老年腦梗塞患者個性化心理護理的實施及效果研究

趙云

【摘 要】 目的：研究老年腦梗塞患者個性化心理護理的實施及效果。方法：將本院2016年1月至2019年1月收治的80例老年腦梗塞患者隨機分組，常規(guī)護理組的老年腦梗塞患者給予其常規(guī)化服務(wù)，個性化心理護理組的老年腦梗塞患者對其開展個性化心理護理。比較兩組護理滿意率，老年腦梗塞患者康復鍛煉和服藥的依從性，護理前后神經(jīng)功能以及心理功能指標。結(jié)果：個性化心理護理組的護理滿意率高于常規(guī)護理組（P<0.05）;護理后，個性化心理護理組神經(jīng)功能以及心理功能指標優(yōu)于常規(guī)護理組（P<0.05）;個性化心理護理組老年腦梗塞患者康復鍛煉和服藥依從性優(yōu)于常規(guī)護理組（P<0.05）。結(jié)論：對老年腦梗塞患者實施個性化心理護理可獲得良好效果，可改善患者神經(jīng)功能以及心理功能指標，提高康復鍛煉和服藥的依從性，提高滿意度。

【關(guān)鍵詞】 老年腦梗塞;個性化心理護理;神經(jīng)功能;心理功能

老年腦梗塞是常見的腦血管疾病之一，而治療過程中護理質(zhì)量可影響老年腦梗塞患者的康復鍛煉、服藥依從性和康復進程，因此在治療期間需要輔助有效的護理，減輕對老年腦梗塞患者的不良應(yīng)激，提高老年腦梗塞患者的舒適度，改善其康復鍛煉和服藥的依從性[1]。本研究分析了老年腦梗塞患者個性化心理護理的實施及效果，具體如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將本院2016年1月至2019年1月收治的80例老年腦梗塞患者隨機分組。個性化心理護理組患者年齡61～82歲，平均（65.56±2.21）歲;男29例，女11例;合并有高血壓疾病的患者有19例，合并有糖尿病疾病的患者有6例。常規(guī)護理組患者年齡61～82歲，平均（65.21±2.77）歲;男30例，女10例;合并有高血壓疾病的患者有19例，合并有糖尿病疾病的患者有5例。兩組的一般資料有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對常規(guī)護理組的老年腦梗塞患者給予常規(guī)化服務(wù)，對個性化心理護理組的老年腦梗塞患者開展個性化心理護理，具體為：

1）心理護理。及時了解老年腦梗塞患者的心理狀態(tài)，給予老年腦梗塞患者心理疏導，對焦慮的老年腦梗塞患者，給予心理疏導并指導其進行深呼吸放松，指導其保持樂觀的心態(tài)。鼓勵家屬多陪伴和關(guān)懷老年腦梗塞患者，使其得到家庭支持。對疼痛的患者轉(zhuǎn)移其注意力，如聽音樂和聊天等。

2）環(huán)境護理。為老年腦梗塞患者創(chuàng)造良好、光線適宜、舒適、安靜的環(huán)境，室內(nèi)溫濕度適宜，避免造成不良應(yīng)激。

3）針對性護理。根據(jù)患者的病情、經(jīng)濟、文化程度等，為患者介紹疾病的相關(guān)護理知識、藥物治療知識，并發(fā)放健康手冊，協(xié)助患者進行填寫，糾正患者的錯誤認知，以促進患者知識水平的提高。

4）人性化溝通。耐心且真誠地與患者溝通，和患者之間建立良好的護患關(guān)系，并借助安慰性和關(guān)心的語言疏導患者，減輕患者的不良情緒，向患者介紹成功的治療案例，使其保持積極的治療態(tài)度，建立良好的治療信心，提高治療的依從性。

5）音樂療法。由護士對老年腦梗塞患者的情緒狀況、睡眠質(zhì)量等進行調(diào)查與分析，并制定貼合個體需要的音樂治療方案，于每晚臨睡前在病房播放抒情音樂、催眠音樂以及指導語，讓老年腦梗塞患者在指導語的引導下逐漸進入催眠環(huán)境中，逐漸放松身心，以緩解老年腦梗塞患者的焦慮癥狀[2]。

1.3 觀察指標

比較兩組護理滿意率、康復鍛煉和服藥的依從性、護理前后神經(jīng)功能以及心理功能指標。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 26.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量和計數(shù)資料分別行t、χ2檢驗。P<0.05為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 護理滿意率

個性化心理護理組的護理滿意率為100.00%（40/40），常規(guī)護理組則是75.00%（30/40），差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 神經(jīng)功能以及心理功能指標

護理前兩組神經(jīng)功能以及心理功能指標接近（P>0.05）;護理后個性化心理護理組神經(jīng)功能以及心理功能指標優(yōu)于常規(guī)護理組（P<0.05）。見表1。

2.3 老年腦梗塞患者康復鍛煉和服藥的依從性

個性化心理護理組老年腦梗塞患者康復鍛煉和服藥的的依從性為（95.21±4.23）分，高于常規(guī)護理組的（85.21±1.25）分，P<0.05。

3 討論

老年腦梗塞患者病情嚴重，可對生命安全產(chǎn)生一定的威脅。在治療過程中仍需做好相關(guān)的護理工作[3]。如果老年腦梗塞患者在治療過程中環(huán)境、心理等各方面不適，可能會影響治療效果甚至導致病情加重，因此，應(yīng)對老年腦梗塞患者治療期間的護理給予足夠的重視[4]。個性化心理護理是一種新型的護理模式，其目的是通過對患者進行心理疏導，關(guān)注患者的心理狀態(tài)，注重人性化關(guān)懷和良好的護患溝通，減輕患者的心理障礙，改善病情和加速康復。個性化心理護理的實施強化了和患者之間的溝通，增強了患者信任感，加速了患者的康復進程[5-6]。

本研究顯示，個性化心理護理組的護理滿意率高于常規(guī)護理組（P<0.05）。護理后，個性化心理護理組神經(jīng)功能以及心理功能指標優(yōu)于常規(guī)護理組（P<0.05），個性化心理護理組老年腦梗塞患者康復鍛煉和服藥的依從性優(yōu)于常規(guī)護理組（P<0.05）。主要是因為個性化心理護理根據(jù)腦梗塞老年患者的具體情況給予心理疏導，消除了患者的恐懼心理，使患者配合治療，同時密切觀察并監(jiān)測患者的臨床指標，調(diào)節(jié)治療方案，糾正患者的行為習慣，使其更好地配合臨床治療，適當運動，從而有效改善病情。

綜上所述，老年腦梗塞患者實施個性化心理護理可獲得良好效果，可改善患者神經(jīng)功能以及心理功能指標，提高康復鍛煉和服藥的依從性，提高滿意度。

參考文獻

[1] 張麗平，范東英，王寧霞，等.時空同構(gòu)結(jié)合心理護理對腦梗塞患者早期認知障礙的影響[J].西部中醫(yī)藥，2017，30（09）：124-127.

[2] 余素華，范敏.心理護理對心肌梗塞后抑郁患者心理狀態(tài)的影響觀察[J].飲食保健，2019，06（22）：112-113.

[3] 宋麗萍.個性化心理護理在老年腦梗塞患者護理中的應(yīng)用效果評價[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，04（21）：72-73.

[4] 袁莎.個性化心理護理在老年腦梗塞患者護理中的應(yīng)用[J].飲食保健，2018，05（01）：221.

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[6] 吳順秀，金璐，彭翠柏，等.循證心理護理策略改善腦梗塞后遺癥患者認知功能、心境狀態(tài)和生命質(zhì)量的機制[J].臨床檢驗雜志（電子版），2017，06（04）：795-796.