兒可喂食粥、肉沫等易消化食物，年齡<1歲患兒建議主要通過母乳喂養(yǎng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，對(duì)于嚴(yán)重腹瀉患兒建議禁食，根據(jù)患兒實(shí)際情況適當(dāng)開展葡萄糖鹽水進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持。

1.3觀察指標(biāo)

比對(duì)分析2組患兒腹瀉次數(shù)、住院時(shí)間、治療費(fèi)用、家屬對(duì)護(hù)理措施的滿意程度。使用我院自制滿意度量表評(píng)價(jià)患兒家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)是否滿意，總滿意率=[（非常滿意例數(shù)+比較滿意例數(shù)）/總例數(shù)]×100%。

1.4數(shù)據(jù)處理

本調(diào)研中所收集數(shù)據(jù)均由統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 23.0進(jìn)行對(duì)比檢驗(yàn)，腹瀉次數(shù)、住院時(shí)間、治療費(fèi)用用（±S）表示，實(shí)施t檢驗(yàn)，家屬對(duì)護(hù)理措施的滿意程度經(jīng)X2檢驗(yàn)，以率（%）表示，分析處理后，P<0.05提示研究數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義。

2結(jié)果

2.1 比對(duì)分析2組患兒腹瀉次數(shù)、住院時(shí)間、治療費(fèi)用

干預(yù)組患兒腹瀉次數(shù)、住院時(shí)間、治療費(fèi)用均低于對(duì)照組（P<0.05）。

2.2 比對(duì)分析2組患兒家屬對(duì)護(hù)理措施的滿意程度

對(duì)照組患兒家屬護(hù)理滿意度明顯低于干預(yù)組（P<0.05）。

3討論

小兒腹瀉是臨床常見胃腸功能紊亂性疾病，患兒主要特征為腹瀉，發(fā)生排便次數(shù)增多、大便形狀改變等表現(xiàn)，部分患兒可出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐等伴隨癥狀，若未得到及時(shí)有效干預(yù)或干預(yù)不當(dāng)可能會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)全身中毒癥狀、電解質(zhì)紊亂等，對(duì)患兒成長(zhǎng)、發(fā)育造成不利影響[2]。

臨床護(hù)理路徑主要是針對(duì)某種疾病開展有效護(hù)理措施以實(shí)現(xiàn)護(hù)理預(yù)期目標(biāo)的干預(yù)措施，要求護(hù)理人員護(hù)理前制定有效護(hù)理路徑表與護(hù)理方案計(jì)劃，為患兒提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，在護(hù)理過程中護(hù)理人員應(yīng)注意加強(qiáng)交接班時(shí)的有效溝通，做好相關(guān)交接工作，便于護(hù)理人員掌握患兒實(shí)際情況，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理方案措施，同時(shí)應(yīng)充分與患兒及家屬溝通，贏得患兒及家屬對(duì)臨床路徑小組的認(rèn)可與信任，進(jìn)一步提升患兒及家屬的配合度，以促進(jìn)護(hù)理效果的不斷提高[3]。本次研究結(jié)果數(shù)據(jù)表明，對(duì)照組患兒家屬護(hù)理滿意度明顯低于干預(yù)組（P<0.05）;干預(yù)組患兒腹瀉次數(shù)、住院時(shí)間、治療費(fèi)用均低于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，在小兒腹瀉護(hù)理中應(yīng)用臨床護(hù)理路徑能夠有效緩解患兒腹瀉癥狀，促進(jìn)患兒康復(fù)，提升護(hù)理質(zhì)量，有效提高患兒家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度，具有重要的臨床指導(dǎo)意義。

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[2]程冬蘭，梁國(guó)強(qiáng)，鄧翠碧， 等.研究臨床護(hù)理路徑在小兒腹瀉護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2019，14（22）：155-156.

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作者簡(jiǎn)介：姓名：陳莎莎（出生年-）19850323，性別女，民族漢，籍貫中國(guó)，職稱主管護(hù)師，學(xué)歷本科。主要研究方向：兒科護(hù)理。