侍秀玉
【摘 要】藥劑學(xué)是一門綜合性的研究學(xué)科,研究的主要內(nèi)容包括藥物生產(chǎn)技術(shù)、質(zhì)量控制以及配置理論等,通過研究分析確定藥物制劑的適宜比例以及成分配置,確保藥劑質(zhì)量合格且能夠滿足現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生的需要。本文首先介紹了中藥的性能,然后分析了藥劑中中藥的應(yīng)用,中藥配伍關(guān)系以及劑量,最后針對(duì)常用藥的中藥成分進(jìn)行了簡單的探討。
【關(guān)鍵詞】藥劑;中藥;性能;應(yīng)用
隨著醫(yī)學(xué)研究的深入細(xì)致,研究的重點(diǎn)主要是中藥的藥性、藥效以及藥理、組分等內(nèi)容。目前,很多成熟的中藥方劑已經(jīng)被合成加工成為了藥劑,對(duì)于藥效的提升有了很大的促進(jìn)作用,且用藥更加精準(zhǔn)臨床應(yīng)用更加廣泛。隨著中藥現(xiàn)代化發(fā)展,中藥學(xué)領(lǐng)域的研究也需更加深入,研制出更具藥效且安全的中藥藥劑,是造福人類的大工程,具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。
1 中藥的性能
藥劑中中藥的性能是按照中藥的療效來劃分的,具體的可以將性能概括為以下類型:
(1.1)四氣
中藥的性能劃分可以直接的歸納為四氣,即寒、涼、溫、熱。分別介紹如下:寒性中藥,其特性是具有清熱瀉火、解毒鎮(zhèn)靜的功效,作用于各類熱證。涼性中藥,該特性與寒性極為相似,但是相比之下較為溫和。熱性中藥,該特性的突出作用是溫補(bǔ)、驅(qū)寒、升陽等,完全與寒性中藥的性能相反,其主要是針對(duì)寒癥的治療。溫性中藥,該性能與熱性性能較為相似,相比之下較溫和。除此之外,還有些中藥藥性介于溫性和涼性之間,也被稱之為平性中藥。各類中藥的臨床應(yīng)用,必須要根據(jù)患者的實(shí)際病情,結(jié)合藥性藥效辯證用藥。
(1.2)五味
按照中藥的味覺進(jìn)行性能劃分,中藥的氣和味就是中藥的性味,具體劃分為:酸、苦、甘、辛、咸。分別是:酸味中藥,其味酸或澀,在全部中藥材中的比例不高,主要功效是:收斂固澀、平肝熄風(fēng)、生津止渴等,針對(duì)病癥主要有盜汗、遺精、崩漏帶下、耳鳴、久瀉等,代表性中藥主要有:五倍子、五味子、白芍、等??辔吨兴?,其味苦,主要功效是清熱瀉火、通泄大便、抗菌消炎等,具有此性能中藥藥材普遍存在,針對(duì)性病癥主要有便秘、腹瀉、黃疽、喉痛、菌痢、解毒等,代表性的中藥材是黃連、黃柏、厚樸等。甘味中藥,其味甘,具有補(bǔ)益、和中等療效,針對(duì)補(bǔ)虛氣血、緩解疼痛、調(diào)和眾藥的藥效較為明顯。辛味中藥,其味辛,主要作用是發(fā)汗解表、行氣活血等,代表性中藥是木香、薄荷等。咸味中藥,該性能主要功效是瀉下通便、軟堅(jiān)散結(jié),針對(duì)便秘、腫塊等病癥的療效極佳。除此五味之外,還存在一種淡味中藥,該類型中藥性能溫和,味淡,常見的如茯苓、薏仁等,主要功效是滲濕利水。中藥的氣、味比較獨(dú)特,應(yīng)用時(shí)需要準(zhǔn)確配伍,合理的利用其共性和特性,以使其藥效更好的發(fā)揮。
(1.3)升降沉浮
該性能是由藥物的趨向來決定的。升藥的性能是向上,常見的如柴胡、菊花、桔梗等;降藥的性能是向下,具有降逆的功效,常見的有石決明、批把葉等;浮藥則是有向上向外發(fā)散的性能,主要功效是催吐、止瀉、發(fā)汗等;沉藥的特性是沉降藥性,具有下行泄利的作用,主要功效是止咳平喘、通便利水等。
(4)歸經(jīng)
該性能是根據(jù)臟腑經(jīng)絡(luò)治療原理來歸納得出,通過藥物在各臟腑經(jīng)絡(luò)的作用特點(diǎn)分析,掌握臨床用藥規(guī)律,使用藥直達(dá)病灶更好的發(fā)揮藥性藥效。一般中藥均可以作用于多個(gè)臟腑經(jīng)絡(luò),所以被歸入多經(jīng)。最常見的比如菊花,該藥入肺經(jīng),針對(duì)外感風(fēng)熱等病癥的療效佳;入肝經(jīng),對(duì)于肝熱目赤腫痛等疾病效果明顯。掌握各類中藥歸經(jīng),能夠在臨床中熟練的應(yīng)用,有助于臨床的合理用藥。
2 藥劑中中藥的應(yīng)用
(2.1)中藥配伍關(guān)系
中藥的臨床應(yīng)用僅有少數(shù)是單獨(dú)使用,一般的中藥都需要合理配伍才能發(fā)揮藥效。中醫(yī)上將中藥配伍關(guān)系總結(jié)為:相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反等。
相須:一般指兩種以上具有相同或者相近作用的藥物,配合發(fā)揮協(xié)同作用,達(dá)到提升藥效的目的。例如:黃柏和知母聯(lián)合應(yīng)用,可以加強(qiáng)滋陰降火作用。相使:意旨將兩種不同藥效的藥物配合使用,發(fā)揮相互促進(jìn)藥效的作用,達(dá)到藥效提升的目的。例如:茯苓和黃芪聯(lián)用,可以強(qiáng)化補(bǔ)氣利水功能。相畏:兩種藥物配合使用,其中一味藥對(duì)于另一味藥的毒性、烈性發(fā)揮抑制作用,降低藥物的毒副作用。例如:生姜與半夏合并會(huì)抑制半夏的毒性。相殺:合并使用時(shí)一種藥物能夠降低或消除另一種藥物的毒副作用。此外,相惡和相反是中藥配伍的禁忌,相惡:藥物配合使用,藥性被互相牽制,致使藥效降低或消失。例如:黃芩可以降低生姜溫性。相反:合并使用的兩種藥物,具有相反的功效,可引發(fā)毒副作用增強(qiáng)或其他不良反應(yīng)。例如:甘草與甘遂的聯(lián)用。
(2.2)用量
藥物的用量需要在合適的范圍內(nèi),在臨床應(yīng)用中用量的多少直接關(guān)系到療效。用量不足則不能達(dá)到療效;過量的使用則會(huì)增加毒副作用,甚至?xí)l(fā)藥物中毒。用量的多少還要結(jié)合患者的實(shí)際病情以及藥物的性能和配伍等等。
3 常用中藥
(3.1)解表藥,即可以發(fā)散表邪、解除表癥的藥物。解表藥一般具有辛味,辛的特性是發(fā)散,所以該類藥物多用于病邪,針對(duì)需要發(fā)汗的病癥療效佳。例如,新溫解表藥.例如麻黃、紫蘇、生姜等。新涼解表藥包括薄荷、菊花、桑葉等。
(3.2)祛風(fēng)藥,即具有祛風(fēng)勝濕、能夠治療風(fēng)濕疼痛的藥物。祛風(fēng)藥一般具有辛散苦燥的特性,所以其發(fā)汗解表和止痛的功效顯著。
(3.3)祛濕藥,即具有燥濕、化濕和滲水利濕的藥物。該類型藥物服用后小便暢利。針隊(duì)水濕停蓄體內(nèi)產(chǎn)生的多種疾病有著極為顯著的療效。例如水腫、黃疽、風(fēng)濕、淋濁、瘡疹等。
(3.4)清熱藥,其性寒涼,具有清熱瀉火作用。治療熱性疾病的療效較好。
綜上所述,確定中藥性能.,掌握其應(yīng)用規(guī)律,有助于中藥藥劑的合理配置,是研發(fā)中藥藥劑的基礎(chǔ)。分析研究中藥性能及其應(yīng)用,為中藥藥劑學(xué)的發(fā)展奠定了理論基礎(chǔ)。
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