以茶服藥靠譜嗎?

若寒

“開門七件事，柴米油鹽醬醋茶?！敝袊诉^日子，離不開茶，茶是老百姓最熟悉的飲品，《本草拾遺》說：“諸藥為各病之藥，茶為萬病之藥?！备墙o予茶更高的評價。茶葉是人們?nèi)粘Ｉ钪凶畛ｏ嬘玫摹敖】碉嬃稀?，其含有非常豐富的營養(yǎng)成分和藥效成分，茶葉中所含的成分非常復(fù)雜，有機化合物約有450種以上，無機礦物營養(yǎng)元素也在15種左右，具有抗氧化抗衰老、防癌、增強免疫功能、降脂降壓降血糖等保健功效。

“中國飲茶起源于神農(nóng)，神農(nóng)嘗百草，一日遇七十二毒，得茶而解之?！辈璞旧砭褪且晃吨兴?，但是茶在任何時候都可以喝嗎？它可以與藥同服嗎？很多人認(rèn)為在服藥期間要忌飲茶，以免降低藥物對機體的效用，但是據(jù)相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，這句話說的籠統(tǒng)，有對的一面，也有不對的一面。

以茶服藥，有害健康

日常生活中，經(jīng)常使用的茶壺、茶杯和保溫杯等一些茶具表面會附著棕黑色“茶黝”，其成分主要就是吸附有鞣質(zhì)的碳酸鈣微粒和一些鞣酸鹽類物質(zhì)。

總體來說，這是因為茶葉中的茶鞣質(zhì)與茶具表層材質(zhì)發(fā)生的化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生的。

或許大家對于茶鞣質(zhì)并不熟悉，但對于茶多酚那是耳熟能詳，其實鞣質(zhì)就是茶多酚，它與茶單寧統(tǒng)稱為茶多酚，是酸性物質(zhì)。據(jù)資料記載，茶葉中含有18～35%的茶多酚（茶鞣質(zhì)）。

當(dāng)以茶服藥時，茶中的茶多酚就會和藥物中的蛋白質(zhì)、生物堿或重金屬鹽類等起化學(xué)反應(yīng)，生成不溶性沉淀物，影響藥物有效成分的吸收，致使藥物失效，而且還會引起胃腸道不適等癥狀，例如在服用硫酸亞鐵、枸橡酸鐵胺、富血鐵、乳酸亞鐵補血露等制劑時，不能用茶水送服，茶葉中的鞣質(zhì)會與鐵劑發(fā)生化學(xué)反應(yīng)生成不溶性的鞣酸鐵鹽類，還會刺激胃腸道，引起不適;在服用滋補性中藥如西洋參、大棗、山藥、阿膠等藥物時也不宜飲茶，因為鞣質(zhì)具有收斂作用，會妨礙人體對蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。

此外，茶中的鞣質(zhì)在腸道內(nèi)還會對四環(huán)素、氯霉素、紅霉素、新霉素等藥物發(fā)生絡(luò)合或吸附反應(yīng)，從而影響這些藥物的吸收和活性，例如，喹諾酮類抗菌藥物中含有與茶堿和咖啡堿相同的甲基黃嘌呤結(jié)構(gòu)，其代謝途徑類似，所以在服用這些藥物時飲茶，茶中的咖啡堿和茶堿會干擾體內(nèi)茶堿和咖啡因的代謝平衡，致使血液中藥物濃度上升，半衰期延長，造成人體不適。

此外，若用茶代替水服藥，就等于過量服藥，形象地描述就是，用水服藥時候，是一粒藥的藥效，若以茶服藥，就有可能相當(dāng)于吃了近兩粒藥，多則對身體造成危害。

此外，茶堿、咖啡堿等成分，具有興奮神經(jīng)中樞的作用，不利于患者休息調(diào)養(yǎng)，因此心悸、失眠、多夢患者服用寧心安神類藥物時若服用茶水，反而降低安神藥的療效，產(chǎn)生“解藥”的效果。所以，在服用諸如此類藥物時，不能以茶服藥。

茶本身就是一味中藥

茶在中國最早是以藥物身份出現(xiàn)的，中國對茶的養(yǎng)生保健和醫(yī)療作用的研究與應(yīng)用有著悠久的歷史。幾千年來，人們逐步了解到茶有安神除煩、少寐、明目、清頭目等27種茶療功效。古代茶療茶方劑也被廣泛的運用，據(jù)諸多典籍相關(guān)的記載，如《中國藥學(xué)大辭典》《中藥大辭典》《中國藥膳學(xué)》等諸多著作中，都錄有許多茶療方劑。

由于茶葉成分復(fù)雜，當(dāng)你品飲時，不論中藥或是西藥，茶葉中的成分都有可能與之發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，破壞藥性，影響藥物的一些療效。

那么，所有的藥劑都不能以茶服藥嗎？并不是。據(jù)醫(yī)書記載，茶本身就是一味中藥，有一些藥方，就是用清茶送服，或煎湯與茶同服，目的是利用茶的苦寒之性，清上降下以利血行，從而發(fā)揮藥效。例如，在日常中藥中常用到的“川芎茶調(diào)散”，主治外感風(fēng)邪頭痛，具疏風(fēng)止痛功效，該方明確指出，“用時以清茶調(diào)服”;此外，還有以茶為佐藥取茶葉的苦寒性味，既可上清頭目，又可制約用藥過于辛散與溫燥的性質(zhì)，使升中有降，如“菊花茶調(diào)散”，也是以茶服用的。據(jù)史料記載，當(dāng)服用某些維生素類藥物時，茶水對藥效則沒有太大的影響，而且茶葉中的茶多酚還可以促進維生素C在人體內(nèi)的吸收，同時，茶葉本身含有的維生素比較全面，如維生素A、B、C、D、E、K等，故與這些維生素片或膠囊—起服用，并不影響其吸收。因此，用茶服藥的做法并非是不可取的。

辯證看待。理性服用

那么，茶與藥究竟能否“愉快”地相處呢？

“茶有清熱、消暑、解毒、消食、祛痰、祛風(fēng)解表、止咳生津等功效?！边@是許多醫(yī)書與詩歌中都有記載的。中醫(yī)上講究人體冷熱平衡，根據(jù)季節(jié)和人體的涼熱狀況來選擇喝茶的類型。首先，我們從茶與藥上做一個簡單的對比：藥有寒、熱、溫、涼四性，以感冒為例，感冒分風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒，當(dāng)感染風(fēng)寒感冒時，可多選擇辛溫藥飲用，如桂枝，生姜等;當(dāng)感染風(fēng)熱感冒時，多選擇寒涼藥如桑葉、菊花、薄荷等;同樣，即使茶葉種類繁多，也與藥有相似的屬性。例如，以紅茶和綠茶為例，紅茶偏溫，可以幫助消化，可利尿、消腫，并有強心的功能，較適合冬天飲用。綠茶屬苦寒，具有提神清心、解毒醒酒、生津止喝、降火明目、止痢除濕的作用，還對現(xiàn)代疾病如輻射、心腦血管、癌癥等疾病，有一定的藥理作用，比較適合夏天飲用。

所以，茶水對藥效的影響與所服藥物的種類、茶水的濃度及飲茶量的大小都有關(guān)聯(lián)，不論中藥還是西藥，茶葉中的成分都有可能與之發(fā)生作用，破壞藥性，甚至影響藥物療效。

因此，“一棍打死”用茶服藥的做法是不可取的，應(yīng)辯證看待，理性服用。當(dāng)然，在不明確茶水對所服藥物是否有干擾的情況下，建議避免喝茶與服藥同時進行，或者選擇在服藥一段時間后再飲茶，兩者應(yīng)間隔2小時以上。

茶本身就是一味藥，但是又有其特殊性，茶乃天地精華，品茶順為最佳，順乃人生之根本，茶與時順、與藥順、與己順才能喝出好健康。