李俊領(lǐng)
◆摘? 要:在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的今天,醫(yī)療技術(shù)的提高為人們的生命健康提供更有利的保障。為了提高醫(yī)療技術(shù),結(jié)合醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行研究是必不可少的,醫(yī)療上各種研究也是層出不窮的。大量研究表明,未來的醫(yī)學(xué)想要取得更大的發(fā)展,必須向其他學(xué)科進(jìn)行學(xué)習(xí)和參考,未來的醫(yī)學(xué)將更加重視與環(huán)境、生物、社會(huì)等的聯(lián)系,且更加重視醫(yī)學(xué)觀與其相關(guān)復(fù)雜系統(tǒng)的研究。為了符合醫(yī)學(xué)發(fā)展的客觀規(guī)律,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)運(yùn)營而生。2003年,美國衛(wèi)生研究院正式提出轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué),從此轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)受到醫(yī)學(xué)界更多的關(guān)注,并在醫(yī)學(xué)界取得一定的成果。我國也不例外,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)有著穩(wěn)定的發(fā)展,但在兒科醫(yī)學(xué)上,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展仍然存在許多的問題,因此本文結(jié)合我國兒科醫(yī)生轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究能力的現(xiàn)狀,對(duì)培養(yǎng)兒科醫(yī)生轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究能力中存在的問題進(jìn)行分析,并提出相應(yīng)的解決措施,希望對(duì)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)在兒科中的發(fā)展有一定的幫助。
◆關(guān)鍵詞:轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué);研究能力
顧名思義,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是一種基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究與臨床實(shí)踐相結(jié)合的創(chuàng)新思維模式。簡單地說,就是利用現(xiàn)代分子生物技術(shù)的轉(zhuǎn)化方法,將醫(yī)學(xué)研究成果應(yīng)用到臨床治療中,以臨床實(shí)踐中遇到的問題為研究對(duì)象,結(jié)合基礎(chǔ)知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行研究,在兩者之間轉(zhuǎn)換的一種思維方式。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)可以將醫(yī)學(xué)知識(shí)與臨床經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合,從而找到更好的治療各種疾病的方法。這是醫(yī)療水平全面提高的一大進(jìn)步,也有助于解決患者的健康問題。這不僅是二者之間的一個(gè)循環(huán),也是一個(gè)螺旋上升的過程,包括醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐之間的所有環(huán)節(jié),使每一個(gè)環(huán)節(jié)相互銜接,每一個(gè)環(huán)節(jié)都是上一個(gè)環(huán)節(jié)的延續(xù)和下一個(gè)環(huán)節(jié)的起點(diǎn)。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的最終目標(biāo)是進(jìn)一步提高醫(yī)療水平,為廣大患者提供更好的服務(wù)。
一、我國兒科轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的現(xiàn)狀分析
我國轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展是比較迅速的,當(dāng)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)一進(jìn)入中國的時(shí)候,就受到了政府、臨床醫(yī)生和醫(yī)學(xué)界的高度重視。我國臨床資源的樣本是非常豐富的,因此在轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)上的研究有很大的優(yōu)勢(shì)。但目前我國兒科中的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)僅是起步階段,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的研究中心也是非常的少,且我國兒科轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)較為薄弱,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展有著很多的不足。
二、我國兒科醫(yī)生培養(yǎng)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究能力中存在的問題
(一)兒科醫(yī)生科研動(dòng)力不足,臨床實(shí)踐中轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的潛在意識(shí)不強(qiáng)
我國兒科醫(yī)生從事的是臨床上為兒童進(jìn)行診斷,并根據(jù)已有的臨床經(jīng)驗(yàn)為兒童提供相應(yīng)的治療,大多數(shù)兒科醫(yī)生只專注于臨床上的治療,很少有醫(yī)生會(huì)去主動(dòng)進(jìn)行科研。極少數(shù)進(jìn)行科研的醫(yī)生也是為了發(fā)布好一點(diǎn)的論文,以便于自己職位的提升。且他們所研究的東西都只是對(duì)已有的研究成果進(jìn)行跟蹤觀察,并沒有自己的創(chuàng)新思想。相對(duì)于臨床工作,科研所帶來的經(jīng)濟(jì)收益是較低的,因此我國兒科醫(yī)生大多致力于臨床工作,科研的動(dòng)力并不足,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的意識(shí)也不強(qiáng)。
(二)缺乏轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)的儲(chǔ)備
我國的兒科醫(yī)生就臨床手術(shù)技術(shù)而言,在國際上是首屈一指的。但在轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究成果方面,那就是落后的存在。目前我國兒科醫(yī)生基本沒接受過轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。兒科醫(yī)生對(duì)于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)的儲(chǔ)備是相當(dāng)少的,且在我國兒科中并沒有相應(yīng)的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心和相關(guān)的專業(yè)技術(shù)人員的指導(dǎo),因此兒科醫(yī)生在沒有基礎(chǔ)知識(shí)鋪墊的情況下培訓(xùn)轉(zhuǎn)化研究能力是非常困難的。
三、我國兒科醫(yī)生培養(yǎng)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究能力的措施
(一)創(chuàng)新研究機(jī)制
在培養(yǎng)我國兒科醫(yī)生轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究能力的過程中,我們可以通過創(chuàng)新研究機(jī)制來提高兒科醫(yī)生科研的動(dòng)力。我們可以根據(jù)各個(gè)醫(yī)院以往的臨床經(jīng)驗(yàn),整理出兒科中發(fā)生率比較高、對(duì)兒童身體危害比較大的各種疾病,結(jié)合醫(yī)院里的優(yōu)勢(shì)學(xué)科,對(duì)這些疾病制定相應(yīng)的研究體系。將轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)由大化小、由粗化細(xì),以便于兒科醫(yī)生根據(jù)自身所擅長的臨床技術(shù)和自身對(duì)解決疾病研究的興趣而加入到不同的研究體系中,從而逐漸培養(yǎng)兒科醫(yī)生的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究能力,帶動(dòng)整個(gè)醫(yī)院兒科醫(yī)生轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究能力的培養(yǎng)。
(二)建立臨床資源庫
轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容就是將臨床醫(yī)學(xué)與科學(xué)研究緊密的結(jié)合到一起,科研為臨床提供技術(shù)指導(dǎo),臨床為科研提供樣本數(shù)據(jù),兩者之間連接的橋梁是數(shù)據(jù)資源的共享。在我國,兒科醫(yī)院就診的患兒較多、臨床資源較豐富,非常有利于建立臨床資源庫。臨床資源庫的建立,將各種兒科出現(xiàn)的疾病的癥狀和臨床診治方法歸納整理到一起,可以為轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)在兒童疾病的研究提供有力的數(shù)據(jù)支持。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)可以根據(jù)臨床上疾病發(fā)生前的癥狀、疾病的治療等方面研究出更好的疾病治療和預(yù)防的方法,在一定程度上為疾病的預(yù)防和政治做出貢獻(xiàn)。
(三)搭建交流合作平臺(tái)
在如今這個(gè)信息化的時(shí)代,搭建交流合作平臺(tái),能夠方便各地兒科醫(yī)生進(jìn)行轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究時(shí)相互學(xué)習(xí)和交流,同時(shí)也方便各種數(shù)據(jù)的共享,畢竟術(shù)業(yè)有專攻,每個(gè)人、每個(gè)醫(yī)院所擅長的東西都不一樣。加強(qiáng)各醫(yī)院、各部門之間的交流與合作,對(duì)兒科醫(yī)生研究能力的培養(yǎng)有一定的幫助。此外,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的高效運(yùn)行也離不開信息網(wǎng)絡(luò)的支持。
轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的研究是醫(yī)學(xué)研究的新模式,也是社會(huì)發(fā)展的必然產(chǎn)物。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的出現(xiàn),給醫(yī)學(xué)研究指出更加明確的研究方向,且符合醫(yī)學(xué)發(fā)展的客觀規(guī)律。對(duì)兒科醫(yī)生進(jìn)行轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究能力的培養(yǎng),有利于培養(yǎng)兒科醫(yī)生進(jìn)行科研的能力以及研究更多造福于人類的科研成果,同時(shí)也有利于兒科醫(yī)生在今后的臨床診治中能結(jié)合已有的經(jīng)驗(yàn)做出更好的治療方案和治療效果。
通訊作者:袁晟,西部婦幼醫(yī)學(xué)研究院
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