ENA抗體檢驗(yàn)和血清體液免疫檢驗(yàn)在診斷SLE方面的價(jià)值分析

趙利民

（梅河口市中心醫(yī)院檢驗(yàn)科，吉林 通化 135000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年1月～2018年1月進(jìn)入本院的35例SLE患者作為觀察組，并于同期擇35例非SLE的結(jié)締組織病患者作為對(duì)照組。觀察組男3例，女32例；年齡23～70歲，平均（46.83±1.06）歲。對(duì)照組中男4例，女31例；年齡22～69歲，平均（46.80±1.10）歲。兩組一般資料相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，研究具有可比性。本研究均經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：均經(jīng)臨床確診為SLE與非SLE的結(jié)締組織病患者，患者以及家屬均知情并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：惡性腫瘤者；精神疾病者；合并心臟、肝臟、腎臟等臟器嚴(yán)重疾病者。

1.3 方法

兩組待檢者均在同一日清晨抽取空腹靜脈血4 ml，以3000 r/min的速度離心處理20 min后，把分離出的血清放于-20℃的冰箱中貯存。使用免疫斑點(diǎn)法對(duì)兩組待檢者的ENA（包括抗ds-DNA、抗Sm、抗SSB、抗SSA）進(jìn)行檢測(cè)，使用IMMAGE特種蛋白分析儀，利用散射比濁法，嚴(yán)格按照操作要求檢測(cè)血清免疫指標(biāo)（IgG、IgA、IgM、C3、C4），實(shí)施質(zhì)量控制，對(duì)檢測(cè)結(jié)果予以記錄。

1.4 評(píng)價(jià)指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)并比較兩組ENA抗體和血清體液免疫指標(biāo)的陽(yáng)性檢出情況。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)和例數(shù)表示，組間比較采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組ENA抗體（抗ds-DNA、抗Sm、抗SSB、抗SSA）以及血清體液免疫指標(biāo)（IgG、IgA、IgM、C3、C 4）陽(yáng)性檢出率均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組ENA抗體和血清體液免疫指標(biāo)的陽(yáng)性檢出率比較[n（%）]

續(xù)表1

3 討 論

SLE患者自身存在特性性的抗Sm、抗ds-DNA、抗SSB以及抗SSA抗體，通過(guò)ENA抗體檢驗(yàn)便可對(duì)上述指標(biāo)進(jìn)行有效的檢測(cè)，并且無(wú)論患者是否處于該病的活動(dòng)期，抗Sm、抗ds-DNA抗體均是特異性較強(qiáng)的檢測(cè)指標(biāo)，但敏感性較差。本研究中，觀察組ENA抗體以及血清體液免疫指標(biāo)的陽(yáng)性檢出率均高于對(duì)照組。表明，ENA抗體以及血清體液免疫指標(biāo)檢測(cè)能有效提高SLE的診斷價(jià)值。

綜上所述，在SLE患者中進(jìn)行ENA抗體以及體液免疫檢驗(yàn)，能為SLE的診治提供科學(xué)的依據(jù)，臨床診斷價(jià)值較高。