溫華蘭
如今,在我國(guó)醫(yī)療體系不斷完善的背景下,許多女性為了有效避孕,會(huì)選擇帶避孕環(huán)的方式。這種避孕方式具有安全可靠等優(yōu)點(diǎn),但是如果女性在帶避孕環(huán)的過(guò)程中,沒(méi)有聽(tīng)從醫(yī)囑,未進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理,就有可能發(fā)生并發(fā)癥。因此,為了減少避孕環(huán)對(duì)女性身體健康的影響,女性要加強(qiáng)對(duì)帶避孕環(huán)后注意事項(xiàng)的了解。
避孕環(huán)是一種放置在子宮內(nèi)的避孕裝置,由于初期使用的裝置多是環(huán)狀的,通常叫節(jié)育環(huán),又稱宮內(nèi)節(jié)育器,簡(jiǎn)稱節(jié)育器。避孕環(huán)通常以不銹鋼、塑料、硅膠等材料制成,避孕環(huán)的種類很多,常見(jiàn)的有金屬單環(huán)、麻花環(huán)、T形環(huán)等。
當(dāng)有胚胎欲在子宮內(nèi)著床時(shí),不斷動(dòng)作的避孕環(huán)刮擦子宮壁,造成子宮的無(wú)菌性炎癥,使胚胎無(wú)法在子宮內(nèi)正常著床受孕,從而造成流產(chǎn),達(dá)到避孕的目的。避孕環(huán)的本質(zhì)是一種長(zhǎng)期溫和的刮宮流產(chǎn)術(shù),是女性婚后避孕的首選。
放置宮內(nèi)避孕環(huán)最好在月經(jīng)干凈后3~7天內(nèi)。女性如果在人工流產(chǎn)術(shù)后安環(huán),要掌握好子宮腔的深度,以小于10厘米為宜。自然流產(chǎn)者,應(yīng)在恢復(fù)一次正常月經(jīng)以上較為合適。哺乳期女性放環(huán),順產(chǎn)者要在產(chǎn)后3個(gè)月以上,剖宮產(chǎn)術(shù)后以6個(gè)月以上為宜。
1.急性盆腔炎、急性陰道炎、重度宮頸糜爛以及急慢性盆腔炎。
2.嚴(yán)重的全身性疾病,如心衰、重度貧血、出血性疾病以及各種疾病的急性階段。
3.月經(jīng)頻發(fā)或過(guò)多以及不規(guī)則出血、宮頸過(guò)松、重度陳舊性宮頸裂傷、重度子宮脫垂。
1.月經(jīng)量在安環(huán)初期增多。這種現(xiàn)象主要就是發(fā)生在帶避孕環(huán)的前3個(gè)月,由于不同女性的體質(zhì)不同,所以月經(jīng)量也會(huì)不同程度的增加,部分女性的經(jīng)期可能還會(huì)延長(zhǎng)。這種現(xiàn)象發(fā)生的原因,是在子宮內(nèi)膜脫落的時(shí)候,避孕環(huán)會(huì)和子宮內(nèi)膜發(fā)生摩擦,導(dǎo)致其損傷。但是,女性不必過(guò)于擔(dān)心,一般在3個(gè)月后,這種現(xiàn)象就會(huì)好轉(zhuǎn)。
2.下腹疼痛。大多數(shù)女性朋友在帶避孕環(huán)后,都會(huì)出現(xiàn)下腹疼痛,主要是因?yàn)檫@些人的子宮對(duì)避孕環(huán)比較敏感,當(dāng)避孕環(huán)進(jìn)入子宮腔后,會(huì)引起子宮收縮,引發(fā)疼痛癥狀。
3.白帶增多。如果女性安的是帶有尾絲的避孕環(huán),就可能導(dǎo)致白帶增多。主要就是因?yàn)槲步z和子宮頸黏膜之間會(huì)產(chǎn)生摩擦,引起子宮頸分泌物增加。當(dāng)宮內(nèi)膜組織能夠適應(yīng)這種避孕環(huán)之后,白帶就會(huì)減少。但是,如果出現(xiàn)白帶明顯增多,并且出現(xiàn)黃色白帶等現(xiàn)象,一定要及時(shí)就醫(yī)。
4.感染。少數(shù)女性帶避孕環(huán)時(shí)可因消毒或無(wú)菌操作不嚴(yán)格引起上行性感染。發(fā)生感染后,應(yīng)首先取環(huán),再作相應(yīng)處理。
5.避孕環(huán)嵌頓。個(gè)別女性可能出現(xiàn)避孕環(huán)嵌入子宮肌壁間的情況下。較淺者,可用取環(huán)鉤拉出;嵌入較深者,甚至已穿出宮壁達(dá)盆腔者,宜采用剖腹手術(shù)或經(jīng)腹腔鏡取出。
6.避孕環(huán)脫落。多發(fā)生在安環(huán)后第一年內(nèi),尤其是前3個(gè)月月經(jīng)期間脫落。
7.帶環(huán)妊娠。女性可能因選環(huán)、放環(huán)不當(dāng)造成帶環(huán)妊娠。
1.術(shù)后半個(gè)月內(nèi)禁止性生活。要想有效減少感染的發(fā)生,女性在帶避孕環(huán)后的半個(gè)月內(nèi),要禁止性生活。
2.多休息。女性帶避孕環(huán)后,子宮頸口比較松,此時(shí)若進(jìn)行一些大幅度的運(yùn)動(dòng),非常容易導(dǎo)致避孕環(huán)脫落。帶避孕環(huán)后,女性要注意多休息,在1周內(nèi)不要做重體力活,也不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。
3.定期檢查。在帶環(huán)1年的時(shí)候,女性最好去醫(yī)院進(jìn)行檢查。同時(shí),如果帶環(huán)后月經(jīng)量明顯增多,且長(zhǎng)期得不到好轉(zhuǎn),就要及時(shí)去醫(yī)院檢查,必要的時(shí)候,要把環(huán)取下。
4.注意衛(wèi)生。女性在帶避孕環(huán)以后,要注意個(gè)人衛(wèi)生,勤更換內(nèi)褲,便后和睡前用溫水清洗外陰。此外,為了防止帶環(huán)后發(fā)生盆腔感染,女性在帶環(huán)后的兩周內(nèi),一定不要洗盆浴。同時(shí),如果在帶避孕環(huán)一段時(shí)間后,出現(xiàn)了發(fā)熱的癥狀,一定要及時(shí)就醫(yī),防止感染癥狀的發(fā)生與進(jìn)一步發(fā)展。
總之,女性帶避孕環(huán)以后,一定要了解相關(guān)的注意事項(xiàng),認(rèn)識(shí)到帶避孕環(huán)的不良反應(yīng),要做好相應(yīng)的護(hù)理,保障身體健康。
(作者單位:四川省達(dá)州市達(dá)川區(qū)人民醫(yī)院)