讀懂鐘南山說(shuō)的“看的不是病而是病人”

我們常說(shuō)“看病”，醫(yī)生看病，患者到醫(yī)院看病，看的到底是什么呢？鐘南山說(shuō)：“醫(yī)生看的不是病，而是病人。”——看到這句話時(shí)，我想起一個(gè)記者報(bào)道中寫到他親眼目睹的細(xì)節(jié)：鐘南山在冬天會(huì)用手焐熱聽(tīng)診器，然后再給病人聽(tīng)診。直到如今，鐘南山給病人看病都是主動(dòng)俯下身，一只手臂托著患者后頸和肩的部位，扶著患者慢慢躺下，等檢查完之后，再慢慢扶起來(lái)。

擅長(zhǎng)解構(gòu)概念的語(yǔ)言學(xué)家們說(shuō)，社會(huì)群體所使用的語(yǔ)言，通常是被設(shè)計(jì)用來(lái)確保他們特殊的和優(yōu)越的地位的?！翱床　边@個(gè)詞，可能就隱含著一種以器官為中心的身體規(guī)訓(xùn)和診治觀念，哪兒生病就治哪兒。不是病，而是病人，一字之差，凸顯出醫(yī)療觀念的天壤之別。鐘南山院士的意思是，醫(yī)生要將患者作為一個(gè)人來(lái)看待，而不是各個(gè)器官的集合體，醫(yī)學(xué)不只是技術(shù)的醫(yī)學(xué)，更是人的醫(yī)學(xué)。

一個(gè)“人”字，讓我想起特魯多醫(yī)生充滿人文氣息的墓志銘：有時(shí)去治愈，常常去幫助，總是去安慰。特別是當(dāng)下面對(duì)新冠病毒，并沒(méi)有什么特效藥，沒(méi)找到有效的治愈方法，如張文宏所言，最有用的特效藥可能就是自身免疫力。這種情況下，“看的不是病，而是病人”的醫(yī)療人文理念尤其重要。讀懂了這句話，也就讀懂了疫情時(shí)期的很多有關(guān)醫(yī)患的新聞為什么那么讓人感動(dòng)，讀懂了冰冷技術(shù)之外的溫暖關(guān)懷對(duì)治愈的療效。

從很多醫(yī)生和患者的日記中，看到的也都不是陌生的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)和冷冰冰的技術(shù)描述，而是我們熟悉的生活場(chǎng)景。重病監(jiān)護(hù)室醫(yī)生劉娟在日記中寫到病人老孟時(shí)說(shuō)，他喜歡聽(tīng)我給他講重慶的夜景、火鍋，以及我們的醫(yī)療隊(duì)。她送給老孟一張醫(yī)療組自制的卡片，寫的都是對(duì)他的鼓勵(lì)和祝福，老孟拿著這張卡片反復(fù)看，遲遲不肯放下。

黑龍江首例確診患者高先生經(jīng)歷了氣管插管等手術(shù)，一度沒(méi)法說(shuō)話。醫(yī)護(hù)人員將他兒子鼓勵(lì)父親的話，通過(guò)視頻等方式傳遞給他，給了他很大的精神支持。一個(gè)剛進(jìn)方艙時(shí)很煩躁的患者說(shuō)，負(fù)責(zé)本病區(qū)的汪醫(yī)生一直耐心地安慰和說(shuō)服病人，聲音很柔和，特別讓人安心。

這幾天在看社會(huì)學(xué)家羅伯特·K·默頓的《社會(huì)研究和社會(huì)政策》，在“醫(yī)學(xué)教育社會(huì)學(xué)”那一節(jié)談到了“患者是一個(gè)整體的人”的觀念。他認(rèn)為患者到醫(yī)院看病，不只是一個(gè)醫(yī)生偶爾接觸到的一個(gè)“陌生人”?；颊呤且粋€(gè)全面的人，這包括患者的人際關(guān)系和社會(huì)環(huán)境。他說(shuō)：我們的教學(xué)必須保證，醫(yī)生不應(yīng)該是一個(gè)視野狹窄的人。而社群主義者泰勒在批評(píng)當(dāng)下的工具理性時(shí)也談到，在醫(yī)學(xué)上，技術(shù)進(jìn)展常將病人單純看作需要解決的技術(shù)問(wèn)題的場(chǎng)所，而排斥將他們當(dāng)作有生活經(jīng)歷的活生生的個(gè)人的治療方法。

因?yàn)槿伺c人之間的溫情而讓自己的身體處在更好的狀態(tài)中，這可能就是人文關(guān)懷最實(shí)際的意義。有時(shí)新聞里一閃而過(guò)的數(shù)據(jù)太多，反而容易讓我們忘記了這些數(shù)據(jù)背后活生生的人與家庭，所以不僅要從大數(shù)據(jù)上宏觀的看，也要學(xué)會(huì)從小處帶著人的情感來(lái)看！患者是一個(gè)整體的人，不只是那個(gè)病變的器官，醫(yī)生看的不是病，而是病人，一句洋溢著人文關(guān)懷的溫暖話語(yǔ)，真的比特效藥還重。

（本文原載2020年4月9日微信公眾號(hào)“吐槽青年：曹林的時(shí)政觀察”，本刊有刪節(jié)）

觀點(diǎn)運(yùn)用：醫(yī)者仁心;人文關(guān)懷;生命的體悟;信任與溫暖;我最喜愛(ài)的一句座右銘;直擊人心的力量;情懷;影響;風(fēng)范……