對(duì)比分析宮頸HPV感染患者應(yīng)用重組人干擾素α2b陰道泡騰片治療的效果觀察

魏金蓮

【摘要】目的：觀察宮頸HPV感染患者應(yīng)用重組人干擾素α2b陰道泡騰片治療的效果。方法：病例選取起止時(shí)間為2018年12月-2019年11月，入組58例病例均為宮頸HPV感染患者。按照隨機(jī)雙盲法，分為對(duì)比組和研究組，各組29例。研究組采用重組人干擾素α2b陰道泡騰片治療，使用方法為一天一片、隔日一次，連續(xù)使用三個(gè)月。對(duì)比組為：不干預(yù)組。停藥后第四個(gè)月復(fù)查！對(duì)比分析宮頸HPV感染患者應(yīng)用重組人干擾素α2b陰道泡騰片治療的效果。結(jié)果：組間對(duì)比，研究組治療后的HPV轉(zhuǎn)陰率均高于對(duì)比組（P<0.05）。研究組治療后的宮頸病變治療有效率均高于對(duì)比組（P<0.05）。結(jié)論：重組人干擾素α2b陰道泡騰片應(yīng)用在宮頸HPV感染治療中，可有效促進(jìn)HPV轉(zhuǎn)陰，提高宮頸病變的治療效果。

【關(guān)鍵詞】宮頸HPV感染;重組人干擾素α2b陰道泡騰片;HPV轉(zhuǎn)陰

【中圖分類號(hào)】 R737.33

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）08-101-02

人乳頭瘤病毒（HPV）是宮頸癌病的主要誘發(fā)病因。HPV入侵正常的宮頸細(xì)胞中，會(huì)對(duì)其造成侵蝕，引發(fā)宮頸感染性病變。感染情況持續(xù)存在，就有可能導(dǎo)致腫瘤性質(zhì)改變。干擾素是廣譜抗病毒制劑，通過對(duì)病毒復(fù)制進(jìn)行抑制，對(duì)人體免疫力進(jìn)行調(diào)節(jié)等作用，可有效清除HPV，防止宮頸細(xì)胞發(fā)生惡性病變。本研究旨在觀察宮頸HPV感染患者應(yīng)用重組人干擾素α2b陰道泡騰片治療的效果。現(xiàn)報(bào)道如下：

1?資料與方法

1.1?一般資料

病例選取起止時(shí)間為2018年12月-2019年11月，入組58例病例均為宮頸HPV感染患者。按照隨機(jī)雙盲法，分為對(duì)比組和研究組，各組29例。對(duì)比組，年齡25-65歲，均齡（44.02±5.01）歲。研究組，年齡27-64歲，均齡（44.10±4.05）歲。入組標(biāo)準(zhǔn)：患者HPV檢測(cè)陽性，陰道病理活檢顯示CIN 1 級(jí)以下;月經(jīng)量正常且規(guī)律;排除標(biāo)準(zhǔn)：妊娠期、哺乳期、產(chǎn)后3個(gè)月患者;宮頸癌患者。兩組患者臨床資料對(duì)比，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2?方法

患者均于月經(jīng)周期結(jié)束后開始治療。

1.2.1?研究組

研究組采用重組人干擾素α2b陰道泡騰片（生產(chǎn)廠家：北京凱因科技股份有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字S20120019，規(guī)格型號(hào)：50 萬 IU/ 粒）治療，術(shù)前以清水清洗外陰，并將泡騰片置于陰道后穹窿處。隔天使用一次，每次1粒。3個(gè)月為1療程。對(duì)比組：不干預(yù)！

1.2.2?觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組治療后HPV感染轉(zhuǎn)陰率以及宮頸病變治療有效率。HPV轉(zhuǎn)陰率以1種或者1種以上的HPV亞型檢測(cè)陰性為標(biāo)準(zhǔn)。宮頸病變治療有效為治療后患者臨床癥狀以及宮頸表皮、黏膜增生情況有明顯變化。

1.3?統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將本組研究數(shù)據(jù)收集和分析采用SPSS 24.0軟件，以[n（%）]表示計(jì)量資料，以卡方檢驗(yàn)。組間數(shù)據(jù)對(duì)比采用P值表示，當(dāng)P值小于0.05時(shí)，組間對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2?結(jié)果

組間對(duì)比，治療3個(gè)月后，研究組的HPV轉(zhuǎn)陰率為41.38%，對(duì)比組為17.24%，研究組更高（P<0.05）。治療6個(gè)月后，研究組的HPV轉(zhuǎn)陰率為79.31%，對(duì)比組為58.62%%，研究組更高（P<0.05）。治療后3個(gè)月，研究組宮頸病變治療有效率為55.17%，對(duì)比組為34.48%，研究組更高（P<0.05）。治療6個(gè)月后，研究組研究組宮頸病變治療有效率為86.21%，對(duì)比組為65.52%，研究組更高（P<0.05）。見表1。

3?討論

宮頸癌變對(duì)女性身心健康、生活質(zhì)量以及生命安全等都有顯著的影響。對(duì)于宮頸癌的發(fā)病原因，有很多種解釋，HPV感染是已知的誘發(fā)宮頸癌變的主要原因[1]。根據(jù)調(diào)查資料顯示，有超過90%的宮頸癌患者HPV檢查為陽性，因此，需要在HPV感染早期實(shí)施有效的干預(yù)，以防止出現(xiàn)宮頸腫瘤實(shí)質(zhì)性變化。

重組人干擾素-α2b 陰道泡騰片是一種干擾素制劑，干擾素在HPV感染治療中，通過對(duì)病毒復(fù)制進(jìn)行抑制，并提高人體免疫力，來清除人體內(nèi)的病毒[2]。重組人干擾素-α2b 陰道泡騰片應(yīng)用于宮頸HPV感染的治療中，可以通過陰道給藥，直接作用于病灶部位。通過與靶細(xì)胞表面受體結(jié)合后發(fā)揮作用，可以促進(jìn)蛋白激酶以及2-5A酶的合成[3]。這兩種酶在病毒蛋白質(zhì)合成中有明顯的抑制作用。重組人干擾素-α2b 陰道泡騰片還可以通過對(duì)病毒核酸的復(fù)制過程進(jìn)行抑制和轉(zhuǎn)錄，達(dá)到徹底清除病毒的作用。不僅如此，重組人干擾素-α2b可以對(duì)人體免疫力以及女性激素分泌水平進(jìn)行調(diào)節(jié)，可以改變陰道內(nèi)酸堿環(huán)境。使病毒無法在陰道內(nèi)定植，

可促進(jìn)細(xì)胞黏膜的逐漸恢復(fù)，對(duì)宮頸增生性病變有調(diào)節(jié)作用。

本研究結(jié)果顯示，組間對(duì)比，研究組治療后的HPV轉(zhuǎn)陰率均高于對(duì)比組（P<0.05）。研究組治療后的宮頸病變治療有效率均高于對(duì)比組（P<0.05）。說明重組人干擾素-α2b陰道泡騰片在宮頸HPV感染以及宮頸病變的治療中發(fā)揮了重要作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]?盧曉玲，趙金風(fēng). 重組人干擾素α-2b凝膠在清除宮頸人乳頭瘤狀病毒高危型感染中的作用[J]. 中國實(shí)用醫(yī)刊，2018，45（19）：116-117，120.

[2]?伍天慧，王君，尹家瑤. 抗HPV生物蛋白敷料聯(lián)合干擾素α-2b治療對(duì)CINⅢ合并高危型HPV陽性患者惡性分子表達(dá)的影響[J]. 海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2017，23（22）：3136-3138.

[3]?米合日尼沙·買買提，古麗加娜提·毛吾列提，茹仙古麗·買買提. 干擾素加沙棘籽油栓治療宮頸炎合并人乳頭瘤病毒感染療效觀察[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，26（29）：3251-3253.