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    探討莫沙比利與胃炎合劑治療慢性萎縮性胃炎臨床應用效果

    2020-08-12 09:14:16
    關鍵詞:沙比利合劑萎縮性

    楊 奇

    (江蘇省東臺市五烈鎮(zhèn)廉貽衛(wèi)生院,江蘇 鹽城 224216)

    慢性萎縮性胃炎是一種常見的消化系統(tǒng)疾病,在疾病初期,患者多表現(xiàn)為上腹飽脹、胃納減退及噯氣等[1-2]。以往,臨床主要對患者采用抑制幽螺桿菌、保護黏膜以及控制胃酸等手段進行治療,但是卻無法達到理想的預后效果。本文聯(lián)合使用莫沙比利與胃炎合劑治療慢性萎縮性胃炎,發(fā)現(xiàn)這一方法能夠有效改善患者的血液流變學及癥狀持續(xù)時間,報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    本次研究的觀察對象為2017年1月~2018年6月我院接受治療40例慢性萎縮性胃炎患者,根據(jù)治療方法的不同將其平均分為單一組(莫沙比利)和聯(lián)合組(莫沙比利和胃炎合劑),各20例。聯(lián)合組中男11例,女9例;平均年齡40.31±2.64歲;平均病程3.14±1.54年。觀察組患者男10例,女10例;平均年齡40.19±2.23歲;平均病程3.69±1.25年。納入標準:經胃黏膜病理活檢以及內鏡檢查確診為慢性萎縮性胃炎患者;均知曉本次研究目的,并簽定相關知情書患者。排除標準:對本次研究所用藥物過敏患者;患有精神疾病患者;患有其他嚴重疾病患者;心肺等器官功能不健全患者。與單一組相比,聯(lián)合組的一般資料與之無明顯差異,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

    1.2 治療方法

    單一組患者的主要治療藥物為莫沙比利(魯南貝特制藥有限公司;生產批號:20150505),藥物的用法用量為:每天服用3次,每次5 mg。聯(lián)合組患者在對照組基礎上服用以下胃炎合劑:加水煎熬三七6 g、白芨18 g、金銀花24 g、蒲公英24 g以及丹參24 g,每天服用3次。兩組以不間斷服藥7天為1療程,連續(xù)服用2個療程。

    1.3 觀察指標

    觀察兩組患者的血細胞比容以及血漿黏度的指標變化,并比較兩者治療后腹脹和上腹疼痛等臨床癥狀的持續(xù)時間。

    1.4 統(tǒng)計學方法

    本次研究所得數(shù)據(jù)的分析處理均采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行,采用百分比(%)表示計數(shù)資料,行x2檢驗;采用均數(shù)±標準差(±s)表示計量資料,行t檢驗。若檢驗結果為P<0.05,則說明組間差異存在統(tǒng)計學意義。

    2 結 果

    2.1 治療前后的血液流變學

    兩組患者治療前的血液流變學指標無明顯差異,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),治療后兩者的血液流變學指標均有所改善,但聯(lián)合組的改善幅度優(yōu)于單一組,詳情請見表1。

    表1 比較兩組患者治療前后的血液流變學(±s)

    表1 比較兩組患者治療前后的血液流變學(±s)

    組別 例數(shù) 血細胞比容(%) 血漿黏度(mPa·s)治療前 治療后 治療前 治療后單一組 20 0.49±0.43 0.47±0.14 2.28±0.13 2.27±0.12聯(lián)合組 20 0.48±0.23 0.20±0.09 2.27±0.12 1.30±0.05 t 0.09 7.25 0.25 33.36 P> 0.05 <0.05 > 0.05 <0.05

    2.2 腹脹、上腹疼痛、噯氣持續(xù)時間

    治療后,,聯(lián)合組患者的歌癥狀的持續(xù)時間均較單一組短,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),詳情見表2。

    表2 比較兩組患者治療后的臨床癥狀持續(xù)時間(±s,d)

    表2 比較兩組患者治療后的臨床癥狀持續(xù)時間(±s,d)

    組別 例數(shù)腹脹持續(xù)時間 上腹疼痛持續(xù)時間噯氣持續(xù)時間單一組 20 9.11±0.98 7.55±0.40 8.65±1.23聯(lián)合組 20 5.63±0.78 3.12±0.65 4.64±0.70 t 12.42 25.95 12.67 P<0.05 <0.05 <0.05

    3 討 論

    慢性萎縮性胃炎是臨床較為多見的胃部疾病,該病主要是宿主因素和環(huán)境因素長時間共同作用所導致的結果[3]。隨著經濟的快速發(fā)展,大多數(shù)人養(yǎng)成飲食不合理以及吸煙和酗酒等不良生活習慣,導致胃黏膜屏障功能受損并造成胃黏膜因子損傷,慢性萎縮性胃炎發(fā)病率隨之呈現(xiàn)攀升趨勢。目前,臨床暫未發(fā)現(xiàn)能有效提高該疾病臨床療效的方法,本文就單獨使用莫沙比利以及莫沙比利聯(lián)合胃炎合劑治療慢性萎縮性胃炎的臨床應用效果進行探討。

    以往,臨床常單獨使用莫沙比利對慢性萎縮性胃炎進行治療,但從本文結果數(shù)據(jù)分析,單一使用莫沙比利的治療效果并不理想,深究其原因,莫沙必利屬于5-羥色胺4(5-HT4)受體激動劑,是常見于治療慢性胃炎的胃腸動力藥物,該藥物含有維生素B族、泛酸鈣及酞胺等,雖然其能修復和整合胃腸道黏膜,進而改善胃腸道不良癥狀,但對胃酸的分泌并無太大的影響,所以其臨床療效也甚微[4]。胃炎合劑作為復合維生素液,其含有多種藥物,其中三七能止血活瘀,消腫止痛等;白芨能收斂止血,消腫生肌等;金銀花能增強免疫力、護肝、抗腫瘤和抑制腸道吸收膽固醇等;蒲公英能消炎護肝等;丹參能祛瘀消炎,止痛活血跌等[5]。本文聯(lián)合組采用莫沙比利和胃炎合劑治療起到綜合治療作用,達到了標本兼治的目的。2種藥物聯(lián)合治療,可有效促進腸神經元作用,胃部平滑肌也因此而獲得持續(xù)性蠕動,對胃部排空非常有利,以促進胃動力提升,繼而緩解患者腹脹、上腹疼痛、暖氣癥等臨床癥狀;能夠清除淤血,增強機體的免疫力,進而使得萎縮的胃黏膜腺體的血運得到恢復,改善微循環(huán),從而降低患者的血細胞比容和血漿黏度,最終抑制萎縮性胃炎的持續(xù)發(fā)展。本文結果顯示,聯(lián)合組臨床癥狀持續(xù)時間皆短于單一組,血液流變學指標也低于單一組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

    綜上所述,與單獨使用莫沙比利相比,聯(lián)合胃炎合劑對慢性淺表性胃炎患者進行治療的效果更為顯著,其血液流變學和臨床癥狀均獲得良好改善,治療效果得到提高,是一種值得信賴的治療方案。

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