探討臨床內(nèi)科2型糖尿病合并腦血管病的臨床觀察

蘭冬梅，劉梅玉，付光欣

（平度市中醫(yī)醫(yī)院，山東 青島 266700）

隨著人們生活水平的提高，在飲食及其他方面發(fā)生了巨大變化，部分人每天會攝入大量的糖分、不規(guī)律的作息時間，養(yǎng)成了不良的生活習慣，使糖尿病患者的數(shù)量逐年遞增，并且糖尿病合并腦血管疾病的患者也在逐漸增多，嚴重危害了患者的身體健康，影響了患者的生活質(zhì)量。根據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，對2型糖尿病患者進行治療的時候，應當充分了解患者的病情，對可能出現(xiàn)的風險進行全方位分析，采取妥善的措施進行防治，使治療效果達到最佳狀態(tài)，有效提高患者的生活質(zhì)量?；诖耍疚尼槍?型糖尿病合并腦血管疾病患者展開臨床調(diào)查研究，下面是詳細的資料和方法。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017～2019年在我院收治的的2型糖尿病患者作為研究對象。本次研究選擇了90例患者作為研究對象，采用隨機表法分為兩組，分別是觀察組（n=45）和對照組（n=45）。其中，對照組屬于單純性2型糖尿病患者為參照組，而觀察組患者為2型糖尿病合并腦血管疾病。對照組男性患者是24例，女性患者21例，患者年齡為55～73歲，平均年齡為（65.24±5.16）；觀察組男性患者22例，女性患者23例，年齡55～75歲，平均年齡為（65.52±5.24）歲。比較兩組患者的基礎(chǔ)資料，差異不具有統(tǒng)計學意義，（P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對兩組患者都實施常規(guī)治療，并對患者的臨床資料進行分析。

1.2.1 對照組

常規(guī)治療主要包括了運動干預、限制糖量攝入，接受胰島素注射、服用二甲雙胍、優(yōu)降糖，對患者的血糖水平進行有效控制，患者空腹血糖不足6.1 mmol/L、餐后2小時血糖不足7.2 mmol/L為達標。

1.2.2 觀察組

患者的血糖在達到要求之后，開展腦血管疾病治療，主要涵蓋的內(nèi)容有：腦部循環(huán)改善治療、活血化瘀治療、抗血小板聚集治療等措施措施。醫(yī)護人員要根據(jù)患者的實際病情，制定調(diào)脂降壓的方案。患者在進行治療的時候，可能會出現(xiàn)嚴重的情緒波動，這就需要醫(yī)護人員開展心理干預的方式，并結(jié)合適量的鎮(zhèn)靜藥物，對患者的不良情緒盡可能排解，提高他們的治療依從性，進而增強治療效果。

1.3 臨床觀察指標

對兩組患者的實際治療效果進行對比。其中，患者經(jīng)過治療后，血糖指標完全恢復，或是降低超過40%視為顯效?；颊咴诮?jīng)過治療后，各項體征和癥狀得到明顯改善，血糖有很大程度的降低視為有效?；颊呓?jīng)過治療后，各項癥狀沒有顯著改善，甚至出現(xiàn)加重的情況視為無效。

2 結(jié) 果

通過本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的治療效果，要比對照組稍好，組間比較差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。詳情見表1所示。

表1 比較兩組臨床治療效果[n（%）]

3 討 論

隨著人們生活質(zhì)量的提高，人們的生活習慣和飲食方式發(fā)生了巨大變化，這也在一定程度上使2型糖尿病患者數(shù)量快速增長，并且很多患者存在并發(fā)癥的情況，比較常見的有合并腦血管疾病，直接威脅到患者的身體健康。目前，在對2型糖尿病患者合并腦血管疾病開展臨床治療的時候，還沒有明確疾病的發(fā)生機制，出現(xiàn)這一現(xiàn)象主要與大血管出現(xiàn)動脈粥樣硬化，毛細血管壁出現(xiàn)異常導致的腦血管癥狀的發(fā)生。

本次研究發(fā)現(xiàn)，兩組患者在經(jīng)過常規(guī)治療后，情況都有非常顯著地改善，尤其是觀察組還合并有腦血管癥狀，最終的治療效果要稍微好于對照組，差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。總而言之，對2型糖尿病與腦血管疾病患者，實施規(guī)范的內(nèi)科治療，具有顯著的臨床效果，可以改善患者的生活質(zhì)量，非常值得進行推廣。