頸部血管彩超診斷動脈硬化性腦梗死的臨床意義

楊莉

【摘要】目的 研究動脈硬化性腦梗死應(yīng)用頸部血管彩超診斷的臨床價值。方法 觀察組為50例動脈硬化性腦梗死患者，對照組為50名體檢健康志愿者，均實(shí)施頸部血管彩超檢查，評價檢查結(jié)果。結(jié)果 觀察組頸動脈狹窄檢出率、內(nèi)膜增厚、動脈粥樣硬化斑塊檢出均高于對照組，觀察組動脈內(nèi)膜-中層厚度大于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 動脈硬化性腦梗死通過頸部血管彩超診斷，能夠有效檢出動脈斑塊以及動脈狹窄，為動脈硬化性腦梗死診斷提供依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】頸部血管;彩超;動脈硬化性;腦梗死;臨床價值

動脈硬化性腦梗死在臨床有較高的發(fā)病率，也是嚴(yán)重影響中老年人群生存質(zhì)量的主要疾病之一?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究指出通過對動脈硬化性腦梗死的早期診斷便于盡早綜合干預(yù)，彩超檢查方法因?yàn)榫哂袩o創(chuàng)性、可重復(fù)檢查、檢查費(fèi)用低廉等優(yōu)勢得到了重要應(yīng)用[1]。本研究通過對彩超診斷動脈硬化性腦梗死相關(guān)資料回顧分析，便于證實(shí)彩超在診斷動脈硬化性腦梗死方面的價值，進(jìn)而指導(dǎo)臨床實(shí)踐應(yīng)用，詳細(xì)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月～8月觀察組為50例動脈硬化性腦梗死患者，男30例、女20例，年齡47～77歲、平均（59.94±4.58）歲。對照組為50名體檢健康志愿者，男27名、女23名，年齡44～75歲、平均（59.90±4.55）歲。觀察組、對照組相關(guān)資料差異較小，滿足可比性，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

檢查儀器：Philps EPIQ5和東芝XarioSSA-660A型彩色多普勒超聲診斷儀，探頭頻率5-11MHz，仰臥位檢查，指導(dǎo)患者充分的暴露頸部，然后使用超聲探頭對患者頸部實(shí)施檢查與綜合分析，評價頸動脈是否存在斑塊、頸動脈狹窄程度、頸動脈血管內(nèi)部以及內(nèi)膜-中層厚度變化等。所有操作均由同一人完成，檢查后由2名人員單獨(dú)診斷并經(jīng)過探討后給出最終診斷結(jié)果。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察指標(biāo)：（1）頸動脈狹窄檢出率、內(nèi)膜增厚、動脈粥樣硬化斑塊檢出情況;（2）動脈內(nèi)膜-中層厚度比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)分析使用SPSS 18.0，計量資料：x±s，t檢驗(yàn);計數(shù)資料：（n，%），x2檢驗(yàn)。P<0.05：差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 頸動脈超聲檢查情況

觀察組頸動脈狹窄檢出率為92.00%（46/50）、內(nèi)膜增厚90.00（45/50）、動脈粥樣硬化斑塊檢出率為84.00%（42/50）。對照組頸動脈狹窄檢出率為0、內(nèi)膜增厚4.00%（2/50）、動脈粥樣硬化斑塊檢出率8.00%（4/50）。兩組彩超檢查結(jié)果，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 動脈內(nèi)膜-中層厚度分析

觀察組：動脈內(nèi)膜-中層厚度（1.30±0.24）mm，對照組：動脈內(nèi)膜-中層厚度（0.51±0.18）mm，數(shù)據(jù)分析t=18.620，P=0.000。

3 討 論

動脈硬化性腦梗死屬于常見的腦梗死類型之一，通過對動脈粥樣腦梗死的早期診斷能夠指導(dǎo)患者根據(jù)患者個體差異盡早治療，依靠有效治療措施幫助患者改善腦梗死現(xiàn)狀，逐步恢復(fù)腦部正常供血供氧，降低患者致殘、致死風(fēng)險，進(jìn)而提高患者的生活質(zhì)量。

頸動脈超聲檢查指的是通過高頻B型超聲探頭對頸部動脈實(shí)施全面檢查，檢查期間能夠發(fā)現(xiàn)人體頸部動脈內(nèi)膜下是否有動脈粥樣硬化斑塊，同時還能夠測量頸動脈內(nèi)膜-中層厚度。評估不同人員動脈粥樣硬化斑塊性質(zhì)、斑塊的形態(tài)結(jié)構(gòu)等，與此同時，還能夠根據(jù)動脈粥樣硬化斑塊情況評估其對患者血管狹窄產(chǎn)生的影響，進(jìn)而對不同頸部動脈血管狹窄程度做出有效評價，綜合上述相關(guān)信息為動脈硬化性腦梗死診斷與治療提供重要信息[2]。

根據(jù)本文研究結(jié)果，動脈硬化性腦梗死患者其頸動脈狹窄、內(nèi)膜增厚以及動脈粥樣硬化斑塊檢出率均高于健康人員，同時動脈內(nèi)膜-中層厚度出現(xiàn)了明顯增厚，這些都可作為動脈硬化性腦梗死診斷依據(jù)。頸部血管彩超診斷動脈硬化性腦梗死期間，可見患者存在血管狹窄閉塞、存在明顯動脈粥樣硬化斑塊、內(nèi)膜增厚等典型表現(xiàn)，上述影像學(xué)資料表現(xiàn)能夠?yàn)榧膊〉脑缭\斷、早治療提供重要參考。

景麗萍等指出通過頸部血管彩超對動脈硬化性腦梗死患者檢查，能夠保證血管閉塞狹窄、動脈粥樣硬化斑塊等檢出情況，且與健康人員存在顯著差異，研究結(jié)論同本文高度一致[3]。依據(jù)上述研究，動脈硬化性腦梗死診斷過程中應(yīng)高度重視頸部超聲檢查的臨床應(yīng)用。

綜上所述，動脈硬化性腦梗死通過頸部血管彩超診斷，能夠有效檢出動脈斑塊以及動脈狹窄，為動脈硬化性腦梗死診斷提供依據(jù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙月晨.頸部血管彩超聯(lián)合DSA對動脈粥樣硬化性腦梗死的診斷價值[J].慢性病學(xué)雜志，2019，20（09）：1413-1415.

[2] 吳敦茁.頸部血管彩超在動脈硬化腦梗死中的應(yīng)用效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2019，11（15）：79-81.

[3] 景麗萍.分析頸部血管彩超對動脈硬化性腦梗死的診斷價值[J].智慧健康，2019，5（01）：7-8.