侯 濤,宋本花
(1.山東省淄博市博山區(qū)醫(yī)院,山東 淄博 255200;2.山東省淄博市博山區(qū)中醫(yī)院,山東 淄博 255200)
胃潰瘍在臨床內(nèi)科中是一種非常常見的消化內(nèi)科疾病。人體的胃壁表面存在一層從上皮以及固定層、黏膜肌層所組成的胃黏膜,對胃有著非常顯著的保護作用。但是,一旦胃黏膜受到傷害,就很有可能會產(chǎn)生穿透到黏膜肌層下的狀況,進而產(chǎn)生飽脹以及上腹疼痛等相關(guān)臨床癥狀。本文的主要目標就是分析研究艾司奧美拉唑和蘭索拉唑分別聯(lián)合阿莫西林治療胃潰瘍的臨床效果對比分析,報道如下。
此次研究對象選自本院2018年09月~2019年10月收治的患者72例,按照數(shù)字分表法對其進行平均分組:分別是參照組36例和觀察組36例。其中參照組男20例,女16例;平均年齡(41.22±0.27)歲。觀察組男19例,女17例;平均年齡(41.37±0.56)歲。比較兩組胃潰瘍患者相關(guān)資料的對比并不顯著,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2.1 參照組
該組患者使用蘭索拉唑聯(lián)合阿莫西林進行治療,蘭索拉唑每天一次,每次30 mg,阿莫西林的用法用量為每天兩次,每次1.0 g,兩周為一個療程,連續(xù)服用兩周。
1.2.2 觀察組
該組患者使用艾司奧美拉唑和阿莫西林進行治療,艾司奧美拉唑的用法用量為每次20 mg,每天兩次,連續(xù)服用兩周。阿莫西林的用法用量和參照組相同。
對兩組患者的治療效果進行分析對比,并詳細記錄。療效判定標準:顯效:實行胃鏡檢查后發(fā)現(xiàn),患者的潰瘍以及炎癥完全消失;有效:胃鏡檢查結(jié)果顯示患者的潰瘍狀況得到顯著改善,周圍炎癥有所好轉(zhuǎn);無效:患者經(jīng)胃鏡檢查之后,其潰瘍癥狀并沒有產(chǎn)生顯著變化,炎癥也沒有產(chǎn)生改變甚至更加嚴重。
以SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件統(tǒng)計處理所得數(shù)據(jù),以%表示計數(shù)資料并通過百分數(shù)的形式進行表示,并實施x2檢驗,統(tǒng)計值P值小于0.05時則表示差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。
參照組患者的治療有效率顯著低于觀察組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。
表1 兩組患者的治療效果對比(n,%)
當(dāng)前,臨床中對于胃潰瘍疾病所進行的治療通常是實行抑酸、根除Hp感染以及保護胃黏膜等形式進行治療。就PPI層面而言,PPI是一種苯丙咪唑類衍生物,存在非競爭性以及特異性等特征,可以對H+-K+-ATP酶產(chǎn)生作用,進而實現(xiàn)對胃潰瘍進行治療的目標[1]。
PPI可以在酸性環(huán)境的作用下,將藥效轉(zhuǎn)化為亞硫酸酰胺的活性,并且和二硫鍵以及壁細胞分泌膜中的H+-K+-ATP酶進行不可逆性的結(jié)合,進而對H+-K+-ATP酶的活性進行控制。H+-K+-ATP酶是各種胃酸分泌效應(yīng)的緩解,PPI可以對H+-K+-ATP酶產(chǎn)生抑制作用進而實現(xiàn)胃酸分泌的效果。這種藥物所具有的特異性可以在患者的胃黏膜細胞中產(chǎn)生作用,進而降低患者細胞壁中的H+-K+-ATP酶活性,另外,因為H+活性例子無法從壁細胞中轉(zhuǎn)運到細胞外,因此也就將其轉(zhuǎn)運到胃腔中形成胃酸,因此,PPI可以對基礎(chǔ)性的胃酸進行有效抑制,進而對蛋白質(zhì)的分泌量進行一定的控制[2]。本次研究結(jié)果顯示,觀察組患者的治療有效率顯著高于參照組,組間對比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。這表明在胃潰瘍患者的治療過程中,艾司奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林的有效應(yīng)用,其治療效果非常顯著,有利于促進患者的盡快恢復(fù),有著推廣價值。
綜上所述,艾司奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林在胃潰瘍患者治療中的應(yīng)用效果明顯,值得推廣。