王素芹 陳兆鳳
濱??h人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科 江蘇鹽城 224500
對于危重癥患者而言,在病情期間會出現(xiàn)各類并發(fā)癥,其中就包括血糖升高,如果在早期時未采取及時有效的治療措施和護(hù)理干預(yù),最終會演變?yōu)楦哐?,危及患者生命安全[1]。目前在臨床中,對于血糖控制方面,藥物選擇上多采取胰島素控制,其效果較好;但是期間如果缺乏有效的護(hù)理措施干預(yù),難以使效果最大化,同時有可能因為劑量等問題使用出錯,造成嚴(yán)重并發(fā)癥[2]。因此,本文通過分析不同的護(hù)理方式對于危重癥血糖患者的影響,為后續(xù)臨床護(hù)理工作提供參考和幫助,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2017年9月-2020年1月,選擇我院78例危重癥患者,分為研究組和對照組。研究組男性26例,女性13例,年齡45-69歲,平均(53.02±2.15)歲;對照組男性24例,女性15例,年齡46-70歲,平均(53.65±2.34)歲。一般資料對比無差異,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
對照組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù),內(nèi)容為單純的血糖監(jiān)控。
研究組在對照組的基礎(chǔ)采取胰島素干預(yù);首先在護(hù)理過程中對患者的自身血糖水平進(jìn)行動態(tài)監(jiān)控,若患者的血糖超出正常水平,護(hù)理人員則需要立即報備醫(yī)師,經(jīng)過醫(yī)師同意后選擇胰島素進(jìn)行干預(yù)。在進(jìn)行胰島素治療過程中,護(hù)理人員同時需要對患者的生命體征做監(jiān)測,如果患者在注射胰島素后出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),必須采取緊急干預(yù)。除此之外,在使用胰島素過程中,劑量選擇方面應(yīng)當(dāng)貼合患者實際情況,否則容易出現(xiàn)血糖下降過快的危險。最后對于需要接受長期胰島素治療的患者,治療期間可能會出現(xiàn)一系列極端的消極情緒,因此護(hù)理人員需要加強溝通,積極了解患者產(chǎn)生消極情緒的原因,在此基礎(chǔ)上提供健康教育指導(dǎo),幫助他們建立治療信心。
1.3 觀察指標(biāo)
對兩組患者的護(hù)理滿意率展開比較,評價指標(biāo)依次分為滿意、良好、一般、不滿意。護(hù)理滿意率=滿意+良好+一般/39*100%。
對兩組患者護(hù)理前后的血糖水平展開比較,對比內(nèi)容為空腹血糖、餐后2h血糖,數(shù)據(jù)以實測所得為準(zhǔn)。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析
2 結(jié)果
2.1 護(hù)理滿意率對比
經(jīng)護(hù)理,研究組護(hù)理滿意率為97.43%,對照組護(hù)理滿意率為84.21%。對比數(shù)據(jù)具有差異性,P<0.05,見表1。
2.2 血糖控制水平對比
在護(hù)理前,對比兩組患者血糖水平,數(shù)據(jù)無差異,P>0.05;護(hù)理結(jié)束后再次進(jìn)行比較,數(shù)據(jù)有差異,P<0.05,見表2。

表1:護(hù)理滿意率對比(χ2,%)
表2:血糖控制水平對比(±s,mmol/L)

表2:血糖控制水平對比(±s,mmol/L)
組別 n 空腹血糖 餐后2h血糖護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后研究組 39 8.39±2.29 6.13±1.54 12.05±4.31 8.22±2.37對照組 39 8.68±2.91 7.52±2.39 12.09±4.51 10.65±2.49 T
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