泌尿外科護理中運用情景式健康教育的效果分析

甘肅省白銀市第二人民醫(yī)院 甘肅白銀 730900

健康教育在一定程度上可以有助于優(yōu)化患者與家屬的認知狀況，由此來更好的配合圍術(shù)期工作的開展，避免因為錯誤意識與行為構(gòu)成的治療恢復(fù)阻力。具體處理上，健康教育的方式多種多樣，要考慮實際情況所需，保證指導(dǎo)的匹配性。本文觀察本院泌尿外科186例泌尿外科患者，分析采用情景式健康教育后患者心理狀況與恢復(fù)速度情況，內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

觀察本院泌尿外科186例泌尿外科患者，隨機分為基礎(chǔ)組與情景式組各93例，基礎(chǔ)組中，男49例，女44例；年齡從30歲至72歲，平均（31.48±3.09）歲；文化程度中，初中及之下為38例，高中為32例，大學(xué)為23例；情景式組中，男51例，女42例；年齡從32歲至74歲，平均（32.76±2.45）歲；文化程度中，初中及之下為42例，高中為32例，大學(xué)為19例；各組患者的年齡、性別、文化程度、病情等基本信息方面沒有明顯差異，有對比意義。

1.2 方法

基礎(chǔ)組運用常規(guī)護理，情景式組采用情景式健康教育，內(nèi)容細節(jié)如下所示：

1.2.1 知曉患者綜合情況

要做好患者基本情況的了解，要通過基礎(chǔ)的護理來了解患者的生理、心理、認知狀況，做好有關(guān)輔助，保證信息采集的完善與有價值。而后針對個人的認知疏漏點與不良行為問題做后續(xù)個性化的教育指導(dǎo)內(nèi)容，甚至由此來判斷采用健康教育的形式。了解的方式包括直接與患者溝通，也可以從家屬方面?zhèn)让媪私?。此外，對患者的觀察也需要調(diào)動護理人員更為豐富的判斷經(jīng)驗來支持。

1.2.2 健康教育內(nèi)容

內(nèi)容上要注重飲食、運動、心理情緒、用藥、并發(fā)癥與治療恢復(fù)流程與注意事項的說明。不僅要說明內(nèi)容，要強調(diào)這些內(nèi)容執(zhí)行的必要性。要讓其意識到配合治療護理工作有助于疾病更順暢優(yōu)質(zhì)的開展，發(fā)揮手術(shù)治療的價值，避免不良恢復(fù)問題，同時也有助于降低治療恢復(fù)的成本，減少個人時間與金錢的消耗。例如要做好患者的睡眠指導(dǎo)，提升其睡眠質(zhì)量。可以調(diào)整睡眠環(huán)境，減少溫度、光照、噪音方面的刺激。同時可以指導(dǎo)患者掌握合理飲食，保持豐富維生素、高蛋白質(zhì)、纖維素、清淡易消化的飲食，確保大便通暢，防控便秘問題?？梢院侠淼淖龊梅潘捎?xùn)練，例如通過張口深呼吸、提升腹壓按壓切口等方式提升整體的舒適度。

1.2.3 情景式健康教育方法

情景式教育方式可以是實體方式，也可以是虛擬方式。實體方式簡而言之就是通過開展健康講座，模擬對應(yīng)的情景表演來讓患者有更強的感同身受，提升信息接收的效果。虛擬方式則是通過醫(yī)護人員的情景扮演錄制來制作視頻或者圖文材料，有效的促使患者更為便捷的吸收?？梢酝ㄟ^這種視頻與圖文資料展示運用在會議中或者手機虛擬端做情景的帶入，讓患者有更為貼近性、生動性的感知能力。這些都是將傳統(tǒng)單純的口頭與書面文字的表述更為鮮活，讓工作人員更容易接受。應(yīng)用的時機從入院時、術(shù)前、術(shù)后各階段進行，針對不同階段所需重點做分布進行。甚至可以在患者的床旁做演示指導(dǎo)，提升其現(xiàn)場的感受力與吸收效果。甚至要做好反饋了解，確定其有效的吸收，避免其囫圇吞棗導(dǎo)致的不良問題。

1.3 評估標準

分析各組處理后患者心理狀況與恢復(fù)速度情況。心理狀況評分主要通過SAS、SDS測評量表進行，分別做焦慮、抑郁的評估，評分越低代表情況越理想?；謴?fù)速度主要集中在尿管留置時間、術(shù)后監(jiān)護時間與住院時間，時間越少恢復(fù)越快。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

整理護理數(shù)據(jù)，運用spss23.0分析，計量資料使用t檢驗，計數(shù)運用卡方檢驗，p＜0.05 有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同護理前后患者心理評估情況

如表1所示，在SAS、SDS有關(guān)評估方面，情景式組護理后評分明顯少于基礎(chǔ)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）。

表1：患者心理評估對比（±s，分）

表1：患者心理評估對比（±s，分）

注：兩組護理前對比，p＞0.05，兩組護理后對比，p＜0.05

分組時間 SAS SDS情景式組 護理前 55.58±3.19 53.48±4.52護理后 34.28±2.70 36.27±3.26基礎(chǔ)組 護理前 54.73±4.19 54.16±5.20護理后 46.42±3.86 47.83±4.71

2.2 各組患兒疾病恢復(fù)速度情況

見表2，在尿管留置時間、術(shù)后監(jiān)護時間與住院時間等指標上，情景式組各項時間明顯少于基礎(chǔ)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）；

表2：各組患兒疾病恢復(fù)速度結(jié)果（±s，d）

表2：各組患兒疾病恢復(fù)速度結(jié)果（±s，d）

注：兩組對比，p＜0.05

分組 尿管留置時間 術(shù)后監(jiān)護時間 住院時間情景式組 2.27±0.76images/BZ_143_1706_2841_1708_2843.png 1.43±0.52 10.74±1.42基礎(chǔ)組 3.95±0.98 2.48±0.73 13.65±2.49

3 討論

情景式健康教育本身是健康教育方式的一種，但是不一定要局限在這種方式中。書面方式、口頭方式都需要結(jié)合使用，滿足不同階段、不同患者的實際需求。通過多樣化的方式來展現(xiàn)實質(zhì)統(tǒng)一的教育指導(dǎo)內(nèi)容，本身就是一種創(chuàng)新創(chuàng)造，更好的滿足個性化需求，保持一定的指導(dǎo)靈活性。

總而言之，情景式健康教育應(yīng)用在泌尿外科中可以有助于加快疾病恢復(fù)速度，減少心理負面情緒，整體狀況更為理想。