肺炎喘嗽患兒予以銀翹散合麻杏石甘湯治療的觀察

李 施

（牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院，黑龍江 牡丹江 157000）

對(duì)于小兒肺炎喘嗽患者而言，其癥狀主要集中于喘息、咳嗽、肺部羅音、發(fā)熱與呼吸急促等方面，如果此類患兒表現(xiàn)出嚴(yán)重病情，則其呈現(xiàn)出腦病、中毒性肝炎、充血性心力衰竭以及腸麻痹等系列并發(fā)癥概率較為顯著[1]。治療期間西醫(yī)療法單純應(yīng)用難以獲得理想肺炎喘嗽治療效果，在此種情形下中醫(yī)療法配合應(yīng)用對(duì)于肺炎喘嗽患兒療效提升意義顯著[2]。本次研究將針對(duì)肺炎喘嗽患兒探析銀翹散+麻杏石甘湯藥物運(yùn)用可行性，以實(shí)現(xiàn)肺炎傳授患兒有效預(yù)后。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2017年05月～2019年05月收治的42例肺炎喘嗽患兒數(shù)字奇偶法分組；聯(lián)合組（21例）：女9例，男12例；年齡區(qū)間為7個(gè)月～11歲，平均為（4.35±0.49）歲；病程區(qū)間為3 d～11 d，平均為（6.12±0.18）d；西醫(yī)組（21例）：女10例，男11例；年齡區(qū)間為8個(gè)月～12歲，平均為（4.39±0.52）歲；病程區(qū)間為4 d～12 d，平均為（6.19±0.19）d；納入標(biāo)準(zhǔn)：①肺炎喘嗽疾病獲得確診；②無(wú)西醫(yī)用藥禁忌癥現(xiàn)象；排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有其他方面先天性疾??；②家屬對(duì)于用藥治療不遵從醫(yī)囑；就兩組肺炎喘嗽患兒性別、年齡、病程比較，均衡性顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

西醫(yī)組：采用西醫(yī)療法展開喘嗽治療，主要體現(xiàn)為退熱、抗感染、祛痰、止咳、平喘以及解痙方面。聯(lián)合組：采用西醫(yī)療法+銀翹散+麻杏石甘湯展開喘嗽治療，對(duì)于西醫(yī)療法同西醫(yī)組肺炎喘嗽患者保持相同；此外，添加銀翹散+麻杏石甘湯治療，用藥處方為連翹、炙麻黃、金銀花、炙甘草、牛蒡子以及苦杏仁各5 g；生石膏10 g；用藥頻率為2次/d，劑量為25～40 mL/次，共保持為期1 w治療。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組肺炎喘嗽患兒的喘咳療效數(shù)據(jù)、癥狀好轉(zhuǎn)情況。

1.4 判斷標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患兒喘嗽、體溫以及肺部陰影均獲得顯著改善；有效：患兒喘嗽、體溫以及肺部陰影均獲得改善；無(wú)效：未達(dá)到上述肺炎喘嗽疾病治療標(biāo)準(zhǔn)[3]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)于兩組肺炎喘嗽患兒治療結(jié)果通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0展開處理，計(jì)數(shù)資料（喘咳療效數(shù)據(jù)）行x2檢驗(yàn)，以n(%)表示，計(jì)量資料（癥狀好轉(zhuǎn)情況）行t檢驗(yàn)，以±s表示，P＜0.05說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 喘咳療效數(shù)據(jù)對(duì)比

聯(lián)合組肺炎喘嗽患兒總療效數(shù)據(jù)（90.48%）高于西醫(yī)組（57.14%）明顯（P＜0.05），見表1。

表1 兩組肺炎喘嗽患兒總療效數(shù)據(jù)臨床對(duì)比[n(%)]

2.2 癥狀好轉(zhuǎn)情況對(duì)比

聯(lián)合組肺炎喘嗽患兒系列癥狀好轉(zhuǎn)時(shí)間均短于西醫(yī)組明顯（P＜0.05），見表2。

表2 兩組肺炎喘嗽患兒系列癥狀好轉(zhuǎn)情況臨床對(duì)比(d，±s)

表2 兩組肺炎喘嗽患兒系列癥狀好轉(zhuǎn)情況臨床對(duì)比(d，±s)

組別 咳嗽停止 退熱 肺部啰音聯(lián)合組(n=21) 6.39±1.33 2.81±0.25 6.19±1.05西醫(yī)組(n=21) 8.45±1.33 3.99±1.06 7.95±1.16 t 5.0189 4.9651 5.1547 P 0.0000 0.0000 0.0000

3 討 論

對(duì)于肺炎喘嗽患兒而言，就其疾病誘因進(jìn)行分析，因?yàn)榛純鹤陨沓尸F(xiàn)出臟腑嬌嫩的特點(diǎn)，從而往往于患兒皮毛以及口鼻位置表現(xiàn)出風(fēng)熱之邪入侵的現(xiàn)象，對(duì)其肺部造成侵襲，最終使得患兒呈現(xiàn)出肺氣閉塞以及肺失宣降而患病。對(duì)此針對(duì)此類患兒治療期間，需要做到補(bǔ)益肺氣以及祛風(fēng)熱之邪[4]。

在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上，銀翹散+麻杏石甘湯的聯(lián)合應(yīng)用，可使得肺炎喘嗽患兒綜合療效顯著提升。炙麻黃的應(yīng)用，可以獲得平喘治療效果，對(duì)于因?yàn)榉螝廑斩舳尸F(xiàn)出的喘咳癥狀進(jìn)行治療后可以獲得顯著效果。連翹的應(yīng)用，可獲得清熱解毒效果；炙甘草的應(yīng)用，可獲得止咳化痰的效果；并且連翹于抗過(guò)敏以及抗炎等方面可以獲得顯著效果，其對(duì)于患兒咽喉以及氣管黏膜可以進(jìn)行有效保護(hù)；金銀花的應(yīng)用可獲得補(bǔ)虛、抗炎以及清熱解毒的效果[5]；牛蒡子可獲得宣肺利咽消腫、疏散風(fēng)熱與清熱解毒透疹的效果；苦杏仁可獲得止咳平喘效果；生石膏可獲得除煩止渴的效果；對(duì)于因?yàn)榉螣釋?dǎo)致呈現(xiàn)出的喘咳癥狀可以進(jìn)行顯著治療。將所有處方聯(lián)合應(yīng)用于肺炎喘嗽患兒疾病治療中，可獲得清宣肺熱以及止咳平喘效果。

本次研究發(fā)現(xiàn)，聯(lián)合組肺炎喘嗽患兒總療效數(shù)據(jù)（90.48%）高于西醫(yī)組（57.14%）明顯（P＜0.05）；聯(lián)合組肺炎喘嗽患兒系列癥狀好轉(zhuǎn)時(shí)間均短于西醫(yī)組明顯（P＜0.05），充分證明銀翹散+麻杏石甘湯運(yùn)用于肺炎喘嗽患兒疾病治療中可行性。

綜上所述，銀翹散+麻杏石甘湯的有效運(yùn)用，可實(shí)現(xiàn)肺炎喘嗽患兒藥物作用療效的顯著增強(qiáng)，并且將其系列癥狀好轉(zhuǎn)時(shí)間充分縮短，最終實(shí)現(xiàn)肺炎喘嗽患兒有效預(yù)后。